Un Médicament GLP-1 Quotidien par Voie Orale Réduit les Épisodes d'Apnée du Sommeil chez les Adultes en Surpoids

Points forts de la recherche :

• Dans deux essais cliniques distincts d'une durée d'un an, des adultes souffrant d'apnée du sommeil modérée à sévère et d'excès de poids (IMC ≥27 kg/m²) qui ont pris le médicament oral GLP-1 orforglipron ont eu environ 18 interruptions respiratoires de moins par heure de sommeil après 52 semaines, contre environ 5 interruptions respiratoires de moins par heure de sommeil chez les personnes ayant pris un placebo, respectivement.
• Les participants prenant de l'orforglipron ont également obtenu de plus grandes réductions des facteurs de risque cardiovasculaire, notamment le poids corporel, la protéine C réactive à haute sensibilité (hs-CRP), un marqueur sanguin de l'inflammation, et la pression artérielle systolique après un an.
• L'essai ATTAIN-OSA comprenait deux études : l'étude 1 incluait des adultes qui n'utilisaient pas de thérapie par pression positive continue (PPC), et l'étude 2 incluait des adultes qui utilisaient la PPC. Les résultats étaient globalement similaires dans les deux groupes, selon les chercheurs.
• Remarque : Cet essai est publié simultanément aujourd'hui sous forme de manuscrit complet dans la revue scientifique à comité de lecture JAMA.

Sous embargo jusqu'au lundi 9 novembre 2026, 8 h 30 CT/9 h 30 ET

Ce communiqué de presse contient des informations mises à jour fournies par les chercheurs et non répertoriées dans le résumé.

CHICAGO - 9 novembre 2026 (NEWMEDIAWIRE) - Les adultes souffrant d'apnée du sommeil modérée à sévère et d'excès de poids ont présenté significativement moins d'épisodes d'interruptions respiratoires pendant leur sommeil après avoir pris quotidiennement le médicament oral GLP-1 orforglipron pendant un an, par rapport aux adultes du groupe placebo, selon de nouvelles données scientifiques indépendantes et préliminaires présentées aujourd'hui lors des Scientific Sessions 2026 de l'American Heart Association. La réunion, qui se tient du 6 au 9 novembre à Chicago, est un lieu d'échange mondial de premier plan pour les dernières avancées scientifiques, la recherche et les mises à jour des pratiques cliniques fondées sur des preuves en science cardiovasculaire.

Après un an, en plus des améliorations de la gravité de l'apnée du sommeil, les participants prenant de l'orforglipron ont connu des améliorations significatives des baisses de saturation en oxygène liées à l'apnée du sommeil, du poids corporel, des marqueurs inflammatoires et de la pression artérielle, et ont rapporté un meilleur sommeil.

« S'il est approuvé pour traiter l'apnée obstructive du sommeil, l'orforglipron pourrait être une option pharmacologique orale prometteuse pour les personnes en surpoids ou obèses souffrant de cette affection. Un comprimé quotidien pratique pourrait aider à élargir l'accès au traitement de l'apnée du sommeil, et il pourrait potentiellement être utilisé avec la PPC ou d'autres thérapies pour mieux répondre aux besoins individuels des patients », a déclaré l'auteure présentatrice de l'étude, Vaishnavi Kundel, M.D., M.Sc., professeure agrégée de médecine et directrice du programme de fellowship en médecine du sommeil à l'Icahn School of Medicine at Mount Sinai à New York. « Moins d'interruptions respiratoires pendant la nuit peut permettre un sommeil plus réparateur, et se réveiller plus reposé et avoir plus d'énergie tout au long de la journée pourrait contribuer à améliorer la qualité de vie. »

Les chercheurs affirment qu'il s'agit des premiers grands essais d'un médicament oral pour l'apnée obstructive du sommeil chez les personnes en surpoids ou obèses. Ils ont également noté que la perte de poids des participants à l'étude a probablement contribué aux améliorations de la gravité de l'apnée du sommeil et d'autres mesures cardiométaboliques. D'autres études sont nécessaires pour déterminer si d'autres mécanismes potentiels au-delà de la perte de poids ont contribué aux bénéfices observés chez les personnes prenant de l'orforglipron ou d'autres médicaments GLP-1.

Quels sont les principaux résultats de l'étude ?

• Les interruptions respiratoires pendant le sommeil ont diminué d'environ 18 événements par heure chez les participants prenant de l'orforglipron, contre environ 5 événements par heure chez les participants prenant un placebo. Les résultats étaient globalement similaires pour les utilisateurs de PPC et les non-utilisateurs de PPC.
• Le traitement par orforglipron a entraîné de plus grandes réductions des baisses de saturation en oxygène liées à l'apnée du sommeil par rapport au placebo dans les deux études (-51 % vs -18 % dans l'étude 1 et -44 % vs -18 % dans l'étude 2, respectivement).
• À un an, le poids corporel a diminué d'environ 10 à 11 % chez les participants des groupes prenant de l'orforglipron, contre seulement 1 à 2 % dans les groupes placebo, respectivement.
• Les analyses sanguines ont montré une plus grande réduction du marqueur inflammatoire protéine C réactive à haute sensibilité (hs-CRP) chez les personnes du groupe orforglipron par rapport au groupe placebo (-42 % vs -4 % pour l'étude 1 et -38 % vs -18 % pour l'étude 2, respectivement).
• Les participants prenant de l'orforglipron ont également eu de plus grandes réductions de la pression artérielle systolique que ceux recevant un placebo : environ -7,5 vs -1,7 mm Hg dans l'étude 1, et -7,0 vs -2,2 mm Hg dans l'étude 2.
• Les effets secondaires les plus fréquents étaient les nausées, la diarrhée et la constipation et ont été signalés par les participants comme étant principalement légers à modérés.

« L'apnée du sommeil modérée à sévère non traitée va souvent de pair avec l'hypertension artérielle, qui peut solliciter le cœur et les vaisseaux sanguins au fil du temps, entraînant un risque accru de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral », a déclaré Kundel. « Même une diminution modeste de la pression artérielle peut aider à protéger le cœur et la santé globale d'un patient. Des recherches antérieures ont confirmé que l'utilisation d'appareils de PPC pendant le sommeil peut aider à abaisser la pression artérielle d'environ deux à trois points. Dans ces études, la pression artérielle a chuté d'environ sept points après un an de prise de ce médicament GLP-1 oral. Il s'agit d'un changement de pression artérielle significatif qui aurait un impact positif sur la santé cardiovasculaire des personnes souffrant d'apnée du sommeil. »

Les chercheurs ont souligné que ce médicament n'est pas destiné à remplacer la thérapie par PPC. Il élargit plutôt l'éventail des options de traitement disponibles pour l'apnée obstructive du sommeil. Les résultats de l'étude indiquent que l'orforglipron peut être utilisé en association avec des thérapies comme la PPC, ou éventuellement chez les patients qui ne peuvent pas utiliser ou choisissent de ne pas utiliser un appareil de PPC.

L'apnée obstructive du sommeil survient lorsque les voies respiratoires supérieures se rétrécissent ou se ferment de manière répétée pendant le sommeil. Cette affection, qui touche environ 1 milliard d'adultes dans le monde, interrompt la respiration, abaisse les niveaux d'oxygène et perturbe le sommeil. Un appareil de pression positive continue (PPC) est un dispositif utilisé pour traiter l'apnée du sommeil. Il délivre un flux d'air constant à travers un masque porté pendant le sommeil pour maintenir les voies respiratoires ouvertes et prévenir les pauses respiratoires.

L'obésité, définie comme un IMC de 30 kg/m² ou plus, est un facteur de risque important d'apnée du sommeil, selon une déclaration scientifique de 2021 de l'American Heart Association sur l'apnée obstructive du sommeil et les maladies cardiovasculaires. En 2022, l'Association a ajouté le sommeil sain aux Life's Essential 8, une liste de mesures et de comportements de santé essentiels pour une santé idéale du cœur et du cerveau.

Quels sont les détails, le contexte, la conception et les limites de l'étude ?

• Les deux essais ATTAIN-OSA comprenaient au total 712 adultes souffrant d'apnée du sommeil modérée à sévère et d'un indice de masse corporelle de 27 kg/m² ou plus (surpoids ou obésité), et qui ne présentaient pas de diabète de type 1 ou de type 2. L'âge moyen était d'environ 50 ans, et environ 30 % des participants étaient des femmes. Les participants étaient racialement divers : environ 69 % des participants se sont identifiés comme blancs, 18 % comme asiatiques, et le reste s'est identifié comme noir/afro-américain, amérindien, de races multiples ou autre. Environ 43 % des participants se sont identifiés comme d'origine hispanique ou latino.
• La première étude comprenait 363 participants qui n'utilisaient pas de thérapie par PPC. Dans la seconde étude, 349 participants étaient des utilisateurs actuels de PPC qui ont arrêté de l'utiliser pendant 7 jours avant le test de sommeil. La moitié des participants de chaque étude a été assignée au hasard au groupe orforglipron, et l'autre moitié au groupe placebo. Ni les chercheurs ni les participants ne savaient à quel groupe ils étaient assignés.
• Les deux essais ont été menés dans 66 centres médicaux et hôpitaux en Amérique du Nord, en Amérique du Sud, en Europe et en Asie entre octobre 2024 et juillet 2026.
• Les chercheurs ont réalisé des études du sommeil nocturnes au départ, à la semaine 24 et à la semaine 52 pour mesurer la fréquence à laquelle la respiration des participants était interrompue en raison d'un collapsus partiel ou complet des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil. Une étude du sommeil nocturne utilise des capteurs pour surveiller en continu la respiration, les niveaux d'oxygène, le rythme cardiaque, les ondes cérébrales et les mouvements corporels pendant le sommeil.
• Les signes vitaux (y compris le poids corporel et la pression artérielle), les résultats rapportés par les patients et les marqueurs d'inflammation ont également été mesurés au départ, à la semaine 24 et à la semaine 52, les signes vitaux étant également vérifiés lors d'autres visites tout au long de l'étude. Les mesures finales de pression artérielle ont été effectuées à la semaine 48 plutôt qu'à la semaine 52, étant donné que la PPC a été interrompue pendant sept jours avant la dernière étude du sommeil, ce qui peut affecter les mesures de pression artérielle.
• L'étude présentait plusieurs limites. Elle n'a pas évalué les résultats des patients au-delà d'un an. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 ou d'apnée du sommeil légère ont été exclues des deux essais, et certains groupes raciaux et ethniques étaient sous-représentés dans les groupes d'étude. Des études plus longues avec des populations plus diverses sont nécessaires pour évaluer les résultats cardiovasculaires à long terme chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil traités par orforglipron.

Les co-auteurs et les déclarations sont répertoriés dans le résumé. Eli Lilly and Company a financé les études.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune déclaration ni garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas examinés par des pairs, mais sont sélectionnés par des panels d'examen indépendants et sont considérés en fonction de leur potentiel à enrichir la diversité des questions et points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique à comité de lecture.

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Ressources supplémentaires :

• Le multimédia est disponible dans la colonne de droite du communiqué lien
• Consultez le résumé dans le planificateur de programme en ligne des Scientific Sessions 2026 de l'American Heart Association
• Communiqué de presse de la déclaration scientifique de l'American Heart Association : Le sommeil compte : la durée, le moment, la qualité et plus encore peuvent affecter le risque de maladie cardiovasculaire (avril 2025)
• Communiqué de presse de l'avis présidentiel de l'American Heart Association : L'American Heart Association ajoute le sommeil à la liste de contrôle de la santé cardiovasculaire (juin 2022)
• Informations de santé de l'American Heart Association : Dormez pour une santé globale
• Informations de santé de l'American Heart Association : Comment obtenir un sommeil sain
• À propos des Scientific Sessions 2026
• Pour plus d'actualités lors des Scientific Sessions 2026 de l'American Heart Association, suivez-nous sur X @HeartNews, #ScientificSessions26

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