Puntos destacados de la investigación:

• Los adultos con diabetes tipo 2 (DT2) y con riesgo moderado o alto de enfermedad cardiovascular que tomaron aspirina en dosis bajas tuvieron menos probabilidades de experimentar un evento cardiovascular grave, incluido un ataque cardíaco, un derrame cerebral o la muerte, que sus pares que no tomaron aspirina.
• Cualquier uso de aspirina en dosis bajas se asoció con un riesgo significativamente menor de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral en comparación con no usar aspirina en dosis bajas, observándose un mayor beneficio entre aquellas personas que la tomaron con más frecuencia.
• El uso de aspirina en dosis bajas se asoció con riesgos igualmente más bajos de un evento cardiovascular para las personas con DT2, independientemente de sus niveles de azúcar en la sangre, aunque esta reducción fue más sustancial en individuos que tenían niveles más bajos de HbA1c, lo que indica que su DT2 estaba mejor controlada.
• Nota: El estudio presentado en este comunicado de prensa es un resumen de investigación. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la American Heart Association no están revisados por pares, y los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como manuscritos completos en una revista científica revisada por pares.

Embargado hasta las 4 a.m. CT/5 a.m. ET, lunes 3 de noviembre de 2025

DALLAS, TX - 3 de noviembre de 2025 (NEWMEDIAWIRE) - Las personas con diabetes tipo 2 (DT2) y un riesgo elevado de enfermedad cardiovascular (ECV) que tomaron aspirina en dosis bajas tuvieron menos probabilidades de experimentar un evento cardiovascular importante, incluido ataque cardíaco, derrame cerebral o muerte, que las personas con DT2 con riesgo similar de ECV que no tomaron aspirina en dosis bajas, según un estudio preliminar que se presentará en las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association. La reunión, del 7 al 10 de noviembre en Nueva Orleans, es un intercambio global principal de los últimos avances científicos, investigaciones y actualizaciones de prácticas clínicas basadas en evidencia en ciencia cardiovascular.

"Sabemos que en estudios recientes la aspirina no ha demostrado ser beneficiosa para la prevención primaria en personas que no tienen enfermedad cardiovascular establecida. Sin embargo, la diabetes tipo 2 es un factor de riesgo conocido para la enfermedad cardiovascular", dijo la autora correspondiente del estudio, Aleesha Kainat, M.D., profesora asistente clínica de medicina en el University of Pittsburgh Medical Center. "En nuestro estudio, queríamos comprender mejor el uso de aspirina en dosis bajas en este grupo muy específico de adultos con diabetes tipo 2 y con un riesgo de moderado a alto de enfermedad cardiovascular; por lo tanto, un grupo poblacional que pudo o no haber sido incluido en ensayos anteriores".

Para este estudio, los investigadores analizaron 10 años de datos de registros de salud electrónicos de más de 11,500 adultos. Los individuos habían sido diagnosticados previamente con diabetes tipo 2 y tenían un riesgo moderado o alto de sufrir un evento cardiovascular. Además, los investigadores revisaron los efectos potenciales de si los individuos tenían sus niveles de glucosa en la sangre bajo control, junto con si tomaban los medicamentos según lo recetado con más frecuencia.

"Nos sorprendió un poco la magnitud de los hallazgos", dijo Kainat. "Las personas con diabetes tipo 2 y un mayor riesgo de ECV que reportaron tomar aspirina en dosis bajas tuvieron muchas menos probabilidades de haber sufrido un ataque cardíaco, un derrame cerebral o la muerte durante 10 años en comparación con individuos similares que no reportaron tomar aspirina en dosis bajas. Ese beneficio fue mayor para aquellos que tomaron aspirina de manera constante, durante la mayor parte del tiempo de seguimiento".

El análisis encontró:

• Los adultos con diabetes tipo 2 que tomaron aspirina en dosis bajas tuvieron menos probabilidades de sufrir un ataque cardíaco (42.4%) que los participantes que no tomaron aspirina en dosis bajas (61.2%).
• Para aquellos en un régimen de aspirina en dosis bajas, el riesgo de derrame cerebral también fue menor (14.5% grupo con aspirina vs. 24.8% grupo sin aspirina), al igual que el riesgo de muerte por cualquier causa dentro de 10 años (33% grupo con aspirina en comparación con 50.7% grupo sin aspirina).
• Cualquier uso de aspirina en dosis bajas entre los participantes se vinculó con un riesgo reducido de ataque cardíaco y derrame cerebral, observándose el mayor beneficio entre aquellos que tomaron aspirina en dosis bajas con más frecuencia.
• En análisis de subgrupos, el uso de aspirina en dosis bajas se asoció con un riesgo igualmente menor de un evento cardiovascular independientemente de los niveles de HbA1c o glucosa en la sangre de los participantes, aunque esta reducción fue más sustancial en individuos que tenían niveles más bajos de HbA1c, lo que indica que su DT2 estaba mejor controlada.

"Vale la pena señalar que nuestro análisis excluyó los registros de personas que tenían un alto riesgo de sangrado, y no rastreamos eventos de sangrado u otros efectos secundarios en nuestro estudio", dijo Kainat. "Esa es una limitación importante porque el riesgo de sangrado de la aspirina es crucial en la toma de decisiones de la vida real y el riesgo de sangrado independiente de una persona debe tenerse en cuenta cada vez que recetamos un medicamento".

"Este estudio ofrece algunas perspectivas interesantes sobre cómo ayudar a reducir la incidencia de eventos cardiovasculares importantes entre las personas con diabetes tipo 2. Esto es muy importante porque la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte entre las personas con diabetes tipo 2, y además, la diabetes tipo 2 es un factor de riesgo principal que contribuye al reciente aumento de enfermedades cardíacas y derrames cerebrales", dijo Amit Khera, M.D., M.Sc., FAHA, presidente voluntario del Comité de Coordinación de Defensa de la American Heart Association y receptor del Premio del Presidente de la Asociación 2025. "Si bien la American Heart Association actualmente no recomienda la aspirina en dosis bajas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares en adultos con diabetes tipo 2 que no tienen antecedentes de enfermedad cardiovascular, este estudio plantea algunas buenas preguntas para futuras investigaciones y validación. El mensaje claro es trabajar siempre directamente con su equipo de atención médica para identificar sus factores de riesgo y condiciones específicas y juntos decidir si los beneficios de cualquier tratamiento superan los riesgos potenciales". Khera, que no participó en este estudio, es profesor de medicina, jefe clínico de cardiología y director de cardiología preventiva en UT Southwestern Medical Center en Dallas.

El estudio tuvo limitaciones adicionales. El análisis fue observacional, lo que significa que los investigadores examinaron datos pasados del mundo real de registros de pacientes en lugar de inscribir participantes en un ensayo clínico. Los hallazgos no pueden probar que la aspirina en dosis bajas previno o redujo eventos cardiovasculares importantes. Además, los investigadores midieron el uso de aspirina en dosis bajas basándose en informes dentro de los registros de salud de los individuos, lo que puede no reflejar con precisión con qué frecuencia las personas realmente tomaron aspirina en dosis bajas o si tomaron otros medicamentos de venta libre no reportados. Adicionalmente, puede haber habido otras diferencias no identificadas entre los grupos de individuos que tomaron aspirina en dosis bajas versus aquellos que no lo hicieron, lo que podría influir en los hallazgos.

"Necesitaremos observar cómo equilibramos los beneficios cardiovasculares de la aspirina en dosis bajas con sus riesgos de sangrado conocidos para individuos de alto riesgo, como aquellos que tienen una alta carga inflamatoria o calcificaciones coronarias subclínicas", dijo Kainat. "También es un área de investigación abierta ver cómo el beneficio de la aspirina en dosis bajas podría interactuar con la miríada de terapias emergentes para la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas, como los medicamentos GLP-1 y otros agentes reductores de lípidos además de las estatinas, por lo que esperamos realizar más investigaciones sobre este tema importante".

Detalles, antecedentes y diseño del estudio:

• El uso de aspirina en dosis bajas entre los participantes se basó en la frecuencia con la que se anotaba en la lista de medicamentos de sus registros médicos durante el período de seguimiento de aproximadamente ocho años. Se clasificó como: sin uso, uso poco frecuente (<30% del tiempo), uso ocasional (entre 30-70% del tiempo) y uso frecuente (>70% del tiempo).
• El estudio incluyó registros de salud de 11,681 adultos con diabetes tipo 2 que tenían una puntuación de riesgo moderada o alta según lo determinado por la puntuación de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) a 10 años, una calculadora estandarizada de enfermedad cardiovascular descrita en un informe especial de 2018 de la American Heart Association y el American College of Cardiology. Todos los registros procedían de un registro de prevención primaria dentro del sistema multihospitalario del University of Pittsburgh Medical Center, que incluye más de 35 hospitales y 400 clínicas ambulatorias en Pennsylvania, Maryland y West Virginia.
• Los participantes tenían una edad promedio de 61.6 años, 46.24% eran mujeres y 53.76% eran hombres. Se excluyó a las personas que tenían un mayor riesgo de sangrado.
• Los participantes se dividieron en cuatro grupos, dependiendo de la frecuencia con la que sus registros médicos indicaban que tomaban aspirina en dosis bajas durante aproximadamente ocho años de seguimiento: sin aspirina en dosis bajas, aspirina en dosis bajas tomada menos del 30% del tiempo, aspirina en dosis bajas tomada 30-69% del tiempo y aspirina en dosis bajas tomada más del 70% del tiempo.
• Los análisis compararon la incidencia de derrame cerebral, ataque cardíaco y muerte por cualquier causa dentro de 10 años en los cuatro grupos de participantes.
• Durante los 10 años de seguimiento del estudio, el 88.6% de todos los participantes reportaron tomar aspirina en dosis bajas y el 53.15% reportaron tomar estatinas, o medicamentos para reducir el colesterol.
• Un análisis adicional investigó los posibles vínculos entre el uso de aspirina en dosis bajas y el ataque cardíaco, el derrame cerebral y la muerte basándose en los niveles de azúcar en la sangre de los participantes, o los resultados de HbA1C.

El ataque cardíaco y el derrame cerebral son las principales causas de muerte en los EE. UU., y las personas con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de sufrir estos eventos. Según las Estadísticas de Enfermedades Cardíacas y Derrames Cerebrales 2025 de la American Heart Association, más de la mitad (57%) de todos los adultos en los EE. UU. tienen diabetes tipo 2 o prediabetes.

La aspirina es un medicamento anticoagulante y a menudo se usa en dosis bajas para reducir el riesgo de ECV. La aspirina en dosis bajas se recomienda para la prevención secundaria en la Guía 2025 para el Manejo de Pacientes con Síndrome Coronario Agudo de la American Heart Association para adultos que ya han tenido un evento cardíaco y en la Guía 2021 para la Prevención del Derrame Cerebral en Pacientes con Derrame Cerebral y Ataque Isquémico Transitorio de la Asociación para adultos que ya han tenido un derrame cerebral. Sin embargo, la Guía 2019 sobre la Prevención Primaria de la Enfermedad Cardiovascular de la Asociación establece que la aspirina en dosis bajas diaria podría considerarse en adultos seleccionados de 40 a 70 años de edad que tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca pero no un mayor riesgo de sangrado. La Guía 2024 para la Prevención Primaria del Derrame Cerebral de la Asociación establece que en personas con diabetes u otros factores de riesgo vascular comunes y sin derrame cerebral previo, el uso de aspirina para prevenir un primer derrame cerebral no está bien establecido.

Los coautores, divulgaciones y fuentes de financiamiento se enumeran en el resumen.

Las declaraciones y conclusiones de los estudios que se presentan en las reuniones científicas de la American Heart Association son únicamente de los autores del estudio y no necesariamente reflejan la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace representación ni garantía en cuanto a su precisión o confiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no están revisados por pares, sino que son seleccionados por paneles de revisión independientes y se consideran en función de su potencial para agregar a la diversidad de temas y puntos de vista científicos discutidos en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

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Recursos adicionales:

• Multimedia disponible en la columna derecha del enlace del comunicado incluyendo una entrevista en video en inglés y español con el experto voluntario de la American Heart Association: Carlos José Rodríguez, M.D., M.P.H., FAHA, presidente voluntario del Colaborativo Nacional de Salud Cardiovascular Hispano Latino de la American Heart Association, y también profesor de Medicina en el Albert Einstein College of Medicine en el Bronx.
• Comunicado de prensa en español (incluye entrevista en video en español)
• Enlace al resumen en el Planificador de Programas en Línea de las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association
• Comunicado de prensa de la American Heart Association: Preste atención a 4 factores de salud para prevenir el nuevo síndrome cardíaco (feb. 2025)
• Información de salud de la American Heart Association: Prevención y Tratamiento de la Diabetes
• Información de salud de la American Heart Association: Herramientas y Recursos para la Diabetes
• Acerca de las Sesiones Científicas 2025
• Para más noticias en las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association, síganos en X @HeartNews #AHA25

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