Les Adultes Âgés Avec Une Hypertension Artérielle Masquée Présentaient Un Risque Plus Élevé De Chutes

Points saillants de la recherche :

• L’hypertension masquée, qui correspond à une tension artérielle normale au cabinet mais élevée à domicile, était associée à un risque de chute 70 % plus élevé que l’hypertension soutenue chez les adultes de plus de 78 ans.
• En revanche, l’hypertension « de la blouse blanche » (des valeurs tensionnelles plus élevées au cabinet ou en clinique et plus basses à domicile) était associée à un risque de chute plus faible que des mesures élevées dans les deux contextes.
• Ces résultats offrent une nouvelle perspective sur la manière dont les professionnels de santé peuvent utiliser conjointement les mesures de tension artérielle au cabinet et à domicile, d’autant plus que l’automesure tensionnelle à domicile devient plus facilement accessible.
• Remarque : L’étude présentée dans ce communiqué est un résumé de recherche. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l’American Heart Association ne sont pas évalués par des pairs et les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu’à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique à comité de lecture.

ARLINGTON, VA - 9 octobre 2026 (NEWMEDIAWIRE) - L’hypertension artérielle masquée chez les adultes de plus de 78 ans est associée à un risque de chute 70 % plus élevé que les mesures tensionnelles élevées au cabinet et à domicile chez leurs pairs, selon des recherches préliminaires présentées lors des Sessions scientifiques sur l’hypertension 2026 de l’American Heart Association. La réunion se tient à Arlington, en Virginie, du 7 au 11 octobre 2026, et constitue le principal rendez-vous d’échanges scientifiques consacré aux avancées récentes de la recherche fondamentale et clinique sur l’hypertension artérielle et ses liens avec les maladies cardiaques et rénales, les accidents vasculaires cérébraux, l’obésité et la génétique.

Les chutes sont la principale cause d’incapacité et de déclin fonctionnel chez les adultes de 65 ans et plus, selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies. Bien que l’hypotension soit généralement considérée comme un facteur de risque de chute, des données émergentes suggèrent qu’une tension artérielle élevée à domicile est associée à une incidence plus élevée de chutes chez les personnes âgées. Les résultats de l’étude sont conformes à la directive conjointe 2025 pour la prévention, la détection, l’évaluation et la prise en charge de l’hypertension artérielle chez l’adulte de l’American Heart Association. La directive recommande une surveillance annuelle de la tension artérielle pour tous les adultes. L’automesure tensionnelle à domicile est recommandée pour aider à confirmer le diagnostic d’hypertension posé au cabinet et pour surveiller, suivre les progrès et adapter les soins dans le cadre d’un plan de soins intégré.

« La prévention des chutes chez les personnes âgées devrait être une priorité absolue. Ces résultats montrent qu’en plus de la mesure de la tension artérielle au cabinet, les mesures à domicile peuvent être un moyen important d’identifier une hypertension artérielle masquée à domicile et un risque de chute chez les personnes âgées », a déclaré l’auteure présentatrice de l’étude, Frances Wang, Ph.D., M.S., chercheuse au Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston. « La mesure de la tension artérielle à domicile peut apporter des informations de santé utiles pour les personnes âgées et, comme l’ont montré les résultats d’études antérieures, pour la plupart du grand public. Nous espérons que les personnes âgées, leurs proches et leurs aidants se sentiront habilités à mesurer régulièrement leur tension artérielle à domicile et à partager ces données avec leur équipe de soins pour aider à éclairer leur plan de prise en charge de la tension artérielle et de santé globale. »

Quels sont les principaux résultats de l’étude ?

• Parmi 758 adultes de plus de 78 ans, 34,5 % présentaient une hypertension artérielle soutenue (valeurs tensionnelles élevées en milieu médical et à domicile) ; 17,0 % une hypertension de la blouse blanche ; 15,4 % une hypertension masquée ; et 33,2 % des valeurs tensionnelles normales.
• Au cours d’un suivi médian de près d’un an (350 jours), près d’un participant sur quatre (23,4 %) a déclaré spontanément lors du suivi avoir chuté au moins une fois au cours des 12 mois précédents.
• Lorsque les différences entre les tensions artérielles au cabinet et à domicile étaient analysées de manière continue, une tension artérielle plus basse au cabinet par rapport à celle à domicile était associée à une incidence plus élevée de chutes.

« Notre analyse indique que l’automesure tensionnelle à domicile fournit des informations précieuses pour l’évaluation clinique, peut aider à guider les décisions thérapeutiques et peut identifier les patients présentant un risque de chute caché », a déclaré le Dr Wang. « Ces informations peuvent être particulièrement importantes à intégrer dans les soins aux patients, car les chutes sont une cause majeure d’incapacité et de perte d’autonomie chez les personnes âgées. »

« Ces résultats confirment qu’une tension artérielle “normale” au cabinet n’est pas toujours la fin de l’histoire », a déclaré Karol E. Watson, M.D., Ph.D., FAHA, experte bénévole pour l’American Heart Association. « Dans cette étude, lorsque la tension artérielle était normale au cabinet mais élevée à domicile, les personnes âgées présentaient un taux de chutes 70 % plus élevé que celles dont la tension artérielle était élevée à la fois au cabinet et à domicile. Cela mérite un examen plus approfondi, car les chutes peuvent souvent accélérer le déclin des fonctions physiques et mentales lorsque l’indépendance physique est perdue. Cette étude n’explique pas pourquoi le risque de chute était plus élevé, mais elle nous dit peut-être quelque chose sur la variabilité de la tension artérielle et sur la capacité des personnes âgées à réguler (ou non) leur tension artérielle tout au long de la journée. La réduction du risque de chute devrait être une considération de routine, en particulier chez les personnes âgées souffrant d’hypertension artérielle. » Watson, qui n’a pas participé à cette étude, est titulaire de la chaire de médecine John Mazziotta, M.D., Ph.D., à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA à Los Angeles.

Quels sont les détails, le contexte et la conception de l’étude ?

• L’étude a inclus 758 adultes issus de l’étude communautaire Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC). ARIC a commencé à recruter des participants en 1985, et les participants vivaient dans quatre communautés différentes aux États-Unis : le comté de Forsyth, en Caroline du Nord ; Jackson, dans le Mississippi ; huit banlieues du nord de Minneapolis, dans le Minnesota ; et le comté de Washington, dans le Maryland.
• Les participants étaient âgés de 78 à 98 ans, représentant une population en croissance rapide aux États-Unis et sous-étudiée. L’âge médian était de 83 ans et 59 % étaient des femmes. 17 % des participants se sont identifiés comme des adultes noirs.
• Parmi les participants, 82 % prenaient déjà des médicaments pour abaisser leur tension artérielle.
• Plusieurs mesures de tension artérielle ont été prises pour tous les participants : au cabinet médical (trois mesures obtenues à une minute d’intervalle après cinq minutes de repos en position assise) et avec un tensiomètre à emporter, des mesures de tension artérielle ont été prises le matin et le soir sur huit jours non consécutifs à domicile en 2023.
• Les participants ont déclaré eux-mêmes le nombre de chutes subies au cours des 12 mois précédents, lors d’appels téléphoniques annuels avec leur équipe de soins.

Remarque : Ce résumé sera présenté lors d’une communication orale à 11 h 45 HE, le vendredi 9 octobre 2026.

Les co-auteurs et leurs liens d’intérêts sont indiqués dans le résumé. Cette étude a été financée par l’American Heart Association et les National Institutes of Health.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l’American Heart Association sont uniquement celles des auteurs de l’étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l’Association. L’Association ne fait aucune déclaration ni garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l’Association ne sont pas évalués par des pairs ; ils sont sélectionnés par des comités de relecture indépendants et sont examinés en fonction de leur potentiel à enrichir la diversité des questions et points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu’à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique à comité de lecture.

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Ressources supplémentaires :

• Le multimédia se trouve dans la colonne de droite du lien du communiqué.
• Les résumés seront publiés à 10 h HE, le 17 novembre 2026, dans le Supplément des Sessions scientifiques sur l’hypertension 2026 de la revue Hypertension.
• Communiqué de presse de l’American Heart Association : Une étude révèle un déclin de la santé cardiaque chez les personnes âgées atteintes de certaines maladies cardiovasculaires (août 2025)
• Communiqué de presse de l’American Heart Association : Une faible fonction physique après 65 ans associée à une future maladie cardiovasculaire (août 2022)
• Informations santé de l’American Heart Association : Menaces pour la santé liées à l’hypertension artérielle
• Informations santé de l’American Heart Association : Comprendre les mesures de tension artérielle
• Informations santé de l’American Heart Association : Trouver des outils et ressources sur l’hypertension artérielle
• Suivez les actualités de l’American Heart Association depuis la réunion sur X @HeartNews #Hypertension26.

Les Sessions scientifiques sur l’hypertension 2026 de l’American Heart Association sont une conférence scientifique de premier plan consacrée aux avancées récentes de la recherche fondamentale et clinique liée à l’hypertension artérielle et à ses liens avec les maladies cardiaques et rénales, les accidents vasculaires cérébraux, l’obésité et la génétique. L’objectif principal de la réunion est de rassembler des chercheurs interdisciplinaires du monde entier et de faciliter les échanges avec les principaux experts du domaine de l’hypertension. Les participants auront l’occasion de découvrir les derniers résultats de recherche et de nouer des relations durables avec des chercheurs et des cliniciens de diverses disciplines et à différents stades de leur carrière. Suivez la conférence sur X avec le mot-dièse #Hypertension26.

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Voir le communiqué original sur www.newmediawire.com

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