(NewMediaWire) - 23 juillet 2025 - DALLAS — Le lipoprotéine(a) élevé, également connu sous le nom de Lp(a), est un facteur de risque indépendant, héréditaire et causal pour les maladies cardiovasculaires, la principale cause de décès et d'invalidité dans le monde.[1] Le Lp(a) est similaire au lipoprotéine de basse densité (LDL), ou « mauvais » cholestérol, mais est causé par la génétique et n'est pas affecté par les modifications du mode de vie.

Bien qu'on estime qu'1 Américain sur 5 a des niveaux élevés de Lp(a), beaucoup de gens ne sont pas conscients de leur risque. La recherche a révélé que moins de 1% des personnes atteintes de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD), causée par l'accumulation de plaque dans les artères, sont testées pour le Lp(a).[2]

L'American Heart Association, une force mondiale changeant l'avenir de la santé pour tous, a lancé le Projet de découverte des centres de santé communautaires Lp(a), soutenu par Novartis Pharmaceuticals Corporation, pour augmenter la sensibilisation au Lp(a). De plus, l'initiative se concentrera sur l'amélioration de la prise de décision partagée entre les professionnels de la santé et les individus dans les centres de santé communautaires (CHC) sur l'importance du dépistage du Lp(a) et de la gestion du risque ASCVD.

« Un simple test de Lp(a) effectué une seule fois peut donner un aperçu à vie du risque global de maladie cardiaque — en particulier pour les personnes ayant des antécédents familiaux ou qui sont autrement à risque accru », a déclaré Kaavya Paruchuri, M.D., bénévole de l'American Heart Association et directrice des opérations cliniques de la section de médecine cardiovasculaire et directrice de l'unité d'aphérèse lipidique, cardiologie préventive, au Massachusetts General Hospital à Boston. « Les centres de santé communautaires sont essentiels pour rendre cet outil important disponible à plus de gens et aider les individus à prendre le contrôle de leur santé cardiaque. »

Dix CHC à travers les États-Unis ont adhéré au projet en 2024, et 10 sites supplémentaires seront ajoutés cette année. Jusqu'à présent, les CHC participants ont réussi à ajouter de nouveaux processus de dépistage du Lp(a) entraînant une augmentation des tests sur les sites. Cela reflète une forte dynamique pour l'expansion de l'accès aux tests Lp(a).

Les CHC participants actuels incluent :

• Bay Area Community Health à Fremont, Californie
• Bee Busy Wellness Center à Houston
• Capital Area Health Network à Richmond, Virginie
• El Centro Family Health à Española, Nouveau-Mexique
• Heart of Ohio Family Health Centers à Columbus, Ohio
• Lone Star Family Health Center à Conroe, Texas
• Southwest Community Health Center à Bridgeport, Connecticut
• Spring Branch Community Health Center à Houston
• The Chautauqua Center à Dunkirk, New York
• Westside Family Health Center à Culver City, Californie

En 2023, l'American Heart Association a lancé une initiative appelée le Projet de découverte Lp(a) pour améliorer le nombre de patients dépistés pour le Lp(a) grâce à l'éducation des professionnels et des patients. Cette initiative a recueilli des insights de 10 systèmes de santé à travers le pays qui ont établi des processus de test Lp(a). Les leçons tirées de cette initiative seront utilisées pour conduire des améliorations dans les CHC participant au Projet de découverte des centres de santé communautaires Lp(a).

Des études ont montré qu'un Lp(a) élevé augmente le risque d'événements liés à l'ASCVD tels que la sténose aortique, la crise cardiaque, la maladie artérielle périphérique et l'accident vasculaire cérébral.[3] Bien que les options de traitement pour un Lp(a) élevé soient limitées, certains changements de mode de vie et thérapies médicamenteuses peuvent aider à réduire le risque global d'une personne pour les maladies cardiaques.

Une enquête de base menée dans le cadre du Projet de découverte Lp(a) a révélé que peu d'adultes américains sont conscients du Lp(a), ce qui s'accompagne d'un manque de préoccupation et d'urgence à faire vérifier leurs niveaux. Les adultes américains ne lient pas le Lp(a) élevé au risque cardiovasculaire, mais quand ils le font, cela les motive à parler à leur médecin. Les professionnels de la santé sont la principale source de sensibilisation au Lp(a); leur recommandation et expérience personnelle est clé pour envisager de faire vérifier les niveaux de Lp(a).

Les centres de santé communautaires peuvent exprimer leur intérêt à participer à cette initiative en remplissant le formulaire sur heart.org/LpaDiscovery. La date limite est le 15 août.

Ressources supplémentaires :

• Guide des cliniciens sur les questions fréquemment posées concernant le test de lipoprotéine(a)
• Chercheurs : gagnez jusqu'à 40 000 $ en étudiant les effets de la lipoprotéine(a) sur le risque de maladie cardiovasculaire et d'AVC | American Heart Association
• Suivez les nouvelles AHA/ASA sur X @HeartNews

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heart.org et stroke.org

[1] Reyes-Soffer G, et al. Lipoprotein(a): A Genetically Determined, Causal, and Prevalent Risk Factor for Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 14 octobre 2021. 42(1). https://doi.org/10.1161/ATV.0000000000000147.

[2] Shah N, Mulder H, et al. Lipoprotein (a) Testing in Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease in 5 Large US Health Systems. JAHA. 4 novembre 2024. 13(21). https://doi.org/10.1161/JAHA.124.035610.

[3] Wilson D, et al. Use of lipoprotein(a) in clinical practice: A biomarker whose time has come. A scientific statement from the National Lipid Association. Journal of Clinical Lipidology. 2019. https://www.lipid.org/sites/default/files/files/Use%20of%20lipoprotein(a)%20in%20clinical%20practice(1).pdf; Tsimikas S, Marcovina S. Ancestry, Lipoprotein(a), and Cardiovascular Risk Thresholds: JACC Review Topic of the Week. JACC. Août 2022. 80(9):934–946. https://www.jacc.org/doi/full/10.1016/j.jacc.2022.06.019.

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