Forschungshighlights:

• Neugeborene mit angeborenen Herzfehlern haben möglicherweise ein höheres Risiko, im Kindesalter Krebs zu entwickeln, im Vergleich zu Kindern, die ohne Herzanomalie geboren wurden.
• Angeborene Herzfehler bei Neugeborenen können auch ein erhöhtes Krebsrisiko für ihre Mütter anzeigen.
• Forscher empfehlen ein multidisziplinäres Team von Gesundheitsfachleuten, um sich um Neugeborene mit angeborenen Herzfehlern und deren Mütter zu kümmern.

Embargo bis 4 Uhr CT/5 Uhr ET Montag, 17. März 2025

(NewMediaWire) - 17. März 2025 - DALLAS — Mit einem Herzfehler geboren zu werden, kann mit einem erhöhten Krebsrisiko für Babys und deren Mütter verbunden sein, so eine neue Forschung, die heute im führenden Journal der American Heart Association Circulation veröffentlicht wurde.

Laut der American Heart Association sind die häufigsten Geburtsfehler in den USA Formen von angeborenen Herzfehlern (CHD). Diese reichen von strukturellen Anomalien, wie Öffnungen zwischen den Herzkammern, bis hin zu schweren Fehlbildungen, wie dem Fehlen von Herzkammern oder Klappen. In den USA hat etwa 1 von 1000 Neugeborenen einen angeborenen Herzfehler, so die Herz- und Schlaganfallstatistiken 2025 der Vereinigung. Obwohl zahlreiche medizinische Fortschritte es Kindern mit Herzfehlern ermöglicht haben, länger zu überleben als früher, deuten einige Forschungen darauf hin, dass sie ein höheres Risiko haben, andere Erkrankungen wie Krebs zu entwickeln.

Die Forscher analysierten Gesundheitsinformationen von mehr als 3,5 Millionen Lebendgeburten aus der Datenbank des Korean National Health Insurance Service von 2005 bis 2019. Sie verfolgten alle Neugeborenen und Mütter durchschnittlich 10 Jahre lang bezüglich Krebserkrankungen.

„Unsere Forschung hebt die Bedeutung von mütterlichen Faktoren und genetischen Merkmalen hervor und zeigt auf, wie diese miteinander verbunden sein könnten“, sagte Studienautor June Huh, M.D., Ph.D., Professor für Kardiologie in der Abteilung für Pädiatrie am Herz-Vaskulär-Schlaganfall-Institut, Samsung Medical Center an der Sungkyunkwan University School of Medicine in Seoul, Korea.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Versorgung bei angeborenen Herzfehlern davon profitieren könnte, verschiedene Gesundheitsfachleute einzubeziehen, um eine umfassende Versorgung für die Familien zu gewährleisten, sagte er.

Die Analyse ergab:

• Insgesamt war die Inzidenz von Krebs bei Neugeborenen mit angeborenen Herzfehlern 66 % höher als bei denen, die ohne Herzfehler geboren wurden.
• Konkret war das Krebsrisiko mehr als doppelt so hoch bei Neugeborenen mit angeborenen Defekten, die Blutgefäße oder Herzklappen betrafen, und zwei Mal höher bei solchen mit komplexer angeborener Herzkrankheit.
• Die häufigsten Krebsarten, die bei allen Kindern, sowohl mit als auch ohne angeborene Herzfehler, auftraten, waren Leukämie (21 %) und Non-Hodgkin-Lymphom (11 %).
• Mütter, die Neugeborene mit angeborenen Herzfehlern zur Welt brachten, hatten im 10-jährigen Nachbeobachtungszeitraum ein um 17 % höheres Risiko, mit Krebs diagnostiziert zu werden, im Vergleich zu Müttern, die Neugeborene ohne angeborenen Herzfehler zur Welt brachten.

Die Forscher haben noch nicht ermittelt, warum die Geburt eines Babys mit einem angeborenen Herzfehler mit einem höheren Krebsrisiko bei Müttern verbunden ist. Mögliche Faktoren könnten die genetische Veranlagung der Mutter oder eine Mutation sein, die sowohl zu Krebs- als auch zu Risiken für angeborene Herzfehler bei Neugeborenen beiträgt.

„Die genetischen Varianten, die von der Mutter vererbt werden, könnten das notwendige Umfeld für die Krebsentwicklung bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern bereitstellen, was einen möglichen gemeinsamen genetischen Weg unterstreicht, der beiden Erkrankungen zugrunde liegt“, sagte Huh.

Die ehrenamtliche Expertin der American Heart Association, Keila N. Lopez, M.D., M.P.H., sagte, dass das Ergebnis der Studie über einen Zusammenhang zwischen Krebs und Müttern von Säuglingen mit angeborenen Herzfehlern überraschend war.

„Dieses Ergebnis muss weiter untersucht werden, um zu verstehen, ob es Umweltfaktoren gibt, die Gene beeinflussen (Epigenetik) oder stressbedingte Veränderungen, die angeborene Herzfehler mit dem Krebsrisiko der Mütter verbinden“, sagte Lopez, Vorsitzende des Young Hearts-Ausschusses für angeborene Herzfehler der Vereinigung und außerordentliche Professorin für pädiatrische Kardiologie am Texas Children's Hospital, Baylor College of Medicine in Houston. „Es gibt einige Daten, die darauf hindeuten, dass Stress mit dem Krebsrisiko zusammenhängt, und ein Kind mit einem angeborenen Herzfehler zu haben, kann sehr stressig sein. Studien, die alle Verbindungen zwischen Krebs und angeborenen Herzfehlern untersuchen und darlegen, werden uns helfen, die lebenslangen Risiken nicht nur von Herzfehlern, sondern auch von der Entwicklung von Krebs in Familien zu verstehen.“

Die Studie betont auch die Bedeutung der Nachsorge bei einem pädiatrischen Kardiologen und Hausärzten sowie die Notwendigkeit einer lebenslangen Betreuung zur fortlaufenden Überwachung von Personen, die mit angeborenen Herzfehlern geboren wurden, sagte Lopez.

Zu den Einschränkungen der Studie gehört die Möglichkeit, dass unbekannte Faktoren die Ergebnisse der Studie verzerrt haben, und einige Analysen hatten aufgrund einer geringen Anzahl spezifischer Arten von angeborenen Herzfehlern keine ausreichende Power. Während die Studie aus Daten von Personen aus Korea gewonnen wurde, sagte Huh, dass die Ergebnisse möglicherweise auch auf andere Bevölkerungsgruppen zutreffen.

Studiendetails, Hintergrund und Design:

• Die Forscher überprüften Gesundheitsinformationen für mehr als 3,5 Millionen Babys in Korea, die mit und ohne angeborene Herzkrankheit geboren wurden (51,5 % Jungen, 48,5 % Mädchen). Von den Lebendgeburten hatten 72.205 Neugeborene einen angeborenen Herzfehler. Mütter (19.310), die eine Krebsanamnese hatten, wurden von der Analyse ausgeschlossen.
• Die Analyse der landesweiten Studie wurde unter Verwendung von Daten aus der Datenbank des Korean National Health Insurance Service vom 1. Januar 2005 bis 31. Dezember 2019 durchgeführt. Die sogenannten K-NHIS-Daten umfassten demographische Informationen auf individueller Ebene sowie alle Aufzeichnungen über Diagnosen und Gesundheitsversorgung (einschließlich Besuchen in Arztpraxen, Verschreibungen und medizinischen Verfahren) sowie stationäre, ambulante und Notfallbesuche.
• Damit eine Krebserkrankung in dieser Studie gezählt wird, musste der gleiche internationale Klassifikationscode für Krankheiten, 10. Revision (ICD-10), mindestens dreimal innerhalb eines Jahres in den medizinischen Unterlagen erscheinen oder zu mindestens einem stationären Krankenhausaufenthalt führen.
• Die Analyse wurde 2024 durchgeführt.

Co-Autoren, Offenlegungen und Finanzierungsquellen sind im Manuskript aufgeführt.

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Zusätzliche Ressourcen:

• Multimedia ist in der rechten Spalte der Veröffentlichung verfügbar.
• Nach dem 17. März ist das Manuskript online einsehbar.
• AHA Gesundheitsinformationen: Die Auswirkungen von angeborenen Herzfehlern
• AHA Gesundheitsinformationen: Werkzeuge und Ressourcen zu angeborenen Herzfehlern
• AHA Pressemitteilung: Da Menschen, die mit angeborenen Herzfehlern geboren wurden, nun länger leben, entwickeln sich die Herausforderungen im Laufe der Zeit weiter (Feb. 2023)
• AHA Pressemitteilung: Mehr als eine halbe Million Dollar an Forschungsstipendien wurden vergeben, um den größten Geburtsfehler zu verstehen (Feb. 2024)
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