Points saillants des directives :

• Les nouvelles directives sur l'étouffement chez les enfants et adultes conscients recommandent d'alterner cinq tapes dans le dos suivies de cinq compressions abdominales, jusqu'à ce que l'objet soit expulsé ou que la personne devienne inconsciente.
• Les directives pour l'étouffement chez les nourrissons ont été mises à jour pour alterner entre cinq tapes dans le dos et cinq compressions thoraciques utilisant le talon d'une main, jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé ou que le nourrisson devienne inconscient.
• Les directives fournissent un nouvel algorithme pour traiter les personnes suspectées de surdose d'opioïdes, incluant des conseils d'accès public sur l'utilisation de naloxone.
• Le groupe de rédaction bénévole des systèmes de soins a choisi de revenir à une seule chaîne de survie pour toutes les formes d'arrêt cardiaque, qu'il s'agisse d'adultes ou d'enfants, à l'hôpital ou en dehors.
• Les preuves montrent que les enfants de 12 ans ou plus peuvent être formés à une RCR et une défibrillation efficaces.
• Pour améliorer la réponse des secouristes non professionnels aux arrêts cardiaques extrahospitaliers, les directives recommandent de soutenir les campagnes médiatiques, la formation dirigée par un instructeur et la formation communautaire.

Sous embargo jusqu'à 5 h HNC / 6 h HNE mercredi 22 octobre 2025

DALLAS - 22 octobre 2025 (NEWMEDIAWIRE) - Les « Directives 2025 de l'American Heart Association pour la réanimation cardiopulmonaire (RCR) et les soins cardiovasculaires d'urgence (SCU) », publiées aujourd'hui dans la revue phare de l'Association, Circulation, marquent la première révision complète des directives de réanimation vitale depuis 2020. Parmi les mises à jour figurent des recommandations élargies pour la gestion de l'étouffement et des suspicions de surdose d'opioïdes, en plus d'autres interventions vitales.

Chaque année, environ 350 000 personnes aux États-Unis subissent un arrêt cardiaque extrahospitalier - lorsque le cœur s'arrête soudainement de battre - ce qui entraîne la mort dans 90 % des cas, selon les statistiques de l'Association.[1] Les directives RCR 2025 fournissent un examen approfondi des dernières avancées scientifiques, les traduisant en recommandations claires et vitales qui permettent aux gens d'agir lorsque chaque seconde compte.

Les arrêts cardiaques extrahospitaliers causés par des urgences respiratoires ou l'asphyxie surviennent chez plus de 9 % des adultes et 39 % des enfants aux États-Unis.[2] Les nouvelles directives sur l'étouffement recommandent d'alterner cinq tapes dans le dos suivies de cinq compressions abdominales pour les enfants et adultes conscients, jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé ou que la personne devienne inconsciente. Les directives pour l'étouffement chez les adultes n'étaient pas incluses dans les directives précédentes, et les directives antérieures pour les enfants recommandaient uniquement les compressions abdominales. Pour les nourrissons, les secouristes doivent alterner entre cinq tapes dans le dos et cinq compressions thoraciques utilisant le talon d'une main, jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé ou que le nourrisson devienne inconscient. Les compressions abdominales ne sont pas recommandées pour les nourrissons en raison du risque de blessure.

Les directives fournissent également des recommandations mises à jour pour traiter les personnes souffrant d'une suspicion de surdose d'opioïdes, qui est la cause de 80 % de tous les décès par surdose de drogues dans le monde.[3] Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'utilisation d'opioïdes peut entraîner la mort car les opioïdes affectent la partie du cerveau qui régule la respiration. Les signes d'une surdose d'opioïdes incluent :

• Respiration lente, superficielle ou absente
• Bruits d'étouffement ou de gargouillement
• Somnolence ou perte de conscience
• Pupilles petites et rétrécies
• Coloration bleue ou grise de la peau, des lèvres ou des lits des ongles

Pour la première fois, les directives fournissent des instructions d'accès public sur quand utiliser la naloxone, un médicament utilisé pour inverser ou réduire les effets des opioïdes.

« Les directives RCR 2025 de l'American Heart Association représentent la science de référence. Elles reflètent un examen rigoureux des preuves les plus récentes qui guident la manière dont la réanimation est fournie aux patients gravement malades », a déclaré Ashish Panchal, M.D., Ph.D., président bénévole du Comité scientifique des soins cardiovasculaires d'urgence de l'American Heart Association, médecin et professeur de médecine d'urgence à l'Université d'État de l'Ohio. « Alors que la science continue d'évoluer, il est important que nous continuions à examiner les nouvelles recherches spécifiques aux questions scientifiques considérées comme ayant la plus grande importance clinique qui affectent la manière dont nous prodiguons des soins vitaux. »

En collaboration avec l'American Academy of Pediatrics, l'Association a co-développé les directives pédiatriques et néonatales qui aident à protéger les vies les plus jeunes et les plus vulnérables. Ces chapitres ont été co-dirigés par des experts bénévoles des deux organisations, avec des groupes de rédaction équitablement répartis entre leurs membres, aboutissant à un ensemble unifié de recommandations qui reflètent l'expertise partagée, le dévouement et la vision des deux organisations.

Parallèlement aux changements majeurs apportés aux recommandations sur l'étouffement pour les nourrissons, les directives néonatales fournissent des orientations supplémentaires pour traiter les nouveau-nés. Pour la plupart des nourrissons à terme et prématurés n'ayant pas besoin de réanimation immédiate, retarder le clampage du cordon ombilical pendant au moins 60 secondes - contre 30 secondes recommandées précédemment - s'est avéré améliorer la santé sanguine et les niveaux de fer d'un nouveau-né.

« Nous sommes fiers que ces directives soient publiées conjointement dans la revue de l'American Heart Association Circulation et la revue de l'American Academy of Pediatrics Pediatrics. Cette action souligne notre engagement commun à faire progresser la réanimation pédiatrique et néonatale - ensemble », a déclaré Javier Lasa, MD, FAHA, FAAP, bénévole de l'American Heart Association et de l'American Academy of Pediatrics et co-président du groupe de rédaction du soutien avancé de vie pédiatrique 2025 et professeur associé en soins intensifs et cardiologie à Children's Health à Dallas.

D'autres mises à jour offrent des suggestions pour augmenter l'intervention des secouristes non professionnels en cas d'urgence cardiaque, notant qu'environ 41 % seulement des adultes subissant un arrêt cardiaque en dehors de l'hôpital reçoivent une RCR avant l'arrivée des services médicaux d'urgence.[4] Une RCR précoce pourrait doubler ou tripler les chances de survie d'une personne. Les nouvelles recommandations incluent :

• Consolider la chaîne de survie en une seule chaîne, qui met en évidence l'importance de faire des compressions et des respirations, en particulier chez les enfants et les nourrissons. Auparavant, il y avait des chaînes de survie distinctes pour les adultes, les nourrissons et les enfants subissant une urgence cardiaque, et pour les cas d'arrêt cardiaque à l'hôpital et en dehors de l'hôpital.
• S'aligner sur de nouvelles preuves scientifiques qui suggèrent que les enfants de 12 ans ou plus peuvent être formés à une RCR et une défibrillation efficaces.
• Améliorer davantage la réponse des secouristes non professionnels aux arrêts cardiaques extrahospitaliers, en recommandant l'utilisation de campagnes de sensibilisation et d'éducation médiatiques, une formation accrue dirigée par un instructeur et une formation communautaire élargie.

L'American Heart Association met à jour et publie périodiquement les directives RCR, comme elle le fait depuis la publication de la première directive RCR en 1966. L'Association joue également un double rôle unique en réanimation - menant des efforts mondiaux en matière de sensibilisation du public, d'éducation et de changement de politique, tout en servant d'autorité scientifique qui développe les directives officielles de RCR et de soins cardiovasculaires d'urgence utilisées par d'autres fournisseurs de formation en RCR et premiers secours aux États-Unis et dans plus de 90 pays à travers le monde. Pendant plus de cinq décennies, l'Association a formé des millions de personnes chaque année en RCR, premiers secours et soins cardiovasculaires avancés grâce à ses programmes et campagnes de sensibilisation. En tant que membre fondateur du comité international qui façonne les directives de réanimation vitale, l'Association veille à ce que les recommandations RCR reflètent les recherches les plus avancées des experts mondiaux du monde entier.

« Nous savons qu'une RCR de haute qualité sauve des vies, et nous avons besoin d'un soutien dédié pour nous assurer que toute personne ayant besoin d'une RCR de haute qualité la reçoive », a déclaré Panchal. « Cela commence par l'apprendre soi-même. Nous encourageons tout le monde à suivre un cours de RCR pour apprendre les compétences et les techniques nécessaires pour prodiguer des soins vitaux en cas d'urgence. Chacun a un rôle à jouer dans la chaîne de survie. »

L'American Heart Association et l'American Academy of Pediatrics publient de nouveaux matériels de formation en RCR et SCU qui reflètent les recommandations des dernières directives simultanément à la publication, accélérant l'adoption des dernières avancées scientifiques afin que les apprenants puissent commencer à utiliser les ressources les plus actuelles et fondées sur la science immédiatement. Les directives mises à jour et les matériels de formation RCR seront traduits et trans-créés dans de nombreuses langues supplémentaires.

L'American Heart Association soutient le développement et la publication de directives de pratique clinique sans soutien commercial. Les membres de l'Association, qui sont des experts en science de la réanimation, consacrent bénévolement leur temps aux efforts de rédaction et de révision.

Le président du comité de rédaction du soutien avancé de vie adulte 2025 est Michael Kurz, M.D. et la vice-présidente est Jane Wigginton, M.D. La présidente du comité de rédaction du soutien de base de vie adulte 2025 est Monica Kleinman, M.D. et le vice-président est Ian Drennan, Ph.D. Le président du comité de rédaction de l'éducation 2025 est Aaron Donoghue, M.D. et la vice-présidente est Katie Dainty, Ph.D. Le président du comité de rédaction de l'éthique 2025 est Ahamed Idris, M.D. et le vice-président est Jonathan Elmer, M.D. Le président du comité d'évaluation des preuves 2025 est le président Ashish Panchal, M.D., Ph.D. et le vice-président est Jason Bartos, M.D., Ph.D. Les co-présidents du comité de rédaction néonatal 2025 sont Henry Lee, M.D. et Edgardo Szyld, M.D. La présidente du comité de rédaction des soins post-arrêt cardiaque 2025 est Karen Hirsch, M.D. et le vice-président est Jon Rittenberger, M.D. Les co-présidents du comité de rédaction du soutien avancé de vie pédiatrique 2025 sont Javier Lasa, M.D. et Alexis Topjian, M.D. Les co-présidents du comité de rédaction du soutien de base de vie pédiatrique 2025 sont Benny Joyner, M.D. et Tia Raymond, M.D. Le président du comité de rédaction des systèmes de soins 2025 est Cameron Dezfulian, M.D. et le vice-président est Jose Cabanas, M.D. Le président du comité de rédaction des circonstances spéciales 2025 est Dazhe (James) Cao, M.D. et la vice-présidente est Mary McBride, M.D.

La liste complète des membres des groupes de rédaction et des déclarations des auteurs peut être trouvée dans le manuscrit.

Ressources supplémentaires :

• Des ressources multimédias disponibles, y compris un graphique mis à jour de la Chaîne de survie, se trouvent dans la colonne de droite du lien du communiqué.
• Communiqué de presse en espagnol (à ajouter lorsqu'il sera disponible)
• Points saillants des directives RCR 2025
• Après le 22 octobre, consultez le manuscrit en ligne.
• Rejoignez la Nation des Sauveteurs.
• Suivez les nouvelles de l'AHA/ASA sur X (anciennement Twitter) @HeartNews

À propos de l'American Heart Association

L'American Heart Association est une force implacable pour un monde de vies plus longues et plus saines. Dédiée à assurer une santé équitable dans toutes les communautés, l'organisation est une source leader d'informations sur la santé depuis plus de cent ans. Soutenue par plus de 35 millions de bénévoles dans le monde, nous finançons des recherches révolutionnaires, plaidons pour la santé publique et fournissons des ressources essentielles pour sauver et améliorer les vies affectées par les maladies cardiovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux. En conduisant des percées et en mettant en œuvre des solutions éprouvées dans la science, la politique et les soins, nous travaillons sans relâche pour faire progresser la santé et transformer des vies chaque jour. Connectez-vous avec nous sur heart.org, Facebook, X ou en appelant le 1-800-AHA-USA1.

À propos de l'American Academy of Pediatrics

L'American Academy of Pediatrics est une organisation de 67 000 pédiatres de soins primaires, sous-spécialistes médicaux pédiatriques et spécialistes chirurgicaux pédiatriques dédiés à la santé, la sécurité et le bien-être des nourrissons, des enfants, des adolescents et des jeunes adultes.

Pour les demandes des médias : 214-706-1173

Monica Sales : monica.sales@heart.org

Pour les demandes du public : 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org et stroke.org

[1] Martin, S. S., Aday, A. W., Allen, N. B., Almarzooq, Z. I., Anderson, C. A., Arora, P., Avery, C. L., Baker-Smith, C. M., Bansal, N., Beaton, A. Z., Commodore-Mensah, Y., Currie, M. E., Elkind, M. S., Fan, W., Generoso, G., Gibbs, B. B., Heard, D. G., Hiremath, S., Johansen, M. C., . . . Palaniappan, L. P. (2025). 2025 Heart Disease and Stroke Statistics: A report of US and global data from the American Heart Association. Circulation. https://doi.org/10.1161/cir.0000000000001303

[2] Rapport annuel CARES 2024 : https://mycares.net/sitepages/uploads/2025/2024_flipbook/index.html?page=32

[3] Rapport mondial sur les drogues 2023 de l'Office des Nations Unies contre la drogue et le crime : https://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/world-drug-report-2023.html

[4] Rapport annuel CARES 2024 : https://mycares.net/sitepages/uploads/2025/2024_flipbook/index.html?page=38

Voir le communiqué original sur www.newmediawire.com

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