Points forts de la recherche :

• L'exposition à des composés synthétiques appelés "produits chimiques éternels" avant la naissance a été liée à une pression artérielle systolique (chiffre du haut) plus élevée chez les enfants, en particulier pendant leurs années d'adolescence.
• Comparativement à d'autres enfants, le risque d'hypertension artérielle était plus élevé chez les garçons et les enfants nés de mères noires avec des niveaux élevés de produits chimiques éternels dans leur sang autour du moment de l'accouchement.
• L'étude souligne l'importance de réduire l'exposition aux produits chimiques éternels pendant la grossesse, ce qui peut aider à protéger la santé cardiovasculaire à long terme des enfants.

Embargo jusqu'à 17h30 HE, jeudi 12 juin 2025

(NewMediaWire) - 12 juin 2025 - DALLAS — Les enfants exposés avant la naissance à des composés synthétiques appelés "produits chimiques éternels" avaient une pression artérielle plus élevée pendant leurs années d'adolescence, selon une nouvelle recherche publiée aujourd'hui dans le Journal of the American Heart Association, une revue en libre accès et évaluée par des pairs de l'American Heart Association. L'étude est également présentée aujourd'hui à la conférence de la Society for Epidemiologic Research (SER) à Boston.

L'association entre l'exposition prénatale aux produits chimiques éternels et l'hypertension artérielle était plus prononcée chez les garçons et les enfants nés de mères noires non hispaniques.

Les substances per- et polyfluoroalkylées, ou PFAS, sont un grand groupe de produits chimiques fabriqués par l'homme utilisés pour rendre les produits résistants à l'eau, à la graisse et aux taches. Les gens sont le plus exposés aux PFAS par l'eau potable, la nourriture et les produits ménagers, tels que les emballages alimentaires, les ustensiles de cuisine antiadhésifs, les tissus et tapis résistants aux taches, et les produits de soins personnels. Ils sont appelés "produits chimiques éternels" parce qu'ils ne se décomposent pas facilement et peuvent s'accumuler dans l'environnement ou dans le corps au fil du temps.

Selon des recherches antérieures, presque tout le monde dans le monde est exposé aux PFAS par ce qu'ils mangent ou boivent, respirent ou absorbent par la peau. De plus, les PFAS peuvent également affecter le fœtus en développement rapide, une période particulièrement sensible pour l'exposition aux polluants toxiques.

Des études antérieures ont également noté que l'hypertension artérielle chez les enfants a augmenté dans le monde entre 2000 et 2015, augmentant le risque futur de maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral.

Il s'agit de l'une des premières enquêtes sur l'association entre l'exposition prénatale aux produits chimiques éternels et la pression artérielle de la progéniture de la petite enfance à l'adolescence parmi une population racialement et ethniquement diverse. L'étude a évalué les associations des expositions prénatales aux PFAS avec la pression artérielle par étape de vie de l'enfant, sexe et race/ethnicité maternelle.

"Notre étude montre que l'exposition prénatale aux PFAS est associée à une pression artérielle plus élevée plus tard dans l'enfance, en particulier pendant l'adolescence", a déclaré Zeyu Li, M.S.P.H., auteur principal et étudiant chercheur à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health à Baltimore. "Cela suggère que ces produits chimiques éternels peuvent avoir des effets durables et potentiellement nocifs qui ne peuvent devenir apparents que des années après la naissance."

L'étude a suivi 1 094 enfants de la Boston Birth Cohort sur une médiane de 12 ans, analysés en conjonction avec plus de 13 000 lectures de pression artérielle prises lors de visites pédiatriques de routine.

Parmi les enfants dont les mères avaient des concentrations plus élevées de produits chimiques éternels dans des échantillons de sang prélevés après l'accouchement, l'analyse a révélé :

• Lorsque les niveaux de produits chimiques connus sous le nom de PFDeA, PFNA et PFUnA ont doublé, la pression artérielle systolique (chiffre du haut) était entre 1,39 et 2,78 percentiles plus élevée, et la pression artérielle diastolique (chiffre du bas) était entre 1,22 et 2,54 percentiles plus élevée chez les enfants de 13 à 18 ans ;
• Lorsque les niveaux de ces produits chimiques ont doublé, le risque d'hypertension artérielle a augmenté de 6 % à 8 % pour les garçons et pour les enfants nés de mères noires non hispaniques.
• De manière inattendue, certains produits chimiques éternels (y compris Me-PFOSA-AcOH, PFHpS, PFHxS, PFOA et PFOS) ont été liés à une pression artérielle diastolique (chiffre du bas) plus faible dans la petite enfance. Cependant, ces associations n'ont pas persisté lorsque les enfants ont grandi jusqu'à l'adolescence.

"Nous espérons que nos résultats encourageront plus de chercheurs à suivre les enfants jusqu'à l'adolescence et au-delà", a déclaré Li. "De nombreuses études passées se sont arrêtées au début ou au milieu de l'enfance, cependant, notre étude montre que les effets sur la santé de l'exposition prénatale aux PFAS peuvent ne pas apparaître avant les années d'adolescence."

Bien que les gens puissent essayer de limiter leur exposition — en choisissant des produits ou des ustensiles de cuisine sans PFAS — des changements significatifs pour réduire les expositions quotidiennes aux PFAS nécessitent une action au niveau politique, ont déclaré les chercheurs.

"Nos résultats renforcent la nécessité de protections environnementales plus fortes", a déclaré Mingyu Zhang, Ph.D., M.H.S., FAHA, auteur principal de l'étude et professeur adjoint au Beth Israel Deaconess Medical Center et à la Harvard Medical School. "Réduire l'exposition aux PFAS — en particulier pendant la grossesse et chez les enfants — nécessite une action au niveau politique pour limiter et éliminer progressivement les PFAS dans les produits de consommation et les utilisations industrielles, et pour renforcer la surveillance et la réglementation des PFAS dans les systèmes d'eau. Ce n'est pas quelque chose que les individus peuvent résoudre par eux-mêmes."

Justin Zachariah, M.D., M.P.H., FAHA, président de la déclaration scientifique 2024 de l'Association Déclaration scientifique sur les expositions environnementales et la cardiologie pédiatrique, a déclaré : "Nous devons nous rappeler que ces produits chimiques durent dans notre corps pendant des années, suggérant que peut-être une exposition prénatale a pu se produire avant la conception, et ces produits chimiques peuvent provoquer des changements qui peuvent se transmettre pendant des générations. Par conséquent, les améliorations que nous apportons pourraient résonner pour les générations à venir."

La déclaration scientifique résume des exemples de toxiques et polluants environnementaux omniprésents, y compris les produits chimiques éternels étudiés par Zhang et al., et leurs associations avec des précurseurs et facteurs de risque de plus en plus prévalents pour les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales et les maladies cardiaques congénitales.

Zachariah, qui n'était pas impliqué dans l'étude de Zhang et al., est professeur agrégé de cardiologie pédiatrique au Baylor College of Medicine à Houston et directeur médical du noyau de recherche clinique cardiovasculaire au Texas Children's Hospital. Il a noté que les produits chimiques peuvent interférer avec les hormones et perturber le développement habituel des adolescents, peut-être y compris la pression artérielle. Il est déjà connu que les garçons et les enfants noirs sont à plus haut risque d'hypertension artérielle, et l'exposition à ces produits chimiques peut contribuer à ce risque plus élevé, a-t-il dit.

"Si la race indique un désavantage socio-économique, les aliments transformés et emballés stables à l'étagère sont plus susceptibles d'avoir une exposition aux PFAS que les aliments frais bien rincés", a déclaré Zachariah. "De plus, les enfants peuvent avoir des modes de vie qui les exposent à des objets quotidiens lourdement chargés de ces produits chimiques tels que les jouets qu'ils peuvent mâcher, les vestes de pluie, les tentes de camping et plus encore."

Il exhorte tous les adultes à prendre des mesures comme filtrer l'eau et changer les ustensiles de cuisine. Un meilleur étiquetage des produits pourrait également informer les consommateurs sur la teneur en PFAS afin qu'ils puissent faire des choix plus sains concernant l'exposition aux produits chimiques éternels.

Les limites de l'étude incluent le fait que l'exposition aux PFAS a été mesurée en utilisant un seul échantillon de sang de la mère prélevé dans les trois jours suivant l'accouchement, et que moins d'enfants ont eu des mesures de pression artérielle prises pendant l'adolescence par rapport à la petite enfance.

Détails, contexte et conception de l'étude :

• La Boston Birth Cohort est une étude en cours qui inclut une population principalement à faible revenu. Depuis 2004, la Boston Birth Cohort a suivi 3 416 paires mère-enfant.

• Les femmes qui ont accouché d'un nourrisson sans malformations congénitales majeures au Boston Medical Center étaient éligibles pour être incluses. Dans cette analyse, 61 % des participants se sont auto-déclarés comme mères noires non hispaniques, 22 % comme mères hispaniques et 17 % comme "autre race/ethnicité", qui incluait des femmes blanches, asiatiques, des femmes du Cap-Vert ou des îles du Pacifique, et des femmes multiraciales/multiethniques.

• Au moment de l'accouchement, les mères avaient un âge moyen de 29 ans.

• Cette analyse incluait 13 404 mesures de pression artérielle de 1 094 paires mère-enfant, avec des données sanguines maternelles sur les PFAS et au moins une mesure de pression artérielle de l'enfant entre l'âge de 3 et 18 ans.

• Le sang a été vérifié pour les niveaux de huit types de produits chimiques : acide 2-(N-Méthyl-perfluorooctane sulfonamido) acétique (Me-PFOSA-AcOH), acide perfluorodécanoïque (PFDeA), acide perfluoroheptanesulfonique (PFHpS), acide perfluorohexanesulfonique (PFHxS), acide perfluorononanoïque (PFNA), acide perfluorooctanoïque (PFOA), acide perfluorooctanesulfonique (PFOS) et acide perfluoroundécanoïque (PFUnA).

• Les chercheurs ont noté une association plus forte entre les expositions prénatales à l'acide perfluorodécanoïque (PFDeA) et à l'acide perfluoroundécanoïque (PFUnA) avec une pression artérielle plus élevée et un risque d'hypertension artérielle à l'adolescence parmi les enfants mâles et les enfants noirs non hispaniques.

• Les mesures de pression artérielle ont été collectées lors des visites pédiatriques de routine des enfants de juillet 2001 à février 2024. Ces visites ont eu lieu plusieurs fois pour les enfants âgés de 3 à 5 ans, 6 à 12 ans et 13 à 18 ans.

• Les analyses ont été ajustées pour tenir compte de la santé maternelle, de la méthode d'accouchement, des facteurs socio-économiques et de la consommation hebdomadaire de poisson de la mère (parce que le poisson est une source d'exposition aux PFAS dans les populations générales).

Les co-auteurs, les divulgations et les sources de financement sont listés dans le manuscrit.

Les études publiées dans les revues scientifiques de l'American Heart Association sont évaluées par des pairs. Les déclarations et conclusions dans chaque manuscrit sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune représentation ou garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. L'Association reçoit plus de 85 % de ses revenus de sources autres que les corporations. Ces sources incluent des contributions d'individus, de fondations et de successions, ainsi que des revenus d'investissement et des ventes de nos matériels éducatifs. Les corporations (y compris les sociétés pharmaceutiques, les fabricants de dispositifs et autres entreprises) font également des dons à l'Association. L'Association a des politiques strictes pour empêcher que tout don influence son contenu scientifique. Les informations financières globales sont disponibles ici.

Ressources supplémentaires :

• Le multimédia est disponible dans la colonne de droite du lien de la version.
• Après le 12 juin 2025, consultez le manuscrit en ligne.
• Agence américaine de protection de l'environnement : Substances per- et polyfluoroalkylées (PFAS)
• Déclaration scientifique de l'AHA : Expositions environnementales et cardiologie pédiatrique (avril 2024)
• Communiqué de presse de l'AHA : Micronanoplastiques trouvés dans la plaque obstruant les artères dans le cou (avril 2025)
• Communiqué de presse de l'AHA : Produits chimiques éternels liés à l'hypertension chez les femmes d'âge moyen (juin 2022)
• Informations de santé de l'AHA : Hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents
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