By: NewMediaWire
September 17, 2026
La Santé Rénale des Femmes Pourrait Être Négligée, Retardant les Opportunités Cruciales de Prévention et de Traitement
Points clés de la déclaration :
- Le diagnostic de maladie rénale chronique (MRC) chez les femmes est souvent retardé, et elles sont moins susceptibles de commencer la dialyse ou de recevoir une greffe de rein.
- Plusieurs facteurs spécifiques aux femmes ont un impact sur la santé rénale et cardiovasculaire des femmes tout au long de leur vie, notamment la santé menstruelle, la grossesse/post-partum et les maladies auto-immunes, ainsi que des facteurs sociaux et culturels.
- Les femmes restent sous-représentées dans les essais cliniques sur la MRC.
- La déclaration suggère de faire progresser la santé rénale des femmes en incluant l'évaluation de la santé reproductive dans les soins de la MRC, en augmentant l'inscription des femmes dans les essais cliniques, en effectuant des analyses des résultats d'études spécifiques au sexe et en poursuivant les recherches sur la manière dont la biologie et les étapes de la vie des femmes affectent la fonction rénale et l'effet des traitements de la MRC.
DALLAS - 17 septembre 2026 (NEWMEDIAWIRE) - La maladie rénale chronique (MRC) touche environ 1 femme sur 10 dans le monde, mais le diagnostic est souvent retardé et les femmes sont moins susceptibles de recevoir des traitements critiques comme la dialyse ou une greffe de rein par rapport aux hommes, selon une nouvelle déclaration scientifique de l'American Heart Association publiée aujourd'hui dans la revue phare de l'Association, Circulation.
La déclaration suggère d'améliorer les soins rénaux des femmes en reconnaissant comment la biologie unique des femmes et les facteurs sociaux affectent la santé rénale et en concevant des recherches qui incluent des analyses spécifiques au sexe de la fonction rénale et des médicaments contre la MRC.
« De nombreux cas ne sont pas diagnostiqués chez les femmes parce que les tests courants et la recherche ne reflètent pas toujours la biologie et les étapes de la vie des femmes », a déclaré Eman Y. Gohar, Ph.D., M.S., FAHA, présidente bénévole du groupe de rédaction de la déclaration scientifique.
« Les différences biologiques incluent la génétique, les chromosomes sexuels, les hormones, les réponses du système immunitaire et les différences dans la façon dont le corps traite et réagit aux médicaments », a déclaré Gohar. « Nous devons également reconnaître les facteurs spécifiques aux femmes qui ne s'appliquent pas de la même manière aux patients masculins. Ceux-ci incluent la santé menstruelle, la grossesse, les changements post-partum et la ménopause, ainsi que des facteurs socio-économiques comme les barrières financières ou les attentes culturelles. Chacun de ces éléments crée des considérations uniques aux femmes et peut nécessiter des soins adaptés. »
La déclaration scientifique, « La santé rénale des femmes au point de mire », énumère sept défis auxquels les femmes font face dans les soins rénaux :
- Sous-représentation dans les essais cliniques
- Moindre accès aux traitements
- Retard des orientations
- Issues défavorables de la grossesse
- Ménopause
- Plus d'effets indésirables des médicaments de traitement rénal
- Taux plus faibles de greffe de rein
Effets des médicaments et sous-représentation dans les essais cliniques
Selon la déclaration, les femmes peuvent avoir des réponses différentes aux médicaments de traitement rénal par rapport aux hommes, mais elles restent sous-représentées dans les essais cliniques.
« Les femmes ne sont pas simplement des versions plus petites des hommes », a déclaré Gohar, professeur adjoint de médecine au Vanderbilt University Medical Center à Nashville, Tennessee. « Leur biologie, leurs étapes de vie reproductive et leurs réponses aux médicaments peuvent différer, et ces différences doivent être reflétées dans les soins cliniques et la recherche. »
Les femmes et les hommes peuvent répondre différemment aux médicaments en raison de différences dans la façon dont ils sont absorbés, distribués, décomposés et éliminés du corps. En fait, la recherche en laboratoire indique que les récepteurs d'œstrogènes pourraient jouer un rôle potentiel dans la fonction rénale des femmes.
La maladie rénale peut être sous-reconnue chez les femmes, entraînant des orientations retardées pour les soins
La fonction rénale est couramment estimée à l'aide de la créatinine, un déchet généré par les muscles. Parce que les femmes ont généralement moins de masse musculaire et peuvent produire moins de créatinine, ces estimations peuvent ne pas toujours refléter avec précision la fonction rénale, ce qui fait que la maladie rénale chez certaines femmes est mal classée ou reconnue plus tard.
Comprendre les aspects de la santé rénale qui sont uniques aux étapes de la vie des femmes est essentiel pour faire progresser la médecine de précision.
La santé rénale et reproductive sont étroitement liées
« La santé rénale et la santé reproductive sont étroitement liées », a déclaré Gohar. « La grossesse, la santé menstruelle et la ménopause peuvent fournir des informations importantes sur la santé rénale actuelle et future d'une femme. »
La grossesse chez les femmes atteintes de MRC peut augmenter le risque de progression de la maladie rénale et de complications de grossesse. La prise de mesures pour gérer la tension artérielle, la glycémie et le poids corporel est suggérée pour les femmes atteintes de MRC qui prévoient de devenir enceintes.
Chez les femmes sans MRC, les complications de grossesse telles que la prééclampsie peuvent signaler un risque accru de maladie rénale future, de maladie cardiaque et d'AVC.
La ménopause naturelle avant 45 ans et l'ablation chirurgicale des ovaires avant 50 ans sont chacune liées à un risque plus élevé de MRC. D'autres facteurs contribuant à la MRC après la ménopause incluent l'augmentation de l'obésité, le diabète de type 2 et l'hypercholestérolémie.
La déclaration suggère que l'intégration de l'évaluation de la santé reproductive dans les soins de la MRC est une étape vers l'avancement de la médecine rénale de précision.
En plus de la grossesse et de la ménopause, d'autres conditions spécifiques aux femmes affectent le risque de MRC. Le syndrome des ovaires polykystiques, un trouble hormonal courant chez les femmes, et la maladie auto-immune lupus, plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, sont liés à un risque plus élevé de MRC.
Les femmes font face à des lacunes dans l'accès aux soins rénaux en temps opportun et aux greffes de rein
Les femmes ont tendance à commencer la dialyse à un niveau de fonction rénale plus faible que les hommes, ce qui indique un retard dans l'initiation du traitement. Elles sont également moins susceptibles de recevoir une greffe de rein. À l'échelle mondiale, les hommes reçoivent des greffes de rein environ 30 % plus souvent que les femmes. Dans certains pays à faible et moyen revenu, l'écart est de plus de 10 pour 1.
La pauvreté, la littératie limitée en santé, les responsabilités de soignant, les attentes culturelles, le soutien limité et les coûts de traitement peuvent retarder le diagnostic ou rendre les soins spécialisés plus difficiles d'accès. Ces obstacles peuvent être particulièrement graves dans les environnements à faibles ressources où l'accès aux spécialistes rénaux, à la dialyse ou aux soins de transplantation est limité.
La maladie rénale fait partie du syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique
La MRC est un contributeur majeur au risque de maladie cardiaque et d'AVC, c'est pourquoi elle fait partie du syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique (CRM).
Le diabète, autre composante du syndrome CRM, est la principale cause de MRC dans le monde. Parmi les personnes diabétiques, certaines preuves suggèrent que les femmes peuvent progresser vers l'insuffisance rénale à des taux plus élevés que les hommes.
Opportunités d'améliorer les soins rénaux pour les femmes
La déclaration identifie des priorités de recherche qui incluent l'inscription d'un nombre suffisant de femmes dans les essais cliniques pour déterminer si les traitements affectent différemment les femmes et les hommes, en rapportant les résultats par sexe et par facteurs spécifiques à la santé reproductive. Les recherches futures pourraient aider les professionnels de la santé à détecter la maladie rénale plus tôt et à choisir des traitements plus sûrs et plus efficaces.
Cette déclaration scientifique a été préparée par le groupe de rédaction bénévole au nom du Comité du rein dans les maladies cardiovasculaires du Conseil sur le rein dans les maladies cardiovasculaires ; du Conseil sur la cardiologie clinique ; et du Conseil sur le mode de vie et la santé cardiométabolique de l'American Heart Association. Les déclarations scientifiques de l'American Heart Association promeuvent une plus grande sensibilisation aux maladies cardiovasculaires et aux problèmes d'AVC et aident à faciliter des décisions de soins de santé éclairées. Les déclarations scientifiques décrivent ce qui est actuellement connu sur un sujet et les domaines qui nécessitent des recherches supplémentaires. Bien que les déclarations scientifiques éclairent l'élaboration de lignes directrices, elles ne font pas de recommandations de traitement. Les lignes directrices de l'American Heart Association fournissent les recommandations officielles de pratique clinique de l'Association.
Les co-auteurs sont la vice-présidente Silvi Shah, M.D., M.S. ; Ester S. Oh, Ph.D., M.S. ; Sofia B. Ahmed, M.D., MMSc ; S. Ananth Karumanchi, M.D. ; Roy Mathew, M.D. ; Sayna Norouzi, M.D. ; Giorgina Piccoli, M.D. ; Jane Reckelhoff, Ph.D., FAHA ; Amanda Vinson, M.D. ; Licy L. Yanes Cardozo, M.D. Les divulgations des auteurs sont répertoriées dans le manuscrit.
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Ressources supplémentaires de l'American Heart Association :
- Les multimédias disponibles sont dans la colonne de droite du communiqué lien
- Après le 17 septembre 2026, consultez le manuscrit en ligne.
- Communiqué de presse : Des millions de personnes ignorent les risques cardiaques qui ne commencent pas dans le cœur
- Communiqué de presse : Faits à connaître pour les femmes sur la santé cardiaque, rénale et métabolique
- Les 8 essentiels de la vie : Mise à jour et amélioration du concept de santé cardiovasculaire de l'American Heart Association
- Ligne directrice 2026 AHA/ACC/ADA/ASN pour la prévention, la détection, l'évaluation et la gestion du syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique : Un rapport du Comité conjoint de l'American College of Cardiology/American Heart Association sur les lignes directrices de pratique clinique | Circulation
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- Suivez la revue Circulation de l'American Heart Association sur X @CircAHA
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