Puntos Destacados de la Investigación:

• Un curso de un mes de terapia dual para prevenir coágulos seguido de un solo medicamento para prevenir coágulos durante el resto del régimen estándar de 12 meses en adultos con fibrilación auricular (FA) que recibieron un stent coronario fue tan efectivo como un año de terapia dual continua para prevenir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y muerte.
• Los participantes tratados con el régimen de un mes experimentaron menos problemas de sangrado que aquellos en el grupo de tratamiento dual de un año.
• Este es el primer estudio que sugiere que la estrategia de un mes es tan segura y efectiva como el régimen estándar de un año de terapia dual para prevenir coágulos en personas con FA tratadas con un stent.
• Nota: El estudio presentado en este comunicado de prensa es un resumen de investigación. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la American Heart Association no son revisados por pares, y los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

Embargado hasta la 1:45 p.m., CT/2:45 p.m. ET, sábado 8 de noviembre de 2025

NUEVA ORLEANS, LA - 8 de noviembre de 2025 (NEWMEDIAWIRE) - Una nueva investigación encontró que un régimen simplificado de medicamentos para prevenir coágulos después de la colocación de un stent en adultos con fibrilación auricular fue igual de seguro y efectivo para prevenir accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos y muerte, en comparación con un régimen de tratamiento estándar de un año, según una presentación preliminar de ciencia de última hora hoy en las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association.

La reunión, del 7 al 10 de noviembre en Nueva Orleans, es un intercambio global principal de los últimos avances científicos, investigaciones y actualizaciones de práctica clínica basada en evidencia en ciencia cardiovascular.

Este estudio incluyó a adultos con fibrilación auricular (FA), un trastorno común del ritmo cardíaco, que recibieron un stent en una arteria cardíaca para mejorar el flujo sanguíneo. El tratamiento estándar después de la implantación de un stent es una receta de dos medicamentos para prevenir coágulos durante un año, sin embargo, estos medicamentos también pueden aumentar el riesgo de sangrado grave, explicó el autor del estudio Yohei Sotomi, M.D., Ph.D., director del Osaka Cardiovascular Conference Multicenter Clinical Research Lab en el Departamento de Medicina Cardiovascular de la Universidad de Osaka Graduate School of Medicine en Osaka, Japón. Los dos medicamentos incluyeron un anticoagulante oral directo, como dabigatrán, rivaroxabán, apixabán y edoxabán para ayudar a prevenir accidentes cerebrovasculares; y un inhibidor de P2Y12, como clopidogrel o prasugrel, para prevenir coágulos en el stent.

En este estudio, el ensayo OPTIMA-AF, los investigadores exploraron si el uso de ambos medicamentos durante un mes entre personas con FA que recibieron un stent sería igual de seguro y efectivo que 12 meses de tratamiento, al mismo tiempo que ayudaría a reducir el riesgo de sangrado asociado con los medicamentos.

"Estudios previos confirmaron que el uso de dos agentes anticoagulantes en lugar de tres redujo el sangrado, sin embargo, ningún estudio ha probado si la duración de la terapia dual podría acortarse de manera segura a solo un mes", dijo Sotomi. "Nuestro estudio es el primero en mostrar que una estrategia de un mes es tanto segura como efectiva, ofreciendo beneficios del mundo real para pacientes y médicos".

Los investigadores estudiaron a más de 1,000 adultos en Japón que tenían FA y recibieron un stent en una arteria cardíaca. Después del procedimiento de colocación del stent, a la mitad de los participantes del estudio se les recetaron ambos tipos de medicamentos durante un mes, luego solo el anticoagulante oral directo durante los 11 meses restantes. La otra mitad de los participantes continuó con la terapia dual durante 12 meses.

Los participantes fueron seguidos durante un año para monitorear si tenían un accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o morían. Los investigadores también analizaron cuántos participantes tuvieron complicaciones de sangrado como sangrado gastrointestinal.

El análisis encontró:

• El 5.4% de los participantes en el grupo de un mes y el 4.5% en el grupo de 12 meses tuvieron un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o murieron, lo que los investigadores dijeron que sugiere que el enfoque más corto fue igualmente efectivo.
• Los participantes en el grupo de tratamiento dual de un mes tuvieron notablemente menos complicaciones de sangrado: 4.8% versus 9.5% en el grupo de 12 meses.
• La mayor parte de la reducción del sangrado provino de sangrados menos graves que requerían atención médica, lo que afecta la calidad de vida y puede aumentar los costos de atención médica por visitas de emergencia o clínicas, pruebas de laboratorio y de imágenes.

"Estos resultados pueden ayudar a los médicos a sentirse más seguros al recetar duraciones más cortas de terapia antitrombótica dual después de la colocación de stents entre algunos pacientes con FA", dijo Sotomi. "Al reducir el tiempo que los individuos están expuestos a la terapia de combinación, podemos reducir el riesgo de sangrado, una preocupación grave para muchos adultos mayores, sin aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco".

Hasta uno de cada 10 personas que reciben un stent también tienen FA, un trastorno que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular cinco veces y puede llevar a coágulos sanguíneos, insuficiencia cardíaca y muerte, dijo Sotomi. Según las estadísticas de Corazón y Accidente Cerebrovascular 2025 de la American Heart Association, se estima que cinco millones de adultos en los EE. UU. tienen FA, y se predice que más de 12 millones de personas en los EE. UU. la tendrán para 2030.

El estudio se realizó en Japón, por lo que sus hallazgos pueden no aplicarse directamente a personas en otros países. Otra limitación es que los participantes del estudio en su mayoría tenían enfermedad cardíaca estable, por lo que los resultados pueden no aplicarse a pacientes con mayor riesgo de coágulos sanguíneos. Además, solo alrededor del 20% de la población del estudio eran mujeres, por lo que la generalización a las mujeres es limitada.

Detalles, antecedentes y diseño del estudio:

• El estudio incluyó a 1,101 adultos con una edad promedio de 75.2 años; el 79% eran hombres; y todos tenían fibrilación auricular y se sometieron a un procedimiento para implantar un stent liberador de fármacos.
• El estudio inscribió a participantes con FA que recibieron stents en 75 hospitales en Japón entre octubre de 2019 y septiembre de 2024.
• Los investigadores recopilaron datos sobre las tasas de muerte, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, coagulación en stents y eventos de sangrado.
• El ensayo comparó la terapia antitrombótica dual de un mes versus 12 meses con un anticoagulante oral directo y un inhibidor de P2Y12, seguido del anticoagulante oral solo, con resultados evaluados a los 12 meses.
• Los participantes y los investigadores sabían qué régimen recibía cada participante; sin embargo, la asignación a los regímenes fue al azar.

Los coautores, sus divulgaciones y la información de financiamiento se enumeran en el resumen.

Las declaraciones y conclusiones de los estudios que se presentan en las reuniones científicas de la American Heart Association son únicamente de los autores del estudio y no necesariamente reflejan la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace representación ni garantía en cuanto a su exactitud o confiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no son revisados por pares, sino que son curados por paneles de revisión independientes y se consideran en función del potencial para agregar a la diversidad de temas científicos y puntos de vista discutidos en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

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Recursos Adicionales:

• Multimedia está disponible en la columna derecha del comunicado enlace.
• Vea el resumen en el Planificador de Programas en Línea de las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association
• Información de salud de la American Heart Association: Aprenda sobre la FA y su corazón (Video)
• Vea una animación de la fibrilación auricular.
• Información de salud de la American Heart Association: ¿Qué es un Stent de Arteria Coronaria?
• Red de apoyo para pacientes de la American Heart Association: MyAFibExperience®
• Pautas de la American Heart Association: Guía 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS para el Diagnóstico y Manejo de la Fibrilación Auricular: Un Informe del Comité Conjunto de la American College of Cardiology/American Heart Association sobre Pautas de Práctica Clínica
• Acerca de las Sesiones Científicas 2025
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