Aspectos destacados de la investigación:

• El riesgo de muerte o complicaciones debido a la condición cardíaca relacionada con el estrés asociada con eventos estresantes, como la muerte de un ser querido — llamada cardiomiopatía Takotsubo o síndrome del corazón roto — fue alto y no cambió desde 2016 hasta 2020, según datos de un estudio nacional que incluyó casi 200,000 adultos en los EE. UU.
• La cardiomiopatía Takotsubo fue encontrada como más común en mujeres en este análisis. Sin embargo, los hombres con la condición tenían el doble de probabilidades de morir.
• La tasa de complicaciones, como la insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, ataques al corazón, accidentes cerebrovasculares y flujo sanguíneo bajo grave (shock cardiogénico), también se mantuvo alta durante el análisis de cinco años.

Embargado hasta las 4 a.m. CT/5 a.m. ET del miércoles, 14 de mayo de 2025

(NewMediaWire) - 14 de mayo de 2025 - DALLAS — La cardiomiopatía Takotsubo, también conocida como síndrome del corazón roto, está asociada con una alta tasa de muerte y complicaciones, y esas tasas no cambiaron entre 2016 y 2020, según una nueva investigación publicada hoy en el Journal of the American Heart Association, una revista de acceso abierto revisada por pares de la Asociación Americana del Corazón.

La cardiomiopatía Takotsubo es una condición cardíaca relacionada con el estrés en la que parte del corazón se agranda temporalmente y no bombea bien. Se piensa que es una reacción a un aumento de hormonas del estrés que pueden ser causadas por un evento emocional o físicamente estresante, como la muerte de un ser querido o un divorcio. Puede llevar a una falla severa y temporal del músculo cardíaco y puede ser fatal. La cardiomiopatía Takotsubo puede ser mal diagnosticada como un ataque al corazón porque los síntomas y los resultados de las pruebas son similares.

Este estudio es uno de los más grandes para evaluar las tasas de muerte en hospitales y complicaciones de la condición, así como las diferencias por sexo, edad y raza durante cinco años.

“Nos sorprendió encontrar que la tasa de muerte por cardiomiopatía Takotsubo era relativamente alta sin cambios significativos durante el estudio de cinco años, y la tasa de complicaciones en el hospital también estaba elevada,” dijo el autor del estudio M. Reza Movahed, M.D., Ph.D., cardiólogo intervencionista y profesor clínico de medicina en el Centro Cardiaco Sarver de la Universidad de Arizona en Tucson, Arizona. “La continua alta tasa de mortalidad es alarmante, lo que sugiere que se necesita más investigación para un mejor tratamiento y encontrar nuevos enfoques terapéuticos para esta condición.”

Los investigadores revisaron registros de salud en la base de datos del Nationwide Inpatient Sample para identificar personas diagnosticadas con cardiomiopatía Takotsubo desde 2016 hasta 2020.

El análisis encontró:

• La tasa de mortalidad fue considerada alta en 6.5%, sin mejora durante el período.
• Las muertes fueron más del doble en hombres con un 11.2% comparado con la tasa del 5.5% entre mujeres.
• Las principales complicaciones incluyeron insuficiencia cardíaca congestiva (35.9%), fibrilación auricular (20.7%), shock cardiogénico (6.6%), accidente cerebrovascular (5.3%) y parada cardíaca (3.4%).
• Las personas mayores de 61 años tuvieron las tasas de incidencia más altas de cardiomiopatía Takotsubo. Sin embargo, hubo una incidencia de 2.6 a 3.25 veces más alta de esta condición entre los adultos de 46-60 años en comparación con aquellos de 31-45 durante el período de estudio.
• Los adultos blancos tuvieron la tasa más alta de cardiomiopatía Takotsubo (0.16%), seguidos por adultos nativos americanos (0.13%) y adultos negros (0.07%).
• Además, factores socioeconómicos, incluyendo el ingreso medio del hogar, el tamaño del hospital y el estado del seguro de salud, variaron significativamente.

“La cardiomiopatía Takotsubo es una condición seria con un riesgo sustancial de muerte y complicaciones severas,” dijo Movahed. “El equipo de atención médica necesita revisar cuidadosamente las angiografías coronarias que no muestran enfermedad coronaria significativa con la apariencia clásica de movimiento ventricular izquierdo, sugiriendo cualquier subtipo de cardiomiopatía inducida por estrés. Estos pacientes deben ser monitoreados por complicaciones serias y tratados de inmediato. Algunas complicaciones, como el accidente cerebrovascular embólico, pueden ser prevenibles con un inicio temprano de medicamentos anti-coagulantes en pacientes con un músculo cardíaco significativamente debilitado o con un ritmo cardíaco irregular llamado fibrilación auricular que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular.”

También señaló que los hallazgos relacionados con la edad podrían servir como una herramienta diagnóstica útil para discriminar entre ataque al corazón/dolor en el pecho y cardiomiopatía Takotsubo, lo que podría llevar a un diagnóstico más temprano de la condición y también eliminar suposiciones de que la cardiomiopatía Takotsubo solo ocurre en ancianos.

Entre las limitaciones del estudio se encuentra que se basó en datos de códigos hospitalarios, que podrían contener errores o contar en exceso a pacientes hospitalizados más de una vez o transferidos a otro hospital. Además, no había información sobre datos ambulatorios, diferentes tipos de cardiomiopatía Takotsubo u otras condiciones que pudieron haber contribuido a las muertes de los pacientes.

Movahed dijo que se necesita más investigación sobre el manejo de pacientes con cardiomiopatía Takotsubo y la razón detrás de las diferencias en las tasas de mortalidad entre hombres y mujeres.

Detalles del estudio, antecedentes y diseño:

• El análisis incluyó 199,890 adultos en EE. UU. de todo el país (edad promedio 67; el 83% de los casos fueron entre mujeres). Los adultos blancos comprendieron el 80% de los pacientes con cardiomiopatía Takotsubo, mientras que el 8% fueron adultos negros, el 6% fueron adultos hispanos, el 2% fueron adultos asiático/ isleño del Pacífico, el 0.64% fueron adultos nativos americanos y el 2.2% fueron reportados como Otros.
• La base de datos del Nationwide Inpatient Sample es la fuente pública más grande que detalla el cuidado hospitalario pagado pública y privadamente en EE. UU. Produce estimaciones de utilización, acceso, costo, calidad y resultados de pacientes hospitalizados para aproximadamente 35 millones de hospitalizaciones anualmente a nivel nacional.

Los coautores, divulgaciones y fuentes de financiamiento se enumeran en el manuscrito.

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Recursos Adicionales:

• Multimedia está disponible en la columna derecha del comunicado enlace.
• Después del 14 de mayo, consulta el manuscrito en línea.
• Información de salud de la AHA: ¿Es real el síndrome del corazón roto?
• Comunicado de prensa de la AHA: Las complicaciones cardíacas después de un accidente cerebrovascular aumentan el riesgo de futuros eventos cardiovasculares (marzo de 2022)
• Comunicado de prensa de la AHA: Los cónyuges de pacientes en UCI pueden estar en mayor riesgo de eventos cardíacos o hospitalización (oct. de 2020)
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