Destacados de la investigación:

• La prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular varía enormemente entre las poblaciones de asiático americano, hawaiano nativo y otros isleños del Pacífico (AANHPI), según un análisis de registros de salud electrónicos de más de 700,000 adultos en California y Hawái.
• El riesgo predicho a 10 años de un evento cardiovascular mayor, como un ataque al corazón, un derrame cerebral o insuficiencia cardíaca, también varió entre los diferentes grupos.
• Estos resultados resaltan riesgos diferenciados y aumentan la conciencia sobre la importancia de identificar y gestionar los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en poblaciones de alto riesgo, señalaron los investigadores.
• Nota: El estudio presentado en este comunicado de prensa es un resumen de investigación. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación Americana del Corazón no son revisados por pares, y los hallazgos se consideran preliminares hasta que sean publicados como manuscritos completos en una revista científica revisada por pares.

Prohibido publicar hasta las 3 p.m. CT / 4 p.m. ET, jueves 6 de marzo de 2025

(NewMediaWire) - 6 de marzo de 2025 - NUEVA ORLEANS — Las poblaciones de asiático americano, hawaiano nativo y otros isleños del Pacífico (AANHPI) experimentaron diferencias tanto en el riesgo de enfermedad cardiovascular predicho como en los factores de riesgo, según una investigación preliminar presentada en las Sesiones Científicas de Epidemiología y Prevención | Estilo de Vida y Salud Cardiometabólica 2025 de la Asociación Americana del Corazón. La reunión se llevará a cabo en Nueva Orleans, del 6 al 9 de marzo de 2025, y presentará la última ciencia sobre salud y bienestar basados en la población y sus implicaciones para el estilo de vida.

Investigaciones anteriores han señalado diferencias importantes en la prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardíaca y derrame cerebral entre subgrupos de AANHPI, incluyendo una tasa de mortalidad elevada por enfermedad cardiovascular (CVD) en adultos hawaianos nativos e isleños del Pacífico en comparación con adultos blancos no hispanos en los EE. UU. Además, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., los adultos hawaianos nativos e isleños del Pacífico tenían un 10% más de probabilidades de ser diagnosticados con enfermedad coronaria que los adultos blancos no hispanos en 2014.

“Históricamente, las poblaciones de asiático americano, hawaiano nativo y otros isleños del Pacífico han sido agrupadas frecuentemente como un solo grupo racial y étnico homogéneo en la investigación clínica y epidemiológica, lo que oculta importantes variaciones tanto en la prevalencia de factores de riesgo como en la carga de enfermedades,” dijo el autor principal del estudio, Rishi V. Parikh, M.P.H., analista de investigación senior en la División de Investigación de Kaiser Permanente del Norte de California en Pleasanton. “A pesar de ser la población de más rápido crecimiento en los EE. UU., los estudios existentes sobre subgrupos asiáticos siguen siendo limitados por un tamaño de muestra insuficiente y la exclusión de algunos subgrupos desagregados importantes, así como por la falta de seguimiento a largo plazo.”

En el estudio PANACHE (Epidemiología de la Salud Cardiovascular de Isleños del Pacífico, Hawaianos Nativos y Asiáticos Americanos), los investigadores analizaron registros de salud desde 2012 hasta 2022 para aproximadamente 700,000 adultos inscritos en grandes sistemas de salud privados en California y Hawái. Los participantes en el estudio incluyeron adultos que se identificaron como chinos, filipinos, hawaianos nativos u otros isleños del Pacífico, japoneses, coreanos, vietnamitas, otros asiáticos del sudeste (incluidos tailandeses, laosianos, camboyanos, hmong, birmanos, indonesios, malayos o singapurenses) o sudasiáticos (incluidos indios, paquistaníes, ceilaneses, bangladesíes, nepalíes o bhutaníes).

Los investigadores compararon la prevalencia de factores de riesgo tradicionales de enfermedad cardiovascular entre adultos que pertenecían solo a uno de los subgrupos de AANHPI que no habían sido diagnosticados previamente con enfermedad cardiovascular. Para la comparación directa, los investigadores también analizaron la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en 2 millones de adultos no hispanos blancos en las mismas bases de datos de sistemas de salud.

El análisis encontró:

• La prevalencia de presión arterial alta variaba desde el 12% en adultos chinos hasta el 30% en adultos filipinos.
• La prevalencia de colesterol alto variaba desde el 20% en adultos chinos hasta el 33% en adultos filipinos.
• La obesidad variaba desde el 11% en adultos vietnamitas hasta el 41% en adultos hawaianos nativos/isleños del Pacífico. En este estudio, los investigadores clasificaron la obesidad como un IMC mayor o igual a 30 kg/m2 para adultos no hispanos blancos y hawaianos nativos / otros isleños del Pacífico, y mayor o igual a 27.5 kg/m2 para todos los demás adultos en un subgrupo asiático, de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud.
• La prevalencia de diabetes tipo 2 variaba desde el 5% en adultos chinos hasta el 14% en adultos hawaianos nativos/isleños del Pacífico.
• El tabaquismo variaba desde más del 13% en adultos hawaianos nativos/isleños del Pacífico hasta menos del 10% en todos los demás subgrupos de AANHPI.
• Todos los subgrupos de AANHPI tenían prevalencias más altas de diabetes tipo 2 y colesterol alto en comparación con adultos no hispanos blancos.
• Utilizando el calculador de riesgo PREVENTTM de la Asociación Americana del Corazón, los investigadores encontraron que el riesgo predicho a 10 años para un evento cardiovascular era más alto en adultos hawaianos nativos/isleños del Pacífico, y las poblaciones filipinas, sudasiáticas y de otros asiáticos del sudeste también tenían un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años que los adultos no hispanos blancos.

“A nivel del paciente individual, nuestros hallazgos junto con trabajos anteriores sugieren que el monitoreo regular de factores de riesgo como la presión arterial y el colesterol puede ser útil para la detección temprana de un riesgo aumentado y la prevención de enfermedades cardiovasculares entre las poblaciones de asiático americano, hawaiano nativo e isleños del Pacífico,” dijo el coautor del estudio, Alan S. Go, M.D., director asociado de la División de Investigación de Kaiser Permanente del Norte de California (Investigación de Condiciones Cardiovasculares y Metabólicas).

“Un siguiente paso para el estudio PANACHE será una encuesta basada en la población para describir factores de riesgo que no están disponibles de forma rutinaria en el registro de salud electrónico (como historia de inmigración, estatus generacional, historial de empleo, otros determinantes sociales de la salud, experiencias de discriminación, aculturación, dieta, actividad física y acceso a servicios de salud y otros recursos) que pueden ser únicos para cada subgrupo y cómo pueden influir en el riesgo de enfermedad cardiovascular. Estos datos adicionales nos ayudarán a comprender las fuentes de disparidades en salud e informar estrategias de prevención cardiovascular adaptadas para individuos de AANHPI, tanto en la clínica como en la comunidad.”

Detalles del estudio, antecedentes y diseño:

• Los investigadores analizaron factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en 2,653,007 adultos residentes en California o Hawái (677,563 adultos AANHPI y 1,975,44 adultos no hispanos blancos). Los participantes tenían 30 años o más (edad promedio de 49); el 53% de los participantes se identificaron como mujeres y el 47% se identificaron como hombres.
• Las personas diagnosticadas previamente con ataque al corazón, derrame cerebral, insuficiencia cardíaca o fibrilación auricular o aquellas que se identificaron con más de un grupo racial/étnico fueron excluidas del análisis.
• Los datos fueron recopilados de registros de salud electrónicos de hospitales/sistemas de salud desde 2012 hasta 2022.
• El riesgo a 10 años de eventos de enfermedad cardiovascular se calculó utilizando las ecuaciones del calculador de riesgo PREVENT de la Asociación Americana del Corazón. Los investigadores estandarizaron el riesgo de eventos de enfermedad cardiovascular a la distribución total de edad y sexo del grupo total de participantes para tomar en cuenta la variabilidad dentro de los subgrupos.
• PREVENT estima el riesgo de enfermedad cardiovascular utilizando ecuaciones específicas del sexo; incorpora marcadores de enfermedad renal además de medidas de HbA1c para ayudar a evaluar la salud metabólica; estima el riesgo a 10 y 30 años para ataques cardíacos o derrames cerebrales, así como para insuficiencia cardíaca; y considera factores de riesgo adicionales asociados con el Índice de Privación Social. El Índice de Privación Social es una medida compuesta basada en siete características demográficas recopiladas en la Encuesta de la Comunidad Americana, incluidos la tasa de pobreza, el nivel educativo, el empleo, el acceso al transporte, las características del hogar (hogares monoparentales), el porcentaje de hogares que alquilan en lugar de poseer vivienda y el porcentaje de hogares que están sobreocupados.

El estudio tuvo varias limitaciones, incluyendo que puede no ser completamente representativo de adultos sin seguro de salud, que viven en otras áreas de los EE. UU., o aquellos que viven fuera de los EE. UU. Además, las mediciones de salud se recopilaron a través de la atención clínica de rutina a través de registros de salud electrónicos, que pueden no incluir a adultos que no utilizan servicios de salud o aquellos que enfrentan barreras para acceder a la atención médica. Los futuros estudios implicarán examinar factores subyacentes que pueden contribuir a los diversos riesgos entre varios subgrupos de AANHPI, dijeron los investigadores.

“Mientras que la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte para todos los estadounidenses, entender las diferencias entre grupos poblacionales específicos puede identificar brechas en la vigilancia y gestión de factores de riesgo, como la obesidad, la hipertensión y la diabetes tipo 2,” dijo Sadiya S. Khan, M.D., M.Sc., FAHA, presidenta del grupo de redacción de la declaración científica de 2023 de la Asociación sobre la herramienta del calculador de riesgo PREVENT. Khan es la profesora Magerstadt de Epidemiología Cardiovascular y profesora asociada de medicina y medicina preventiva en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y cardióloga preventiva en Northwestern Medicine, ambos en Chicago, y no estuvo involucrada en el estudio.

“Estos hallazgos subrayan aún más que los asiáticos americanos representan un grupo diverso y heterogéneo, y la investigación debe priorizar la inclusión y la identificación adecuada de los asiáticos americanos y varios subgrupos para mejorar la salud cardiovascular para todos.”

Presentación de Póster Moderado MP32 en la Sesión MP06 Salud Cardiometabólica y Trastornos es el viernes 7 de marzo de 2025 a las 5:00 p.m. CT.

Los coautores, sus divulgaciones y fuentes de financiamiento están listados en el resumen.

Véase también: Presentaciones adicionales de resúmenes (presentaciones P1018, P1085, P2085) en las Sesiones Científicas de Epidemiología y Prevención | Estilo de Vida y Salud Cardiometabólica del estudio PANACHE informarán sobre los casos de enfermedad cardiovascular recién diagnosticados durante el período de estudio de 11 años 2012-2023.

Las declaraciones y conclusiones de los estudios presentados en las reuniones científicas de la Asociación Americana del Corazón son exclusivamente de los autores del estudio y no reflejan necesariamente la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace representaciones ni garantías sobre su precisión o fiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no son revisados por pares; más bien, son seleccionados por paneles de revisión independientes y se consideran en función del potencial para agregar diversidad a los problemas y puntos de vista científicos discutidos en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que sean publicados como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

La Asociación recibe financiamiento principalmente de individuos; fundaciones y corporaciones (incluyendo empresas farmacéuticas, fabricantes de dispositivos y otras compañías) también hacen donaciones y financian programas y eventos específicos de la Asociación. La Asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones influyan en el contenido científico. Los ingresos de empresas farmacéuticas y biotecnológicas, fabricantes de dispositivos y proveedores de seguros de salud y la información financiera general de la Asociación están aquí.

Recursos adicionales:

• Multimedia está disponible en la columna derecha del enlace de la publicación.
• Después del 7 de marzo de 2025, vea el resumen MP32 en el sitio ePoster para las Sesiones Científicas de Epidemiología, Prevención, Estilo de Vida y Cardiometabólica 2025.
• Comunicado de prensa de AHA: Nueva investigación científica probará el calculador de riesgo PREVENT entre grupos diversos (feb. 2024)
• Comunicado de prensa de AHA: Cardiólogos líderes revelan nuevo calculador de riesgo de enfermedad cardíaca (nov. 2023)
• Comunicado de prensa de AHA: La supervivencia de un paro cardíaco es menos probable en comunidades asiáticas americanas e isleños del Pacífico (may. 2023)
• Declaración científica de AHA: Epidemiología de la Diabetes y la Enfermedad Cardiovascular Ateroesclerótica Entre Adultos Asiáticos Americanos: Implicaciones, Manejo y Direcciones Futuras: Una Declaración Científica de la Asociación Americana del Corazón (may. 2023)
• Iniciativa de salud de AHA: Campaña de RCP lanzada para mejorar las tasas de supervivencia por paro cardíaco y las habilidades de RCP en comunidades asiáticas americanas (may. 2024)
• Para más noticias de las Sesiones Científicas AHA EPI Estilo de Vida 2025, síganos en X @HeartNews, #EPILifestyle25.

Las Sesiones Científicas EPI | Estilo de Vida de la Asociación Americana del Corazón 2025 son la reunión más importante del mundo dedicada a los últimos avances en la ciencia basada en la población. La reunión se llevará a cabo de jueves a domingo, del 6 al 9 de marzo de 2025, en el Hyatt Regency en Nueva Orleans. El objetivo principal de la reunión es promover el desarrollo y la aplicación de la ciencia traslacional y poblacional para prevenir enfermedades cardíacas y derrames cerebrales y fomentar la salud cardiovascular. Las sesiones se centran en factores de riesgo, obesidad, nutrición, actividad física, genética, metabolismo, biomarcadores, enfermedades subclínicas, enfermedades clínicas, poblaciones sanas, salud global y ensayos clínicos orientados a la prevención. Los Consejos de Epidemiología y Prevención y Estilo de Vida y Salud Cardiometabólica (Estilo de Vida) planificaron conjuntamente las Sesiones Científicas EPI | Estilo de Vida 2025. Siga la conferencia en X con el #EPILifestyle25.

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