By: NewMediaWire
October 23, 2025
Directrices Actualizadas de RCP Publicadas para la Atención de Emergencia y Reanimación Pediátrica y Neonatal
DALLAS e ITASCA, IL - 23 de octubre de 2025 (NEWMEDIAWIRE) - La Academia Americana de Pediatría y la Asociación Americana del Corazón (la Asociación), una fuerza implacable que cambia el futuro de la salud para todos en todas partes, han publicado pautas actualizadas para la reanimación cardiopulmonar y la atención cardiovascular de emergencia para poblaciones neonatales y pediátricas.
Las "Pautas 2025 de la Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría para la Reanimación Cardiopulmonar y la Atención Cardiovascular de Emergencia" marcan una actualización integral de las pautas para el soporte vital básico y avanzado pediátrico y la reanimación neonatal desde 2020. Expertos de cada organización codirigieron los tres capítulos - Soporte Vital Avanzado Pediátrico, Soporte Vital Básico Pediátrico y Reanimación Neonatal, con grupos de redacción equilibrados entre miembros de la Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría. Las pautas fueron publicadas conjuntamente en línea el 22 de octubre en Circulation y Pediatrics como parte de una actualización integral de las recomendaciones de RCP y ACE para la reanimación que salva vidas.
Cada año, ocurren más de 7,000 paros cardíacos extrahospitalarios y aproximadamente 20,000 paros cardíacos intrahospitalarios en bebés y niños en los Estados Unidos.
"Los niños no son adultos pequeños, y estas pautas ofrecen recomendaciones específicas que reflejan las necesidades únicas de los niños", dijo Javier Lasa, M.D., FAHA, FAAP, profesor asociado en cuidados críticos y cardiología en Children's Health en Dallas y copresidente voluntario del Grupo de Redacción de Soporte Vital Avanzado Pediátrico 2025.
Las pautas de Soporte Vital Básico y Avanzado Pediátrico están destinadas a ser un recurso para respondedores legos y profesionales de la salud que brindan atención a bebés y niños en múltiples entornos: la comunidad, el entorno prehospitalario y basado en instalaciones. Los aspectos destacados de las nuevas pautas pediátricas incluyen:
- Una sola cadena de supervivencia está destinada a aplicarse al paro cardíaco intra y extrahospitalario en adultos y niños. Al crear esta cadena singular, se reconoce que antes del paro cardíaco, la prevención y la preparación pueden evitar y optimizar la reanimación.
- Hay un énfasis continuo en el reconocimiento temprano del paro cardíaco en bebés y niños, y la activación temprana de los servicios médicos de emergencia y el inicio de la reanimación cardiopulmonar de alta calidad comenzando con compresiones torácicas.
- Para bebés con obstrucción grave de la vía aérea por cuerpo extraño (OVACE), o atragantamiento, se recomiendan ciclos repetidos de 5 golpes en la espalda alternando con 5 compresiones torácicas. No se recomiendan las compresiones abdominales en bebés.
- En niños con OVACE grave, se recomiendan ciclos repetidos de 5 golpes en la espalda alternando con 5 compresiones abdominales. La guía anterior para niños indicaba realizar solo compresiones abdominales.
- Para bebés, las técnicas de compresión recomendadas incluyen usar la técnica de una mano o la técnica de dos pulgares con las manos rodeando. Si el rescatista no puede rodear físicamente el tórax, se recomienda comprimir el tórax con la palma de una mano. El uso de dos dedos a lo largo del esternón fue eliminado debido a la ineficacia para lograr la profundidad adecuada.
Henry Lee, M.D., FAAP, profesor de pediatría y neonatólogo de la Universidad de California San Diego y copresidente voluntario de la Asociación Americana del Corazón del Grupo de Redacción Neonatal 2025, enfatizó la necesidad de una atención clínica neonatal adecuadamente capacitada: "Las pautas también observan que uno de cada 10-20 recién nacidos cada año necesita ayuda para la transición del entorno lleno de líquido del útero a la habitación llena de aire. Es esencial que cada recién nacido tenga un profesional de la salud dedicado a facilitar esa transición que esté capacitado y equipado para el papel utilizando estas recomendaciones".
Si bien se ha desarrollado una cadena de supervivencia unificada actualizada para adultos y niños, se creó una nueva cadena de atención neonatal separada que proporciona un marco para considerar elementos esenciales del sistema de salud relacionados con la salud neonatal.
Los aspectos destacados de las pautas neonatales incluyen:
- La cadena de atención neonatal comienza con la atención prenatal y se extiende hasta la recuperación y el seguimiento adecuado en el período postnatal para garantizar una salud óptima a corto y largo plazo para el bebé y la familia.
- La reanimación del recién nacido requiere anticipación y preparación por parte de los profesionales de la salud que se capacitan individualmente y como equipo.
- La mayoría de los recién nacidos pueden ser evaluados y monitoreados durante el pinzamiento tardío del cordón durante 60 segundos o más y pueden mantener el contacto piel con piel con un padre después del nacimiento. Anteriormente, la duración recomendada era de al menos 30 segundos. La ventilación efectiva de los pulmones sigue siendo la prioridad en los recién nacidos que necesitan reanimación.
- Algunas recomendaciones, como el posicionamiento de las compresiones torácicas, el momento de la colocación del oxímetro de pulso y los pasos correctivos de ventilación, son prácticas que ya pueden realizarse comúnmente pero que se han actualizado y fortalecido con la revisión de la evidencia más reciente.
- Es razonable proporcionar ventilación a una tasa de 30-60 insuflaciones por minuto en recién nacidos, lo que se expande desde la recomendación anterior de 40-60 insuflaciones por minuto.
Los presidentes voluntarios de los grupos de redacción que representan a ambas organizaciones participaron en eventos de lanzamiento global que tuvieron lugar simultáneamente en Róterdam, Países Bajos, sede de la reunión 2025 del Comité Internacional de Enlace sobre Reanimación. Las pautas actualizadas y los materiales de capacitación en RCP están disponibles en inglés estadounidense e internacional - con muchos idiomas traducidos adicionales planificados - para que los primeros respondedores, clínicos y otros estudiantes puedan comenzar a usar los recursos más actualizados y respaldados por la ciencia inmediatamente. Estos materiales educativos se pueden acceder en los siguientes enlaces: Soporte Vital Avanzado Pediátrico (https://cpr.heart.org/pals) y el Programa de Reanimación Neonatal, 9ª Edición (https://aap.org/nrp).
La Academia Americana de Pediatría y la Asociación Americana del Corazón reconocen el trabajo de los copresidentes de los grupos:
Neonatal - Henry Lee, M.D., FAAP, (Asociación Americana del Corazón) y Edgardo Szyld, M.D., MS (Academia Americana de Pediatría); Soporte Vital Básico Pediátrico - Tia Raymond, M.D., FAAP, (Asociación Americana del Corazón), Benny Joyner, M.D., MPH, FAAP (Academia Americana de Pediatría); Soporte Vital Avanzado Pediátrico - Alexis Topjian, M.D., MSCE, FAHA (Asociación Americana del Corazón), Javier Lasa, M.D., FAHA, FAAP (Academia Americana de Pediatría).
La lista completa de miembros del grupo de redacción y las divulgaciones de los autores se pueden encontrar en el manuscrito.
Recursos Adicionales:
- Parte 5: Reanimación Neonatal: Pautas 2025 de la Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría para la Reanimación Cardiopulmonar y la Atención Cardiovascular de Emergencia
- Parte 6: Soporte Vital Básico Pediátrico: Pautas 2025 de la Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría para la Reanimación Cardiopulmonar y la Atención Cardiovascular de Emergencia
- Parte 8: Soporte Vital Avanzado Pediátrico: Pautas 2025 de la Asociación Americana del Corazón y la Academia Americana de Pediatría para la Reanimación Cardiopulmonar y la Atención Cardiovascular de Emergencia
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