Points saillants de la recherche :

• Dans une étude portant sur des personnes atteintes de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire telles que l'arthrite rhumatoïde, le lupus ou la sclérodermie systémique, le taux de décès lié aux maladies cardiovasculaires a diminué pour tous les participants entre 1999 et 2020. Cependant, les femmes avaient un taux de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires supérieur de 50 % à celui des hommes.
• Les principales causes de décès liées aux maladies cardiovasculaires chez tous les participants étaient la maladie coronarienne et l'AVC.
• La disparité dans les décès entre les femmes et les hommes était la plus élevée chez les personnes atteintes d'arthrite rhumatoïde ; le taux de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires pour les femmes atteintes d'arthrite rhumatoïde était environ trois fois plus élevé que chez les hommes.
• Les femmes atteintes d'arthrite rhumatoïde, de lupus ou de sclérodermie systémique étaient plus de deux fois plus susceptibles de mourir à cause d'une arythmie ou d'un arrêt cardiaque que leurs homologues masculins durant la période d'étude de 22 ans.

(NewMediaWire) - 6 mai 2025 - DALLAS — Les femmes atteintes de maladies auto-immunes comme l'arthrite rhumatoïde, le lupus ou la sclérodermie systémique pourraient avoir un taux de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires plus élevé que les hommes atteints de ces maladies auto-immunes, selon une nouvelle recherche publiée dans le journal de l'American Heart Association Circulation : Qualité cardiovasculaire et résultats.

Selon le National Institute of Allergy and Infectious Diseases, environ 8 % de la population américaine — soit environ 27 millions de personnes — souffrent d'une maladie auto-immune. Les maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire, telles que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, l'arthrite rhumatoïde, le psoriasis, l'asthme, la sclérose en plaques et le lupus érythémateux systémique, également appelé lupus, constituent un large sous-ensemble de maladies auto-immunes impliquant une inflammation chronique, ce qui peut contribuer à des maladies cardiovasculaires. De plus, des recherches antérieures ont montré qu'après une crise cardiaque, les personnes atteintes de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire comme le lupus, l'arthrite rhumatoïde, la sclérodermie systémique, la dermatomyosite ou le psoriasis étaient plus susceptibles de mourir, de développer une insuffisance cardiaque ou d'avoir une seconde crise cardiaque par rapport aux personnes ne souffrant d'aucune de ces maladies auto-immunes.

L'arthrite rhumatoïde, le lupus et la sclérodermie systémique figurent parmi les maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire les plus courantes, ont déclaré les auteurs. Les femmes ont deux à trois fois plus de chances que les hommes d'avoir une arthrite rhumatoïde et environ neuf fois plus de chances que les hommes d'avoir du lupus, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. La sclérodermie systémique, également appelée sclérodermie, est un groupe de maladies auto-immunes rares distinctes de la sclérose en plaques qui implique le resserrement et le durcissement de la peau, pouvant affecter le tractus digestif, les vaisseaux sanguins et les organes internes. Elle est également plus courante chez les femmes que chez les hommes, selon les CDC. Cependant, la compréhension des différences de taux de décès liés aux maladies cardiovasculaires entre les hommes et les femmes en lien avec des maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire telles que celles-ci reste relativement inexplorée, ont noté les auteurs de l'étude.

“Notre étude met en évidence le fardeau significatif des maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire, qui affectent de manière disproportionnée les femmes,” a déclaré l'auteur principal de l'étude, Heba S. Wassif, M.D., M.P.H., professeure adjointe au Lerner College of Medicine de la Case Western Reserve University et directrice de la cardio-rhumatologie à la Cleveland Clinic, toutes deux situées à Cleveland. “Il est crucial de dépister et de traiter précocement les facteurs de risque cardiovasculaires, au moment du diagnostic et périodiquement par la suite.”

Les chercheurs ont analysé les données de la base de données CDC WONDER pour plus de 127 000 décès liés aux maladies cardiovasculaires parmi plus de 281 000 décès associés à l'arthrite rhumatoïde, au lupus ou à la sclérodermie systémique. Les chercheurs ont évalué les tendances et les différences dans les taux de mortalité liés aux maladies cardiovasculaires chez les hommes et les femmes atteints des conditions auto-immunes les plus courantes entre 1999 et 2020.

L'analyse a révélé :

• Le taux de mortalité global lié aux maladies cardiovasculaires chez les individus atteints de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire a diminué de 3,9 à 2,1 pour 100 000 chez les femmes et de 1,7 à 1,2 pour 100 000 chez les hommes entre 1999 et 2020, indiquant que les femmes continuent d'être à un risque plus élevé de mourir de maladies cardiovasculaires malgré la diminution globale des décès.
• L'AVC et la maladie coronarienne étaient les principales causes de décès dus aux maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire. Les femmes sont décédées d'un AVC et d'une maladie coronarienne à un taux plus élevé que les hommes.
• Les femmes atteintes de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire étaient plus de deux fois plus susceptibles de mourir d'un rythme cardiaque irrégulier ou d'un arrêt cardiaque que les participants masculins.
• Le risque de décès lié aux maladies cardiovasculaires variait selon les maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire. Les personnes atteintes d'arthrite rhumatoïde avaient le taux de décès le plus élevé — 1,8 décès pour 100 000 chez les femmes contre 0,6 décès pour 100 000 chez les hommes pendant toute la période d'étude. En comparaison, le taux de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires pour les personnes atteintes de lupus était de 0,2 décès pour 100 000 chez les femmes et de 0,1 décès pour 100 000 chez les hommes. Le taux de mortalité lié aux maladies cardiovasculaires chez les participants atteints de sclérodermie systémique était trop bas pour être comparé au taux chez les hommes par rapport aux femmes.

“Il y a une perception commune selon laquelle les personnes atteintes de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire meurent principalement d'infections ou de maladies rénales. Cependant, notre étude a révélé qu'un tiers des décès dans cette population étaient dus à des maladies cardiovasculaires, soulignant le fardeau significatif des maladies cardiaques chez ces patients,” a déclaré l'auteur principal de l'étude, Issam Motairek, M.D., résident en médecine interne à la Cleveland Clinic. “Cette étude renforce la nécessité d'examiner les facteurs de ces disparités entre les femmes et les hommes et comment améliorer le traitement pour les patients atteints de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire.”

Détails et contexte de l'étude :

• Les chercheurs ont analysé les données pour 127,149 décès liés aux maladies cardiovasculaires sur un total de 281,355 décès parmi les adultes présentant des maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire sous-jacentes aux États-Unis entre 1999 et 2020.
• Les données provenaient des fichiers de Causes Multiple de Décès au sein de la base de données CDC WONDER (Centers for Disease Control and Prevention Wide-Ranging Online Data for Epidemiologic Research).
• Les données des Causes Multiple de Décès détaillent les causes de décès mentionnées sur les certificats de décès des adultes aux États-Unis.

Les limites de l'étude incluent le fait que les résultats peuvent sous-estimer ou surestimer les taux de décès en raison de potentielles erreurs de codage des causes de décès dans les dossiers du CDC dans cette analyse. De plus, la contribution des maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire aux maladies cardiovasculaires peut être sous-estimée parce que les maladies auto-immunes moins courantes n'ont pas été incluses dans l'étude. L'étude n'a également pas inclus d'informations pour des patients individuels sur d'autres conditions de santé et traitements parce que ces données ne sont pas disponibles dans la base de données CDC WONDER et n'ont pas pu être prises en compte dans l'analyse.

“Alors que nous acquérons une compréhension plus approfondie du rôle de l'inflammation dans les maladies cardiovasculaires, nous devons traduire ces connaissances en stratégies de prévention ciblées afin de réduire les décès liés aux maladies cardiovasculaires chez les femmes atteintes de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire,” a déclaré Wassif. “Des questions clés demeurent sur les causes sous-jacentes de ces disparités entre les femmes et les hommes, sur les thérapies qui pourraient être les plus efficaces pour réduire le risque, et sur notre compréhension de la nature de la maladie coronarienne chez les patients atteints de maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire. De futures recherches sont nécessaires pour aider à combler ces lacunes et améliorer les résultats pour cette population à haut risque.”

Les co-auteurs, les déclarations et les sources de financement sont répertoriés dans le manuscrit.

Les études publiées dans les revues scientifiques de l'American Heart Association sont soumises à un examen par les pairs. Les déclarations et conclusions de chaque manuscrit n'engagent que les auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune déclaration ou garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. L'Association reçoit plus de 85 % de ses revenus de sources autres que les entreprises. Ces sources incluent les contributions d'individus, de fondations et de successions, ainsi que les revenus d'investissements et les revenus de la vente de nos matériaux éducatifs. Les entreprises (y compris les fabricants de médicaments, de dispositifs et d'autres sociétés) font également des dons à l'Association. L'Association a des politiques strictes pour empêcher les dons d'influencer son contenu scientifique. Les informations financières globales sont disponibles ici.

Ressources supplémentaires :

• Le multimédia est disponible dans la colonne de droite du lien de diffusion.
• Voir le manuscrit en ligne.
• Communiqué de presse AHA : Une étude révèle un taux de complications plus élevé après une crise cardiaque chez les personnes atteintes d'une maladie auto-immune (sept. 2022)
• Article de la revue AHA : Maladies inflammatoires médiées par le système immunitaire, dyslipidémie et risque cardiovasculaire : Une interaction complexe
• Article de la revue AHA : Implications cardiovasculaires des troubles immunitaires chez les femmes
• Suivez les nouvelles de l'AHA/ASA sur X @HeartNews
• Suivez les nouvelles du journal Circulation : Qualité cardiovasculaire et résultats de l'AHA @CircOutcomes

À propos de l'American Heart Association

L'American Heart Association est une force inébranlable pour un monde de vies plus longues et plus saines. Dévouée à garantir une santé équitable dans toutes les communautés, l'organisation est une source d'informations sur la santé depuis plus de cent ans. Soutenue par plus de 35 millions de bénévoles dans le monde, nous finançons des recherches révolutionnaires, plaidons pour la santé publique et fournissons des ressources critiques pour sauver et améliorer les vies affectées par les maladies cardiovasculaires et les AVC. En favorisant les percées et en mettant en œuvre des solutions éprouvées dans la science, la politique et les soins, nous travaillons sans relâche pour faire avancer la santé et transformer les vies chaque jour. Connectez-vous avec nous sur heart.org, Facebook, X ou en appelant le 1-800-AHA-USA1.

Pour les demandes des médias et la perspective d'expert de l'AHA/ASA : 214-706-1173

John Arnst : john.arnst@heart.org

Pour les demandes du public : 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org et stroke.org

Avertissement : Cette traduction a été générée automatiquement par NewsRamp™ pour NewMediaWire (collectivement désignés sous le nom de "LES ENTREPRISES") en utilisant des plateformes d'intelligence artificielle génératives accessibles au public. LES ENTREPRISES ne garantissent pas l'exactitude ni l'intégralité de cette traduction et ne seront pas responsables des erreurs, omissions ou inexactitudes. Vous vous fiez à cette traduction à vos propres risques. LES ENTREPRISES ne sont pas responsables des dommages ou pertes résultant de cette confiance. La version officielle et faisant autorité de ce communiqué de presse est la version anglaise.