Destacados de la investigación:

• Los recién nacidos con defectos cardíacos congénitos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar cáncer infantil en comparación con los niños nacidos sin una anomalía cardíaca.
• Los defectos cardíacos congénitos en los recién nacidos también pueden indicar un riesgo elevado de cáncer para sus madres.
• Los investigadores sugieren un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud para cuidar a los recién nacidos con defectos cardíacos congénitos y sus madres.

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(NewMediaWire) - 17 de marzo de 2025 - DALLAS — Nacer con un defecto cardíaco puede estar asociado con un aumento del riesgo de cáncer para los bebés y sus madres, según una nueva investigación publicada hoy en la revista insignia de la American Heart Association Circulation.

Según la American Heart Association, los defectos de nacimiento más comunes en EE. UU. son formas de defectos cardíacos congénitos (DCC). Van desde anormalidades estructurales, como aberturas entre las cavidades del corazón, hasta malformaciones graves, como la ausencia de cámaras o válvulas del corazón. En EE. UU., aproximadamente 12 de cada 1,000 recién nacidos tienen un defecto cardíaco congénito, según las Estadísticas sobre Enfermedades Cardíacas y Accidentes Cerebrovasculares 2025 de la Asociación. Si bien numerosos avances médicos han permitido que los niños con defectos cardíacos sobrevivan más tiempo de lo que solían hacerlo, algunas investigaciones sugieren que pueden tener un mayor riesgo de desarrollar otras condiciones, incluido el cáncer.

Los investigadores analizaron información de salud sobre más de 3.5 millones de nacimientos vivos del banco de datos de la Korean National Health Insurance Service desde 2005 hasta 2019. Sigueron a todos los recién nacidos y madres para los diagnósticos de cáncer durante un promedio de 10 años.

“Nuestra investigación destaca la importancia de los factores maternos y los rasgos genéticos y la comprensión de cómo pueden estar conectados”, dijo el autor del estudio, June Huh, M.D., Ph.D., profesor de cardiología en el departamento de pediatría en el Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center en la Escuela de Medicina de la Universidad Sungkyunkwan en Seúl, Corea.

Los hallazgos muestran que la atención para los defectos cardíacos congénitos puede beneficiarse de incluir a diferentes profesionales de salud para proporcionar una atención integral a las familias, afirmó.

El análisis encontró:

• En general, la incidencia de cáncer fue un 66% mayor en recién nacidos con defectos cardíacos congénitos en comparación con aquellos nacidos sin un defecto cardíaco.
• Específicamente, en comparación con los recién nacidos sin defectos cardíacos congénitos, el riesgo de cáncer fue más de el doble en los recién nacidos con defectos congénitos que involucraban vasos sanguíneos o válvulas cardíacas y dos veces mayor entre aquellos con enfermedad cardíaca congénita compleja.
• Los tipos de cáncer más comunes que se desarrollaron entre todos los niños, tanto con como sin defectos cardíacos congénitos, fueron leucemia (21%) y linfoma no Hodgkin (11%).
• Las madres que dieron a luz a recién nacidos con defectos cardíacos congénitos tenían un 17% más de probabilidades de ser diagnosticadas con cáncer en el período de seguimiento de 10 años en comparación con las madres que dieron a luz a recién nacidos sin un defecto cardíaco congénito.

Los investigadores aún no han determinado por qué tener un bebé con un defecto cardíaco congénito está asociado con un mayor riesgo de cáncer en las madres. Los factores potenciales incluyen la predisposición genética de la madre o una mutación conocida por contribuir a los riesgos de cáncer y de defectos cardíacos congénitos en los recién nacidos.

“Las variantes genéticas heredadas de la madre pueden proporcionar el ambiente necesario para que se desarrolle el cáncer en pacientes con defectos cardíacos congénitos, lo que subraya una posible vía genética compartida subyacente a ambas condiciones”, dijo Huh.

La experta voluntaria de la American Heart Association, Keila N. Lopez, M.D., M.P.H., dijo que el hallazgo del estudio de una asociación de cáncer entre las madres de infantes con defectos cardíacos congénitos fue sorprendente.

“Este hallazgo necesita ser explorado más a fondo para entender si hay factores ambientales que afectan los genes (epigenética) o cambios relacionados con el estrés que vinculan los defectos cardíacos congénitos con el riesgo de cáncer materno”, dijo Lopez, presidenta del Comité de DCC Jóvenes Corazones de la Asociación y profesora asociada de cardiología pediátrica en el Texas Children’s Hospital, Baylor College of Medicine en Houston. “Hay datos que sugieren que el estrés está relacionado con el riesgo de cáncer, y tener un hijo con un defecto cardíaco congénito puede ser muy estresante. Por lo tanto, tener estudios que investiguen y demuestren todos los vínculos entre el cáncer y los defectos cardíacos congénitos nos ayudará a comprender los riesgos a lo largo de la vida, no solo de los defectos cardíacos, sino también del desarrollo del cáncer dentro de las familias.”

El estudio también enfatiza la importancia del cuidado de seguimiento con un cardiólogo pediátrico y médicos de atención primaria y la necesidad de atención a lo largo de toda la vida para la vigilancia continua de aquellos nacidos con defectos cardíacos congénitos, dijo Lopez.

Las limitaciones del estudio incluyen la posibilidad de que factores desconocidos puedan haber sesgado los resultados del estudio, y algunos análisis carecían de poder debido a un número pequeño de tipos específicos de defectos cardíacos congénitos. Si bien el estudio fue realizado con datos de personas en Corea, Huh dijo que los hallazgos pueden aplicarse a otras poblaciones.

Detalles del estudio, antecedentes y diseño:

• Los investigadores revisaron información de salud de más de 3.5 millones de bebés en Corea nacidos con y sin enfermedades cardíacas congénitas (51.5% niños, 48.5% niñas). De los nacimientos vivos, 72,205 recién nacidos tenían un defecto cardíaco congénito. Las madres (19,310) que tenían un historial de cáncer fueron excluidas del análisis.
• El análisis del estudio nacional se llevó a cabo utilizando datos de la base de datos del Korean National Health Insurance Service desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2019. Los datos, llamados K-NHIS, incluyeron demografía a nivel individual y todos los registros de diagnóstico y atención médica (incluidas consultas, recetas y procedimientos médicos), así como visitas hospitalarias, ambulatorias y en salas de emergencia.
• Para que un diagnóstico de cáncer se contara en este estudio, el mismo código de cáncer de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª Revisión (ICD-10) tenía que aparecer al menos tres veces dentro de un año en los registros médicos o resultar en al menos una hospitalización.
• El análisis se llevó a cabo en 2024.

Los coautores, divulgaciones y fuentes de financiamiento se enumeran en el manuscrito.

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Recursos adicionales:

• Los materiales multimedia están disponibles en la columna derecha del comunicado enlace
• Después del 17 de marzo, vea el manuscrito en línea.
• Información de salud de la AHA: El Impacto de los Defectos Cardíacos Congénitos
• Información de salud de la AHA: Herramientas y Recursos sobre Defectos Cardíacos Congénitos
• Comunicado de prensa de la AHA: A medida que las personas nacidas con defectos cardíacos congénitos ahora viven más tiempo, los desafíos evolucionan con el tiempo (feb. 2023)
• Comunicado de prensa de la AHA: Más de medio millón de dólares en subvenciones de investigación otorgadas para comprender el principal defecto de nacimiento (feb. 2024)
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