El Programa Comunitario de RCP e Intervención de SEM No Aumentó la Supervivencia Tras un Paro Cardíaco

Lo más destacado de la investigación:

• Un ensayo controlado aleatorizado de cinco años en 60 condados de Carolina del Norte (que representan una población de más de 8,5 millones de personas) encontró que una intervención educativa integral sobre servicios médicos de emergencia (SEM) y paro cardíaco de base comunitaria no mejoró significativamente la supervivencia al alta hospitalaria con buena función cerebral para adultos que sufrieron un paro cardíaco fuera de un hospital.
• El ensayo del programa de intervención RACE-CARS no mejoró las tasas generales de RCP o desfibrilación por parte de transeúntes para personas que sufrieron un paro cardíaco extrahospitalario.
• Notablemente, un análisis exploratorio encontró que durante el último año del estudio, las personas que sufrieron un paro cardíaco extrahospitalario en comunidades con el programa educativo tenían un 33% más de probabilidades de recibir RCP por parte de transeúntes que aquellas en comunidades que no formaban parte del programa de intervención, lo que muestra que las iniciativas de educación comunitaria sobre RCP a largo plazo parecen mejorar la respuesta de los transeúntes y justifican más estudios.
• Nota: Este ensayo se publica simultáneamente hoy como manuscrito completo en la revista científica revisada por pares NEJM.

Embargado hasta las 4:15 p.m. CT/5:15 p.m. ET del domingo 8 de noviembre de 2026

Este comunicado de prensa contiene información actualizada proporcionada por los investigadores y no incluida en el resumen.

CHICAGO, IL - 8 de noviembre de 2026 (NEWMEDIAWIRE) - Una intervención educativa integral de SEM y de base comunitaria en Carolina del Norte centrada en reconocer el paro cardíaco extrahospitalario y las acciones necesarias rápidamente para aumentar la RCP por transeúntes y el uso de un desfibrilador externo automatizado (DEA) no mejoró significativamente la supervivencia de los pacientes con función cerebral favorable, según nueva ciencia independiente, preliminar y de última hora presentada hoy en las Sesiones Científicas 2026 de la American Heart Association. La reunión, del 6 al 9 de noviembre en Chicago, es un intercambio global de primer nivel de los últimos avances científicos, investigaciones y actualizaciones de práctica clínica basadas en evidencia en ciencia cardiovascular.

“Su probabilidad de supervivencia mientras espera los servicios médicos de emergencia durante un paro cardíaco disminuye en un 10% cada minuto sin RCP”, dijo la autora del estudio Carolina Malta Hansen, M.D., Ph.D., cardióloga y profesora asociada de investigación clínica en el Hospital Herlev y Gentofte y Copenhagen EMS en Dinamarca. “El ensayo RACE-CARS fue un esfuerzo ambicioso para mejorar los resultados del paro cardíaco en comunidades enteras, incluidas las zonas rurales donde la atención de emergencia a menudo depende de primeros respondedores voluntarios”.

El ensayo de cinco años incluyó 60 condados de Carolina del Norte que fueron asignados aleatoriamente para recibir la intervención educativa sobre paro cardíaco o continuar con sus prácticas existentes de respuesta al paro cardíaco. Los investigadores implementaron una serie de esfuerzos destinados a mejorar la atención temprana y los resultados para las personas que sufrieron un paro cardíaco extrahospitalario. El programa de intervención incluyó educación y capacitación en RCP en toda la comunidad, y un componente de SEM que incluyó capacitar a los despachadores del 9-1-1 para reconocer rápidamente el paro cardíaco y guiar a las personas que llaman a través de la RCP, así como esfuerzos mejorados de primeros respondedores, incluido un mayor uso de la desfibrilación antes de la llegada de los SEM. La capacitación fue gratuita y se incorporó en escuelas, lugares de trabajo, gobierno del condado y otras organizaciones comunitarias.

¿Cuáles son los hallazgos clave del estudio?

• Paros cardíacos: Durante el período de estudio de cinco años, 11.615 personas sufrieron un paro cardíaco extrahospitalario en comunidades que recibieron la intervención educativa, y 10.844 personas tuvieron un paro cardíaco fuera de un hospital en comunidades que no recibieron la intervención.
• Supervivencia: Aproximadamente el 9% de los pacientes que sufrieron un paro cardíaco extrahospitalario en comunidades que formaban parte del programa de intervención sobrevivieron para salir del hospital con función cerebral favorable, en comparación con el 9,4% en comunidades que no formaban parte del programa de intervención.
• RCP por transeúntes: Los transeúntes realizaron RCP en el 44,8% de los paros cardíacos en comunidades que recibieron la intervención educativa, en comparación con el 42,3% en comunidades que no la recibieron. Notablemente: durante el último año del estudio, las personas que sufrieron un paro cardíaco extrahospitalario en comunidades que formaban parte del programa tenían un 33% más de probabilidades de recibir RCP por parte de un transeúnte que aquellas en comunidades que no lo estaban.
• Desfibrilación temprana: La desfibrilación ocurrió antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia (SEM) en el 13,5% de los paros cardíacos en comunidades que recibieron la intervención educativa, en comparación con el 15,3% de las comunidades en el estudio que no la recibieron. De los 31 condados que recibieron un total de 405 desfibriladores proporcionados por el ensayo, 26 condados (87%) desplegaron los dispositivos; 19 (63%) colocaron desfibriladores en ubicaciones de acceso público; y 18 (60%) desplegaron desfibriladores con primeros respondedores, incluidos departamentos de bomberos y agencias policiales.
• Participación comunitaria: Los socios comunitarios realizaron 5.724 eventos de capacitación en RCP, llegando a 201.586 personas, o el 4,8% de los residentes en comunidades incluidas en la intervención educativa. La participación en los programas de capacitación en RCP varió considerablemente, con cuatro condados alcanzando más del 10% de los residentes y ocho alcanzando menos del 3%. La mayoría de los condados también establecieron capacitación sistemática de empleados en lugares de trabajo como el gobierno del condado, escuelas y grandes empresas.

Christopher Granger, M.D., FAHA, investigador principal del ensayo y cardiólogo y profesor en la Universidad de Duke en Carolina del Norte, dijo: “El aumento de la RCP por transeúntes hacia el final del estudio muestra que hubo algún efecto y sugiere que puede ser necesario un alcance comunitario sostenido para mostrar una mejora en la supervivencia. Hemos establecido una red de ensayos clínicos eficiente y de alta calidad para continuar este trabajo”.

“Cambiar cómo una comunidad entera responde al paro cardíaco lleva tiempo, y nuestros hallazgos muestran cuán desafiante puede ser eso. Mientras tanto, el mensaje al público sigue siendo simple: aprenda RCP, reconozca los signos del paro cardíaco, llame al 9-1-1 de inmediato y siga las instrucciones del despachador. Todos tienen el potencial de salvar una vida”, dijo Hansen.

Según las Estadísticas de Enfermedades Cardíacas y Accidentes Cerebrovasculares 2026 de la American Heart Association, aproximadamente 350.000 personas en EE. UU. sufren un paro cardíaco fuera de un hospital cada año, y solo alrededor de 1 de cada 10 sobrevive. La RCP inmediata puede duplicar o triplicar la probabilidad de supervivencia de una persona. La Guía 2025 para RCP y atención cardiovascular de emergencia integral de la Asociación enfatiza la importancia de reconocer rápidamente el paro cardíaco, llamar al 9-1-1, iniciar la RCP y usar un DEA, un dispositivo portátil que puede ayudar a restaurar un ritmo cardíaco normal mediante la administración de una descarga eléctrica a través del pecho, cuando esté disponible. Sin embargo, solo alrededor del 40% de las personas que sufren un paro cardíaco extrahospitalario reciben RCP por parte de transeúntes, y solo el 10% tienen un DEA aplicado por un transeúnte antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia (SEM), según la Hoja Informativa sobre DEA de la Asociación.

¿Cuáles son los detalles, antecedentes, diseño y limitaciones del estudio?

• El estudio se realizó del 1 de julio de 2021 al 30 de junio de 2026 en 60 condados de Carolina del Norte, incluidas comunidades urbanas y rurales. Los condados representaban aproximadamente 8,5 millones de residentes, o casi el 80% de la población del estado.
• Los investigadores asignaron aleatoriamente 31 de los condados para recibir un programa integral de educación comunitaria sobre respuesta al paro cardíaco. Los otros 29 condados continuaron sus propios esfuerzos y respuesta al paro cardíaco sin el programa educativo del equipo RACE-CARS.
• El estudio incluyó a 22.459 adultos de 18 años o más que sufrieron un paro cardíaco fuera de un hospital en los 60 condados durante el período de estudio de cinco años. La edad media de los pacientes con paro cardíaco fue de 64 años; el 37% eran mujeres, el 33% eran adultos negros y el 29% vivían en zonas rurales. Los investigadores excluyeron los paros cardíacos presenciados por personal de SEM o que ocurrieron en hospitales, hogares de ancianos u otros centros de atención médica.
• Los investigadores utilizaron el Registro de Paro Cardíaco para Mejorar la Supervivencia (CARES), una base de datos nacional que incluye datos del 9-1-1, SEM y hospitales, para recopilar datos y evaluar si los pacientes sobrevivieron para salir del hospital con función cerebral favorable, si los transeúntes realizaron RCP y si la desfibrilación ocurrió antes de la llegada de los SEM. Se reclutaron líderes locales, como comisionados de condado y líderes religiosos, para promover los esfuerzos comunitarios. Se completaron encuestas cada seis meses para informar sobre la capacitación comunitaria en RCP, el despliegue de DEA y otros aspectos de cómo se implementó el programa educativo.
• Las limitaciones del estudio incluyeron diferencias en la medida en que los condados implementaron el programa de intervención y la dependencia de información autoinformada para evaluar la capacitación del 9-1-1, la capacitación en RCP y la participación de los primeros respondedores. La escasez de personal y la rotación en los centros del 9-1-1 crearon desafíos para la capacitación y la recopilación de datos. La pandemia de COVID-19 y el huracán Helene, que afectó gravemente al oeste de Carolina del Norte, también crearon desafíos operativos para el programa.

Una fortaleza clave del estudio fue su tamaño, la inclusividad de toda la población elegible y la inclusión de comunidades tanto urbanas como rurales, lo que permitió a los investigadores evaluar el programa en una amplia gama de entornos típicos de respuesta de emergencia. Hansen también enfatizó el valor de la colaboración entre gobiernos locales, organizaciones comunitarias, centros del 9-1-1 y primeros respondedores. Subrayó que la educación en RCP debe ser ampliamente accesible a través de escuelas, lugares de trabajo y otros entornos comunitarios, y que los programas sólidos de primeros respondedores son especialmente importantes en zonas rurales donde los tiempos de respuesta de los SEM pueden ser más largos. Los investigadores sugirieron que llegar a más personas con educación en RCP y sostener estos esfuerzos a lo largo del tiempo puede ser necesario para lograr cambios en la respuesta comunitaria que podrían mejorar la supervivencia.
A través de su iniciativa Nación de Salvavidas, la American Heart Association tiene como objetivo duplicar las tasas de supervivencia del paro cardíaco súbito para 2030 mediante la expansión de la educación y capacitación en RCP y ayudando a más personas a reconocer y responder a emergencias cardíacas. El movimiento Nación de Salvavidas ya ha aumentado la confianza en la RCP por transeúntes en EE. UU. del 33% al 39% desde su lanzamiento en 2023, lo que representa 17,7 millones más de personas listas para actuar en una emergencia cardíaca.

Los coautores y las divulgaciones se enumeran en el resumen. El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud y el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, una división de los Institutos Nacionales de Salud.

Las declaraciones y conclusiones de los estudios que se presentan en las reuniones científicas de la American Heart Association son únicamente de los autores del estudio y no reflejan necesariamente la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace ninguna representación ni garantía en cuanto a su exactitud o fiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no son revisados por pares; más bien, son curados por paneles de revisión independientes y se consideran en función de su potencial para agregar diversidad a los temas y puntos de vista científicos discutidos en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publican como manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

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Recursos adicionales:

• El material multimedia está disponible en la columna derecha del comunicado enlace
• Ver el resumen en el Planificador de Programas en Línea de las Sesiones Científicas 2026 de la American Heart Association
• Comunicado de prensa de la American Heart Association: La RCP rápida de rescatistas legos puede casi duplicar la supervivencia de los niños después de un paro cardíaco (noviembre de 2025)
• Comunicado de prensa de la American Heart Association: La RCP por transeúntes hasta 10 minutos después de un paro cardíaco puede proteger la función cerebral (noviembre de 2024)
• Información de salud de la American Heart Association: Paro cardíaco
• Información de salud de la American Heart Association: Recursos de RCP solo con las manos
• Información de salud de la American Heart Association: Implementación de DEA
• Iniciativa de salud de la American Heart Association: Nación de Salvavidas
• Acerca de las Sesiones Científicas 2026
• Para más noticias en las Sesiones Científicas 2026 de la American Heart Association, síganos en X @HeartNews, #ScientificSessions26

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