Hipertensión o Diabetes Antes del Embarazo Vinculadas a un Mayor Riesgo de Defectos Cardíacos Fetales

Puntos destacados de la investigación:

• Un análisis de datos de salud de más de 44 millones de nacimientos en EE. UU. encontró que las mujeres embarazadas con presión arterial alta preexistente antes del embarazo o presión arterial alta diagnosticada antes de las primeras 20 semanas de embarazo, conocida como hipertensión crónica, tenían un 30% más de probabilidades de dar a luz a un bebé con cardiopatía congénita crítica, la forma más grave de defectos cardíacos, en comparación con las mujeres con presión arterial normal antes y durante el embarazo.
• Las mujeres con diabetes tipo 1 o tipo 2 antes del embarazo tenían un 48% más de riesgo de tener bebés con defectos cardíacos graves en comparación con las mujeres sin diabetes.
• La hipertensión gestacional, o presión arterial alta diagnosticada después de las 20 semanas de embarazo, también se asoció con un riesgo ligeramente mayor de cardiopatía congénita crítica entre los bebés. Sin embargo, la eclampsia no se asoció significativamente con la cardiopatía congénita crítica.
• Nota: El estudio presentado en este comunicado de prensa es un resumen de investigación. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la American Heart Association no son revisados por pares, y los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

Embargado hasta las 4 a. m. CT/5 a. m. ET del lunes 2 de noviembre de 2026

2 de noviembre de 2026 (NEWMEDIAWIRE) - DALLAS - Las mujeres con hipertensión crónica (presión arterial alta antes del embarazo o diagnosticada antes de las 20 semanas de embarazo) tenían un 30% más de riesgo de tener un bebé con cardiopatía congénita crítica, la forma más grave de defectos cardíacos, en comparación con las mujeres con presión arterial normal antes y durante el embarazo, según una nueva investigación independiente y preliminar que se presentará en las Sesiones Científicas 2026 de la American Heart Association. La reunión, del 6 al 9 de noviembre en Chicago, es un intercambio global de primer nivel de los últimos avances científicos, investigaciones y actualizaciones de práctica clínica basada en evidencia en ciencia cardiovascular.

La presión arterial alta durante el embarazo se define como presión arterial sistólica (el número superior) de 140 mm Hg o más y presión arterial diastólica (el número inferior) de 90 mm Hg o más. Según la Guía de presión arterial alta 2025 de la American Heart Association/American College of Cardiology, la presión arterial alta afecta aproximadamente al 16% de los embarazos. Es una de las principales causas de complicaciones graves de salud y muerte tanto para las personas embarazadas como para sus bebés en todo el mundo.

Los tipos de presión arterial alta en el embarazo incluidos en este estudio fueron crónica (preexistente antes del embarazo o diagnosticada antes de las 20 semanas de embarazo); gestacional (diagnosticada a las 20 semanas de embarazo o después); crónica con gestacional (presión arterial alta antes o durante las primeras 20 semanas de embarazo que continúa aumentando y/o provoca complicaciones); y eclampsia (hipertensión grave diagnosticada después de las 20 semanas de embarazo que incluye convulsiones y otras complicaciones y requiere tratamiento de emergencia).

Este estudio exploró factores de salud materna para evaluar la posible asociación entre los trastornos relacionados con la presión arterial alta durante el embarazo y el riesgo de cardiopatía congénita crítica (CCHD, por sus siglas en inglés), el tipo más grave de cardiopatía congénita, también llamada defectos cardíacos congénitos. Los bebés con CCHD requieren cirugía o colocación de catéter durante el primer año de vida y atención cardíaca especializada continua.

El análisis encontró que la hipertensión materna se volvió cada vez más común durante el período de estudio. La prevalencia aumentó casi un 48%, pasando de aproximadamente el 9,4% de los embarazos en 2018 al 13,9% en 2024. La prevalencia de cardiopatía congénita crítica también aumentó alrededor del 10% durante el mismo período, de 5,8 casos por cada 10.000 nacimientos en 2018 a 6,4 casos por cada 10.000 nacimientos en 2023-2024, lo que representa casi 4.000 bebés en EE. UU. cada año.

"Nuestros hallazgos sugieren que la salud cardíaca materna antes y durante el embarazo puede tener una relación particularmente importante con el desarrollo cardíaco fetal", dijo el autor del estudio Saad Ur Rahman, M.D., jefe de cardiología fellow en la división de medicina cardiovascular de Lahey Clinic de Beth Israel Lahey Health en Burlington, Massachusetts. "Estos resultados enfatizan la importancia de monitorear la presión arterial, hablar sobre la salud cardíaca con los médicos y recibir atención adecuada antes y durante el embarazo para reducir el riesgo de defectos cardíacos fetales".

¿Cuáles son los principales hallazgos del estudio?

• De más de 44 millones de nacimientos vivos en EE. UU. entre 2018 y 2024, casi 28.000 bebés (0,06%) fueron diagnosticados con cardiopatía congénita crítica. Aproximadamente el 1,5% de los casos se vincularon con hipertensión crónica o gestacional.
• La hipertensión crónica durante el embarazo se asoció con un 30% más de riesgo de cardiopatía congénita crítica para el bebé, en comparación con los bebés nacidos de embarazos en los que la madre no tenía ningún tipo de presión arterial alta.
• Las mujeres con diabetes tipo 1 o tipo 2 antes del embarazo tenían un 48% más de riesgo de tener bebés con defectos cardíacos graves en comparación con las mujeres sin diabetes.
• Las mujeres que desarrollaron hipertensión gestacional tenían un 8% más de probabilidad de tener bebés con cardiopatía congénita crítica.
• La eclampsia no se asoció significativamente con la cardiopatía congénita crítica.

"Los estudios futuros deberían explorar los mecanismos biológicos que puedan explicar el vínculo entre la presión arterial alta materna y la CCHD, así como examinar si el riesgo de CCHD está influenciado por el momento, la gravedad y el tratamiento de la presión arterial alta durante el embarazo", dijo Rahman.

"Este estudio se suma a un creciente conjunto de evidencia que vincula la salud materna y el entorno intrauterino con el desarrollo cardiovascular fetal", dijo Flora Nuñez Gallegos, M.D., M.P.H., cardióloga pediátrica de la Universidad de California en San Francisco y miembro del Consejo de Cardiopatía Congénita de por Vida y Salud Cardíaca en los Jóvenes (el Consejo Young Hearts) de la American Heart Association. "Aunque el riesgo absoluto de cardiopatía congénita crítica sigue siendo bajo, estos hallazgos destacan la importancia de identificar y manejar la hipertensión crónica antes y durante el embarazo. La asociación con el riesgo de cardiopatía congénita crítica del bebé fue más fuerte para la hipertensión crónica que para la hipertensión gestacional, lo que enfatiza la importancia de la salud materna incluso antes de que comience el embarazo".

Detalles del estudio, antecedentes, diseño y limitaciones:

• El estudio utilizó los Archivos de Uso Público de Natalidad de EE. UU. del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (NVSS) de los CDC, una base de datos nacional de registros de certificados de nacimiento de EE. UU. de más de 44 millones de nacimientos vivos desde 2018 hasta 2024.
• Las categorías de trastornos de la presión arterial durante el embarazo detalladas en este estudio incluyeron: sin hipertensión, hipertensión crónica, hipertensión gestacional, hipertensión crónica más gestacional y eclampsia.
• Los análisis tuvieron en cuenta y ajustaron por otros factores individuales, como datos demográficos maternos, diabetes tipo 1 o tipo 2, tabaquismo, historial de embarazos y duración del embarazo.
• Los autores del estudio señalaron que el diseño observacional limita las conclusiones a identificar asociaciones en lugar de causalidad directa entre la hipertensión crónica y la CCHD.
• Otra limitación es que el estudio utilizó datos nacionales de certificados de nacimiento, que no capturan varios factores que podrían influir en los resultados. Estos incluyen factores genéticos, historial de salud materna, imágenes prenatales, el momento de la presión arterial alta durante el embarazo, si se recibió tratamiento para la presión arterial, qué tan bien se controló la presión arterial durante el embarazo y con qué consistencia y durante cuánto tiempo se siguió el tratamiento.

Los coautores, las divulgaciones y las fuentes de financiamiento se enumeran en el resumen.

Las declaraciones y conclusiones de los estudios que se presentan en las reuniones científicas de la American Heart Association son únicamente de los autores del estudio y no necesariamente reflejan la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace declaraciones ni garantías sobre su exactitud o confiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no son revisados por pares, sino que son curados por paneles de revisión independientes y se consideran en función de su potencial para agregar diversidad a los temas y puntos de vista científicos discutidos en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

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Recursos adicionales:

• Multimedia, incluidos clips de video de entrevistas con la experta voluntaria de la American Heart Association, Flora Nuñez Gallegos, M.D., M.P.H., está disponible en la columna derecha del enlace del comunicado.
• Comunicado de prensa en español
• Enlace al resumen; y al Planificador del programa en línea de las Sesiones Científicas 2026 de la American Heart Association
• Comunicado de prensa de la Guía de la American Heart Association/ACC: Nueva guía de presión arterial alta enfatiza la prevención y el tratamiento temprano para reducir el riesgo de ECV (agosto de 2025)
• Comunicado de prensa de la Declaración Científica de la American Heart Association: Los factores de riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres destacan la necesidad de mayor conciencia y prevención (julio de 2024)
• Comunicado de prensa de la Declaración Científica de la American Heart Association: ¿Comienza el riesgo de enfermedad cardíaca antes del nacimiento? (febrero de 2023)
• Información de salud de la American Heart Association: Preeclampsia y presión arterial alta
• Hoja informativa de la American Heart Association: Preeclampsia, presión arterial alta y salud materna
• Acerca de las Sesiones Científicas 2026
• Para más noticias en las Sesiones Científicas 2026 de la American Heart Association, síganos en X @HeartNews, #ScientificSessions26

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