Puntos destacados de la investigación:

• Los adultos con niveles elevados de tres biomarcadores de enfermedad cardíaca—lipoproteína a (también llamada Lp(a)), colesterol remanente y proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP)—tuvieron casi el triple de riesgo de ataque cardíaco en comparación con aquellos sin niveles elevados.
• Además, las personas con niveles elevados de solo uno de los tres biomarcadores tuvieron un 45% más de riesgo de ataque cardíaco y aquellos con niveles elevados de dos biomarcadores tuvieron el doble de riesgo.
• Los tres biomarcadores miden diferentes vías hacia la enfermedad cardiovascular—genética, metabolismo del colesterol e inflamación. Combinar los resultados puede ayudar a los profesionales de la salud a identificar y comenzar el tratamiento más rápidamente para individuos con el mayor riesgo.
• Nota: El estudio presentado en este comunicado de prensa es un resumen de investigación. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la American Heart Association no están revisados por pares, y los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como manuscritos completos en una revista científica revisada por pares.

Embargado hasta las 4 a.m. CT/5 a.m. ET, lunes 3 de noviembre de 2025

DALLAS, TX - 3 de noviembre de 2025 (NEWMEDIAWIRE) - Un análisis combinado de análisis de sangre para medir tres biomarcadores vinculados a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular - lipoproteína a (Lp(a)), colesterol remanente y proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) - puede ayudar a identificar individuos de alto riesgo antes y guiar estrategias de prevención más personalizadas, según un estudio preliminar que se presentará en las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association. La reunión, del 7 al 10 de noviembre en Nueva Orleans, es un intercambio global principal de los últimos avances científicos, investigaciones y actualizaciones de práctica clínica basadas en evidencia en ciencia cardiovascular.

En el análisis, los adultos con niveles elevados de los tres biomarcadores de enfermedad cardíaca tuvieron casi tres veces más riesgo de un ataque cardíaco en comparación con los participantes con niveles normales. Los tres análisis de sangre examinan diferentes vías que pueden conducir a enfermedad cardiovascular. La lipoproteína(a) es un tipo de colesterol que es en gran parte heredado y puede causar acumulación de placa en las arterias. El colesterol remanente se refiere a partículas de grasa dañinas en la sangre que los análisis de colesterol estándar pueden pasar por alto pero que también pueden obstruir las arterias. La proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) mide la inflamación en el cuerpo. Los niveles elevados de hsCRP pueden indicar que el cuerpo está bajo estrés y pueden señalar riesgo de daño a las arterias.

"Cada uno de los análisis de sangre por sí solo indica solo un aumento modesto en el riesgo de ataque cardíaco, sin embargo, cuando encontramos niveles elevados para los tres, el riesgo de ataque cardíaco fue casi tres veces mayor", dijo Richard Kazibwe, M.D., M.S., investigador principal y profesor asistente de medicina interna en la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest en Winston-Salem, Carolina del Norte.

"Estos biomarcadores funcionan juntos como piezas de un rompecabezas. Una pieza no puede mostrar la imagen completa, pero cuando se combinan, podemos ver una representación mucho más clara y completa de los riesgos de ataque cardíaco", agregó.

Los investigadores revisaron datos de salud del UK Biobank, una de las bases de datos de salud más grandes del mundo, para más de 300,000 participantes que estaban libres de enfermedad cardíaca cuando fueron inscritos por primera vez. Los científicos rastrearon las tasas de ataque cardíaco para estos participantes durante un seguimiento mediano de 15 años y calcularon cuántos participantes tenían cada uno de los tres resultados de análisis de sangre en el 20% más alto de valores. El análisis encontró un patrón escalonado claro:

• Los participantes con los tres resultados de prueba en los rangos más altos tuvieron casi el triple de riesgo de ataque cardíaco;
• Aquellos con dos resultados elevados tuvieron más del doble de riesgo; y
• Los participantes con un resultado de prueba elevado tuvieron aproximadamente un 45% más de riesgo de ataque cardíaco.

"Un patrón claro confirmó que estos biomarcadores están relacionados y juntos revelan un aumento de 3 veces en el riesgo de ataque cardíaco. Evaluar los resultados combinados de los tres análisis de sangre puede ayudar a los profesionales de la salud a actuar más rápidamente y proporcionar atención personalizada para personas con el mayor riesgo. Además, la orientación que fomenta cambios de estilo de vida saludables o iniciar tratamiento, como medicamentos para reducir el colesterol y/o la presión arterial, son claves para reducir el riesgo y prevenir ataques cardíacos", dijo Kazibwe.

Aunque estos análisis de sangre aún no forman parte de las pautas de detección de rutina, Kazibwe señala que este enfoque combinado puede ser más accesible de lo que inicialmente parece. Las pruebas de Lp(a) y hsCRP están disponibles en la mayoría de los laboratorios bajo solicitud, y los profesionales de la salud pueden calcular el colesterol remanente a partir de los paneles de colesterol estándar ya realizados durante muchos chequeos de rutina. El colesterol remanente se calcula como colesterol total menos colesterol LDL y colesterol HDL.

"Incluso si los factores de riesgo tradicionales como el colesterol y la presión arterial están bajo control, estos simples análisis de sangre pueden identificar inflamación oculta, riesgo genético y anomalías del colesterol. Los resultados podrían ayudar a los profesionales de la salud a detectar el riesgo de enfermedad cardíaca antes y guiar pasos para mantener su corazón saludable antes de que aparezcan síntomas o ocurra un evento cardíaco", dijo Kazibwe.

La Guía de presión arterial alta AHA/ACC 2025 recomienda que los profesionales de la salud usen la ecuación de Predicción de Riesgo de EVENTOS de enfermedad cardiovascular (PREVENT™) para ayudar a evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular y optimizar la prevención primaria de enfermedad cardiovascular. Desarrollada por la American Heart Association en 2023, la calculadora de riesgo PREVENT™ utiliza factores de salud cardiovascular, renal y metabólica para estimar más precisamente el riesgo de enfermedad cardiovascular de una persona, lo que puede ayudar a guiar decisiones de tratamiento personalizadas para cada individuo. Kazibwe enfatizó que las personas con antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, diabetes tipo 2, presión arterial alta u otros factores de riesgo cardiovascular pueden beneficiarse particularmente al discutir estas pruebas de biomarcadores adicionales con su equipo de atención médica.

"Los avances en la precisión y exactitud del riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (causada por acumulación de placa en las paredes arteriales) significan que los médicos ahora pueden identificar con mayor precisión a los individuos que probablemente se beneficien de terapias preventivas", dijo Pamela Morris, M.D., FAHA, experta voluntaria de la American Heart Association y profesora de cardiología, titular de la Cátedra Paul V. Palmer en prevención de enfermedades cardiovasculares y directora del Programa de Salud Cardiovascular Seinsheimer en la Universidad Médica de Carolina del Sur.

"Sin embargo, la estimación del riesgo sigue siendo el punto de partida. Este estudio respalda las recomendaciones de que la consideración de potenciadores de riesgo que incluyen Lp(a), hsCRP y colesterol remanente puede desempeñar un papel importante en la personalización de las estimaciones de riesgo. Los hallazgos indican que estos biomarcadores pueden ayudar en la toma de decisiones clínicas, particularmente para aquellos pacientes en quienes las decisiones de tratamiento son inciertas", dijo Morris, quien no participó en el estudio.

Kazibwe reconoce que algunos profesionales de la salud pueden ser inicialmente cautelosos sobre agregar más pruebas debido a consideraciones de costo y cobertura de seguro, sin embargo, la creciente investigación y los nuevos tratamientos están haciendo que estas pruebas sean cada vez más relevantes en la atención de cardiología preventiva.

"Las tres pruebas de biomarcadores representan parte de un conjunto de herramientas más grande para evaluar los riesgos de ataque cardíaco que también incluyen puntajes de riesgo genético y escáneres de calcio en las arterias coronarias. El desafío futuro será aprender a combinar toda esta información para ayudar a los profesionales de la salud a tomar decisiones personalizadas para cada paciente", dijo.

Detalles del estudio, antecedentes y diseño:

• Los investigadores examinaron datos de salud de 306,183 adultos en el UK Biobank que estaban libres de enfermedad cardiovascular al inscribirse y tenían disponibles medidas de análisis de sangre para lipoproteína(a), colesterol remanente y proteína C reactiva de alta sensibilidad.
• La edad promedio al inscribirse fue de 56.4 años, y aproximadamente el 55% de los participantes eran mujeres.
• Los participantes fueron seguidos durante una mediana de 15 años, durante los cuales 10,824 (3.5%) de ellos tuvieron un ataque cardíaco.
• Los tres biomarcadores fueron medidos simultáneamente para cada participante al comienzo del período de estudio. El análisis examinó el efecto acumulativo de tener múltiples resultados de análisis de sangre elevados, definido como el número de biomarcadores en el 20% superior de valores, ajustado por factores de riesgo cardiovascular convencionales y otros biomarcadores.

La investigación tiene limitaciones importantes. Como estudio observacional, los hallazgos muestran patrones en los datos pero no pueden probar que los niveles elevados de estos biomarcadores causaron directamente los ataques cardíacos. Se necesita investigación para determinar si el uso de estas pruebas para guiar decisiones de tratamiento conduce a mejores resultados para los pacientes o salva vidas. Los hallazgos también provienen del UK Biobank, con aproximadamente el 95% de los participantes identificándose como blancos. Se necesitaría investigación adicional para confirmar si los resultados se aplican ampliamente a poblaciones diversas en los EE. UU. y otros países.

Los coautores, divulgaciones y fuentes de financiamiento se enumeran en el resumen.

Las declaraciones y conclusiones de los estudios que se presentan en las reuniones científicas de la American Heart Association son únicamente de los autores del estudio y no necesariamente reflejan la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace representación ni garantía en cuanto a su exactitud o confiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no están revisados por pares, sino que son curados por paneles de revisión independientes y se consideran en función del potencial para agregar a la diversidad de temas científicos y puntos de vista discutidos en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.

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Recursos adicionales:

• Multimedia está disponible en la columna derecha del enlace del comunicado incluyendo una entrevista en video con la experta voluntaria de la American Heart Association: Pamela Morris, M.D., FAHA, experta voluntaria de la American Heart Association y profesora de cardiología, titular de la Cátedra Paul V. Palmer en prevención de enfermedades cardiovasculares y directora del Programa de Salud Cardiovascular Seinsheimer en la Universidad Médica de Carolina del Sur.
• Vea el resumen en el Planificador de Programa en Línea de las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association
• Comunicado de prensa de la American Heart Association: La detección del marcador de enfermedad cardiovascular en centros de salud comunitarios puede reducir el riesgo (julio 2025)
• Comunicado de prensa de la American Heart Association: Sigue siendo la principal causa de muerte, los tipos de enfermedad cardíaca de los que muere la gente están cambiando (junio 2025)
• Declaración Científica de la American Heart Association: Lipoproteína(a): Un factor de riesgo genéticamente determinado, causal y prevalente para enfermedad cardiovascular aterosclerótica (oct. 2021)
• Información de salud de la American Heart Association: Comprenda sus riesgos para prevenir un ataque cardíaco
• Acerca de las Sesiones Científicas 2025
• Para más noticias en las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association, síganos en X @HeartNews #AHA25

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