By: 24-7 Press Release
October 21, 2026

Un Juego de Cartas Dirigido por Enfermeras Podría Aliviar la Ansiedad Preoperatoria de los Niños al Entrar al Quirófano, Según un Ensayo de un Solo Centro

KNOXVILLE, TN, 21 de octubre de 2026 /24-7PressRelease/ -- Un juego de cartas dirigido por enfermeras podría ayudar a aliviar la ansiedad de los niños en un momento particularmente estresante de la cirugía —la entrada al quirófano— y podría mejorar la cooperación durante la inducción anestésica y el comportamiento posoperatorio temprano, sugiere un ensayo de un solo centro. Los hallazgos ofrecen un respaldo preliminar al juego terapéutico estructurado, de bajo costo y no digital como una adición práctica a la preparación preoperatoria pediátrica. Los beneficios podrían extenderse más allá del período preoperatorio inmediato, pero debido a que el estudio se realizó en un solo hospital y siguió a los niños solo a corto plazo, los resultados deben interpretarse con cautela y necesitan confirmación en estudios más amplios y multicéntricos antes de una adopción generalizada. El ensayo evaluó la ansiedad de los cuidadores y medidas fisiológicas, pero estas no difirieron.

La ansiedad preoperatoria afecta a alrededor del 60% de los niños y se asocia con una peor cooperación en la inducción anestésica, mayor dolor posoperatorio y cambios conductuales desadaptativos. El juego estructurado, el juego de roles y los juegos de temática médica pueden reducir la ansiedad y mejorar el afrontamiento, pero muchos enfoques probados dependen de plataformas digitales o realidad virtual (RV), que pueden ser costosas y difíciles de implementar en salas concurridas. Esas herramientas pueden ser difíciles de adoptar en la práctica rutinaria debido al costo, los requisitos de equipamiento y la carga de implementación, especialmente en salas hospitalarias concurridas con personal y espacio limitados. Dados estos desafíos, se necesita más investigación para evaluar intervenciones de juego no digitales, de bajo costo y escalables para niños que puedan administrarse ampliamente en la atención quirúrgica pediátrica rutinaria.

Investigadores del Hospital Infantil de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang en China informaron (DOI: 10.1007/s12519-026-01097-4) el ensayo en línea el 19 de septiembre de 2026 en World Journal of Pediatrics. En la intervención, una enfermera capacitada dirigió una sesión basada en el modelo child-life la noche anterior a la cirugía, de forma individual o en grupos de hasta tres niños, con una duración de 40 minutos. Se utilizaron dos módulos: «Búsqueda del tesoro con tiempo limitado», en el que los niños emparejaban fichas de equipamiento médico mientras recibían explicaciones breves, y «Aventura quirúrgica», un juego de mesa que presentaba la sala, el quirófano y los procedimientos perioperatorios.

De 164 niños aleatorizados, 162 se incluyeron en el análisis final después de que dos del grupo de intervención no completaran el protocolo del juego. El resultado principal del estudio fue la ansiedad en la entrada al quirófano, y los niños del grupo del juego de cartas parecieron estar menos ansiosos en ese momento que los controles. También fueron más propensos a cooperar durante la inducción anestésica y mostraron menos problemas conductuales después del alta, particularmente ansiedad generalizada, según los informes de los cuidadores. La frecuencia cardíaca y la presión arterial cambiaron con el tiempo pero no difirieron entre los grupos. Las puntuaciones de ansiedad de los cuidadores fueron similares entre los grupos, aunque aumentaron en ambos grupos cuando los niños se separaron de los cuidadores. Los autores dijeron que el beneficio fue más evidente en la entrada al quirófano, un momento particularmente estresante en el que los niños se separan de los cuidadores y enfrentan directamente el entorno clínico, y sugirieron que el efecto podría reflejar distracción, mayor familiaridad con los procedimientos, mejor predictibilidad y un mayor sentido de control. Advirtieron, sin embargo, que el ensayo fue de un solo centro, se limitó a pacientes hospitalizados de otorrinolaringología, no pudo cegar a niños ni a proveedores, utilizó aleatorización semanal y careció de seguimiento a largo plazo. La intervención no redujo la ansiedad de los cuidadores, lo que sugiere que la preparación futura debería combinar el juego centrado en el niño con apoyo para padres y cuidadores, y los autores señalaron que no hubo diferencias entre grupos en puntos temporales preoperatorios anteriores. Los hallazgos necesitan confirmación en estudios multicéntricos más amplios.

Los autores dijeron que el beneficio fue más evidente en la entrada al quirófano, un momento particularmente estresante en el que los niños se separan de los cuidadores y enfrentan directamente el entorno clínico. Dijeron que el efecto podría reflejar una combinación de distracción, mayor familiaridad con los procedimientos, mejor predictibilidad y un mayor sentido de control. El formato grupal también podría haber fomentado el intercambio emocional y el modelado positivo entre pares. Dijeron que los hallazgos respaldan el juego terapéutico estructurado como una adición práctica a la preparación preoperatoria pediátrica, aunque advirtieron que el ensayo fue de un solo centro y a corto plazo.

El juego de cartas Medical Vanguard dirigido por enfermeras —administrado en sesiones individuales o en grupos pequeños utilizando dos módulos de juego simples y breves explicaciones médicas— podría ser un complemento práctico, de bajo costo y no farmacológico a la atención preoperatoria estándar, especialmente para niños que enfrentan la separación y la exposición directa al quirófano. Debido a que utiliza materiales simples y puede ser administrado por enfermeras capacitadas en grupos pequeños, podría ser más fácil de incorporar en las concurridas vías quirúrgicas pediátricas que los programas digitales o de realidad virtual. El ensayo no redujo la ansiedad de los cuidadores, lo que sugiere que la preparación futura debería combinar el juego centrado en el niño con apoyo para padres y cuidadores. Se necesitan estudios multicéntricos con seguimiento más prolongado para probar la generalizabilidad, examinar si los beneficios conductuales persisten y evaluar modelos integrados de niño-cuidador. Si se replican, el enfoque podría considerarse para la preparación preoperatoria rutinaria y futuros programas de mejora de la calidad.

Referencias
DOI
10.1007/s12519-026-01097-4

URL de la fuente original
https://doi.org/10.1007/s12519-026-01097-4

Información de financiación
Este estudio fue apoyado por Medical Technology and Education of Zhejiang Province of China (Subvención n.º Y202352389).

Acerca de World Journal of Pediatrics
World Journal of Pediatrics (WJP) es una revista académica internacional revisada por pares dedicada a avanzar en la medicina pediátrica y la salud infantil. Publicada mensualmente, WJP publica investigaciones originales, revisiones e informes especiales que cubren todos los aspectos de la pediatría. Acepta contribuciones de pediatras e investigadores de todo el mundo, centrándose en los últimos avances en la práctica clínica pediátrica, cirugía pediátrica, atención sanitaria infantil preventiva, farmacología, estomatología y biomedicina, así como ciencias básicas y experimentales. La revista proporciona una plataforma global para el intercambio académico y la difusión de hallazgos de investigación médica. WJP tiene actualmente un Factor de Impacto de 7,3 y un CiteScore de 8,5.

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