(NewMediaWire) - 12 de mayo de 2025 - DALLAS — Millones de mujeres pueden estar viviendo sin saberlo con factores de riesgo para enfermedades cardíacas, renales y metabólicas: condiciones interconectadas que, en conjunto, aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular, la principal causa de muerte entre las mujeres, según expertos de la Asociación Americana del Corazón, una fuerza global que está cambiando el futuro de la salud para todos.

La interacción de la salud cardíaca, renal y metabólica se denomina salud cardiovascular-renal-metabólica (CKM). Los factores de salud CKM incluyen presión arterial, colesterol, peso, glucosa en sangre (azúcar) y función renal. Estos factores están conectados, por lo que si algo sale mal en una área, afecta a las demás y puede llevar al síndrome CKM, que está asociado con un alto riesgo de enfermedad cardiovascular.

La nueva iniciativa de salud CKM de la Asociación Americana del Corazón, apoyada por los patrocinadores fundadores Novo Nordisk y Boehringer Ingelheim, y el patrocinador principal DaVita, tiene como objetivo aumentar la conciencia sobre la interconectividad entre las condiciones cardíacas, renales y metabólicas y mejorar el tratamiento del síndrome CKM.

A continuación se presentan cinco cosas que las mujeres deben saber sobre su salud CKM.

1. Conozca su mayor riesgo para la salud.

Casi el 45% de las mujeres mayores de 20 años viven con alguna forma de enfermedad cardiovascular, y 1 de cada 3 mujeres morirá por ello.[1]

“A pesar de que la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte para las mujeres, la mayoría no es consciente de su riesgo de enfermedad cardíaca”, dijo Sadiya S. Khan, M.D., M.Sc., FAHA, voluntaria de la Asociación Americana del Corazón y profesora Magderstadt de epidemiología cardiovascular, así como profesora asociada de cardiología y medicina preventiva en la Escuela de Medicina Northwestern en Chicago.

Las mujeres pueden desarrollar enfermedades cardíacas de manera diferente a los hombres y experimentar síntomas que son poco comunes en ellos. Las mujeres tienen más probabilidades de tener bloqueo en vasos sanguíneos más pequeños alrededor del corazón, y aunque el dolor en el pecho es el síntoma más común de un ataque cardíaco, las mujeres son más propensas que los hombres a experimentar dolor en los brazos, la mandíbula y el cuello también.

2. Actúe temprano.

Cuando los factores de riesgo se presentan en múltiples, el riesgo cardíaco se intensifica. Se predice que las mujeres con diabetes tipo 2 o enfermedad renal crónica alcanzarán un riesgo elevado de enfermedad cardiovascular 8-9 años antes que aquellas sin ninguna de estas condiciones.[2] Las mujeres con ambas condiciones pueden alcanzar un alto riesgo 26 años antes. Abordar la salud cardíaca, renal y metabólica en cada etapa de la vida puede mejorar la calidad de vida y la salud general de las mujeres.

3. Conozca sus factores de riesgo conectados.

Muchas personas que tienen presión arterial alta o diabetes, lo que aumenta el riesgo de enfermedad renal, no son conscientes de su salud renal debido a la falta de exámenes. La salud renal se evalúa mediante una prueba de orina para detectar proteínas o una prueba de sangre para la tasa de filtración renal. Un exceso de proteínas en la orina o una baja tasa de filtración pueden indicar enfermedad renal.

Dado que la presión arterial alta y las primeras etapas de la enfermedad renal y la diabetes a menudo no tienen síntomas, es necesario hacerse exámenes regulares para estar al tanto de su riesgo.

“Conocer sus cifras de salud es fundamental para optimizar su salud CKM y priorizar la prevención de enfermedades cardíacas, renales y metabólicas”, dijo Khan, quien forma parte del grupo asesor científico de la iniciativa de salud CKM.

Los niveles apropiados de factores de salud CKM para las mujeres son:

• Presión arterial – por debajo de 120/80 mm Hg
• Niveles de colesterol que son importantes para la salud CKM:
  • Triglicéridos – por debajo de 135 mg/dL
  • HDL (lipoproteína de alta densidad, también conocida como "colesterol bueno") – por encima de 50 mg/dL 
• Las evaluaciones de peso incluyen la circunferencia de la cintura y el índice de masa corporal (IMC):
  • Circunferencia de la cintura – menos de 35 pulgadas (31 pulgadas para mujeres asiáticas)
  • IMC – por debajo de 25 kg/m2 (por debajo de 23 kg/m2 para mujeres asiáticas)
• Nivel de azúcar en sangre, una evaluación del riesgo de diabetes, se mide de dos maneras:
  • Glucosa en sangre en ayunas (glucosa sanguínea a corto plazo) – 70-99 mg/dL
  • A1C (control de azúcar en sangre a largo plazo) – por debajo del 5.7%
• Evaluaciones de salud renal:
• UACR (prueba de orina para proteínas) - menos de 30 mg/g
• eGFR (prueba de sangre para tasa de filtración) – 90 mL/min/1.73 m2 o más

Cuando un factor de salud CKM está en un nivel anormal, puede llevar a otros a niveles no saludables también. Sin embargo, los esfuerzos para mejorar los niveles en un área – ya sea a través de cambios de estilo de vida o medicamentos adecuados – también pueden ayudar a equilibrar los demás.

4. El embarazo y la menopausia afectan la salud CKM de las mujeres.

“Cada embarazo es una ventana hacia una futura salud cardíaca, renal y metabólica”, dijo Janani Rangaswami, M.D., FAHA, profesora de medicina en la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad George Washington.

Las complicaciones del embarazo, como la preeclampsia, la diabetes gestacional y la hipertensión gestacional, son factores de riesgo para futuras enfermedades renales crónicas, diabetes y enfermedades cardiovasculares, dijo Rangaswami, quien también es copresidente del grupo asesor científico para el asesor presidencial de la Asociación que definió el síndrome CKM. “Cualquiera que desee quedar embarazada debe optimizar su salud cardíaca y metabólica antes del embarazo”, agregó.

Los cambios durante la menopausia también influyen en la salud cardíaca y metabólica a largo plazo. Esto incluye la disminución de los niveles de estrógeno, el aumento de la grasa corporal alrededor de los órganos, el aumento de los niveles de colesterol y la rigidez o debilitamiento de los vasos sanguíneos. Además, la menopausia temprana, antes de los 45 años, está vinculada a un mayor riesgo de enfermedad renal, diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.

5. Los factores sociales impactan a las mujeres de maneras únicas.

La evaluación de factores sociales es una parte importante de la evaluación de la salud CKM. Influencias financieras, sociales y vecinales negativas están asociadas con bajos niveles de actividad física y alimentación saludable y altos niveles de obesidad, enfermedades cardíacas y diabetes.

Algunos factores afectan a las mujeres de manera diferente que a los hombres. El matrimonio está relacionado con una peor salud para las mujeres, y un porcentaje más alto de mujeres que de hombres retrasa la atención médica debido a costos. Las mujeres también enfrentan barreras únicas para acceder a la atención.

“Históricamente, las mujeres están subrepresentadas en ensayos clínicos, pueden tener menor acceso a la atención médica, es menos probable que reciban medicamentos basados en evidencia, y sus preocupaciones de salud a menudo pueden ser pasadas por alto o desestimadas”, dijo Khan. “Debido a que los síntomas de ataque cardíaco en las mujeres también pueden incluir náuseas y dificultad para respirar, algunas mujeres son informadas de que están experimentando ansiedad.”

Los mensajes a las mujeres son conocer su riesgo y abogar por su salud.

“Es importante incluir el historial de embarazo en los formularios de salud y buscar tratamiento apropiado para los síntomas de la menopausia”, dijo Rangaswami.

“A veces, ser su mejor defensora es su mejor apuesta. Queremos alentar a cada mujer a sentirse empoderada para abogar por sí misma y por su salud”, dijo Khan. “Esto debería incluir solicitar exámenes exhaustivos en las visitas de atención médica y hablar con un profesional de la salud sobre sus factores de salud cardíaca, renal y metabólica.”

Recursos Adicionales:

• Comunicado de prensa en español
• Transición de la menopausia y riesgo cardiovascular (noviembre de 2020)
• La enfermedad cardíaca podría llegar hasta 28 años antes para las personas con síndrome CKM (noviembre de 2024)
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heart.org y stroke.org

[1] Datos | Go Red for Women

[2] Resumen 4132341: Examen sistemático de las ecuaciones AHA PREVENT | Circulation

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