DALLAS et ITASCA, IL - 23 octobre 2025 (NEWMEDIAWIRE) - L'Académie américaine de pédiatrie et l'American Heart Association (l'Association), une force implacable qui change l'avenir de la santé pour tous et partout, ont publié des directives mises à jour pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d'urgence pour les populations néonatales et pédiatriques.

Les « Directives 2025 de l'American Heart Association et de l'Académie américaine de pédiatrie pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d'urgence » marquent une mise à jour complète des directives pour les soins de base et avancés en réanimation pédiatrique et la réanimation néonatale depuis 2020. Des experts de chaque organisation ont co-dirigé les trois chapitres - Soins avancés en réanimation pédiatrique, Soins de base en réanimation pédiatrique et Réanimation néonatale, avec des groupes de rédaction équilibrés entre les membres de l'American Heart Association et de l'Académie américaine de pédiatrie. Les directives ont été conjointement publiées en ligne le 22 octobre dans Circulation et Pediatrics dans le cadre d'une mise à jour complète des recommandations de RCP et de SCC pour la réanimation vitale.

Chaque année, plus de 7 000 arrêts cardiaques extra-hospitaliers et environ 20 000 arrêts cardiaques intra-hospitaliers surviennent chez les nourrissons et les enfants aux États-Unis.

« Les enfants ne sont pas des petits adultes, et ces directives offrent des recommandations spécifiques qui reflètent les besoins uniques des enfants », a déclaré Javier Lasa, M.D., FAHA, FAAP, professeur agrégé en soins intensifs et cardiologie à Children's Health à Dallas et co-président bénévole du groupe de rédaction 2025 des Soins avancés en réanimation pédiatrique.

Les directives sur les soins de base et avancés en réanimation pédiatrique sont destinées à être une ressource pour les intervenants non professionnels et les professionnels de santé qui prodiguent des soins aux nourrissons et aux enfants dans divers contextes : la communauté, l'environnement préhospitalier et en établissement. Les points forts des nouvelles directives pédiatriques incluent :

• Une chaîne de survie unique est destinée à s'appliquer aux arrêts cardiaques adultes et pédiatriques intra et extra-hospitaliers. En créant cette chaîne unique, il est reconnu qu'avant l'arrêt cardiaque, la prévention et la préparation peuvent à la fois éviter et optimiser la réanimation.
• Il y a une insistance continue sur la reconnaissance précoce de l'arrêt cardiaque chez les nourrissons et les enfants, et l'activation précoce des services médicaux d'urgence et le début d'une réanimation cardiopulmonaire de haute qualité commençant par des compressions thoraciques.
• Pour les nourrissons présentant une obstruction sévère des voies aériennes par un corps étranger (OVACE), ou étouffement, des cycles répétés de 5 claques dans le dos alternant avec 5 poussées thoraciques sont recommandés. Les poussées abdominales ne sont pas recommandées chez les nourrissons.
• Chez les enfants présentant une OVACE sévère, des cycles répétés de 5 claques dans le dos alternant avec 5 poussées abdominales sont recommandés. Les directives antérieures pour les enfants préconisaient uniquement des poussées abdominales.
• Pour les nourrissons, les techniques de compression recommandées incluent l'utilisation soit de la technique à une main, soit de la technique des deux pouces entourant les mains. Si le sauveteur ne peut pas physiquement entourer le thorax, il est recommandé de comprimer le thorax avec le talon d'une main. L'utilisation de deux doigts le long du sternum a été éliminée en raison de son inefficacité à atteindre une profondeur appropriée.

Henry Lee, M.D., FAAP, professeur de pédiatrie et néonatologiste de l'Université de Californie à San Diego et co-président bénévole de l'American Heart Association du groupe de rédaction néonatale 2025, a souligné la nécessité de soins cliniques néonatals correctement formés : « Les directives observent également qu'un nouveau-né sur 10 à 20 chaque année a besoin d'aide pour passer de l'environnement rempli de liquide de l'utérus à la pièce remplie d'air. Il est essentiel que chaque nouveau-né ait un professionnel de santé dédié à faciliter cette transition, qui soit formé et équipé pour ce rôle en utilisant ces recommandations. »

Alors qu'une chaîne de survie unifiée mise à jour a été développée pour les adultes et les enfants, une nouvelle chaîne de soins néonatals distincte a été créée, fournissant un cadre pour considérer les éléments essentiels du système de santé liés à la santé néonatale.

Les points forts des directives néonatales incluent :

• La chaîne de soins du nouveau-né commence par les soins prénatals et s'étend jusqu'à la récupération et le suivi approprié dans la période postnatale pour assurer une santé optimale à court et long terme pour le nourrisson et la famille.
• La réanimation du nouveau-né nécessite une anticipation et une préparation par les professionnels de santé qui s'entraînent individuellement et en équipe.
• La plupart des nouveau-nés peuvent être évalués et surveillés pendant un clampage tardif du cordon de 60 secondes ou plus et peuvent maintenir un contact peau à peau avec un parent après la naissance. Auparavant, la durée recommandée était d'au moins 30 secondes. La ventilation efficace des poumons reste la priorité chez les nouveau-nés qui ont besoin de réanimation.
• Certaines recommandations, telles que le positionnement des compressions thoraciques, le moment de la pose de l'oxymètre de pouls et les étapes correctives de ventilation, sont des pratiques qui peuvent déjà être couramment effectuées mais ont été mises à jour et renforcées avec l'examen des dernières preuves.
• Il est raisonnable de fournir une ventilation à un rythme de 30 à 60 insufflations par minute chez les nouveau-nés, ce qui est élargi par rapport à la recommandation antérieure de 40 à 60 insufflations par minute.

Les présidents bénévoles des groupes de rédaction représentant les deux organisations ont participé à des événements de lancement mondiaux ayant lieu simultanément à Rotterdam, aux Pays-Bas, site de la réunion 2025 du Comité international de liaison sur la réanimation. Les directives mises à jour et le matériel de formation en RCP sont disponibles en anglais américain et international - avec de nombreuses langues traduites supplémentaires prévues - afin que les premiers intervenants, les cliniciens et autres apprenants puissent commencer à utiliser les ressources les plus actuelles, soutenues par la science, immédiatement. Ces documents éducatifs sont accessibles aux liens suivants : Soins avancés en réanimation pédiatrique (https://cpr.heart.org/pals) et le Programme de réanimation néonatale, 9e édition (https://aap.org/nrp).

L'Académie américaine de pédiatrie et l'American Heart Association reconnaissent le travail des co-présidents des groupes :

Néonatal - Henry Lee, M.D., FAAP, (American Heart Association) et Edgardo Szyld, M.D., MS (Académie américaine de pédiatrie) ; Soins de base en réanimation pédiatrique - Tia Raymond, M.D., FAAP, (American Heart Association), Benny Joyner, M.D., MPH, FAAP (Académie américaine de pédiatrie) ; Soins avancés en réanimation pédiatrique - Alexis Topjian, M.D., MSCE, FAHA (American Heart Association), Javier Lasa, M.D., FAHA, FAAP (Académie américaine de pédiatrie).

La liste complète des membres des groupes de rédaction et les divulgations des auteurs peuvent être trouvées dans le manuscrit.

Ressources supplémentaires :

• Partie 5 : Réanimation néonatale : Directives 2025 de l'American Heart Association et de l'Académie américaine de pédiatrie pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d'urgence
• Partie 6 : Soins de base en réanimation pédiatrique : Directives 2025 de l'American Heart Association et de l'Académie américaine de pédiatrie pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d'urgence
• Partie 8 : Soins avancés en réanimation pédiatrique : Directives 2025 de l'American Heart Association et de l'Académie américaine de pédiatrie pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d'urgence

À propos de l'American Heart Association

L'American Heart Association est une force implacable pour un monde de vies plus longues et plus saines. Dédiée à assurer une santé équitable dans toutes les communautés, l'organisation est une source leader d'informations sur la santé depuis plus de cent ans. Soutenue par plus de 35 millions de bénévoles dans le monde, nous finançons des recherches révolutionnaires, plaidons pour la santé publique et fournissons des ressources essentielles pour sauver et améliorer les vies touchées par les maladies cardiovasculaires et les accidents vasculaires cérébraux. En conduisant des percées et en mettant en œuvre des solutions éprouvées dans la science, les politiques et les soins, nous travaillons sans relâche pour faire progresser la santé et transformer des vies chaque jour. Connectez-vous avec nous sur heart.org, Facebook, X ou en appelant le 1-800-AHA-USA1.

À propos de l'Académie américaine de pédiatrie

L'Académie américaine de pédiatrie est une organisation de 67 000 pédiatres de soins primaires, sous-spécialistes médicaux pédiatriques et spécialistes chirurgicaux pédiatriques dédiés à la santé, la sécurité et le bien-être des nourrissons, des enfants, des adolescents et des jeunes adultes.

Pour les demandes des médias :

American Heart Association : Monica Sales : monica.sales@heart.org

Académie américaine de pédiatrie : Lisa Robinson, lrobinson@aap.org

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heart.org et stroke.org

Voir le communiqué original sur www.newmediawire.com

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