PRESS RELEASE
By: NewMediaWire
January 30, 2025
Una bacteria común de la boca y el intestino puede estar relacionada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular
Destacados de la Investigación:
- Se encontraron niveles incrementados de Streptococcus anginosus, un tipo común de bacteria que generalmente vive en la boca y el intestino, en el intestino de sobrevivientes de accidente cerebrovascular recientes en Japón.
- Durante más de dos años, los pacientes de accidente cerebrovascular con una cantidad significativa de bacterias de Streptococcus anginosus en su intestino tenían más probabilidades de morir o tener otro evento cardiovascular importante que los pacientes de accidente cerebrovascular sin Streptococcus anginosus en el intestino.
- Los resultados sugieren que el análisis de las bacterias de la boca y el intestino podría ayudar algún día a determinar el riesgo de accidente cerebrovascular, y que apuntar a estas bacterias dañinas con nuevas terapias y una higiene dental adecuada podría ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular.
- Nota: El estudio presentado en este comunicado de prensa es un resumen de investigación. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón no son revisados por pares, y los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como manuscritos completos en una revista científica revisada por pares.
Embargado hasta las 4 a.m. CT/5 a.m. ET, jueves, 30 de enero de 2025
(NewMediaWire) - 30 de enero de 2025 - DALLAS — Una bacteria común que generalmente se encuentra en la boca y el tracto gastrointestinal, Streptococcus anginosis, puede ser abundante en los intestinos de personas con accidente cerebrovascular y está asociada con un peor pronóstico y un mayor riesgo de muerte, según un estudio preliminar que se presentará en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares 2025 de la Asociación Estadounidense de Accidente Cerebrovascular. La reunión se llevará a cabo en Los Ángeles, del 5 al 7 de febrero de 2025, y es un evento de premier mundial para investigadores y clínicos dedicados a la ciencia del accidente cerebrovascular y la salud cerebral.
“En el futuro, si existiera una prueba rápida para detectar bacterias dañinas en la boca y el intestino, podríamos usar la información para ayudar a calcular el riesgo de accidente cerebrovascular. Apuntar a estas bacterias orales dañinas específicas podría ayudar a prevenir el accidente cerebrovascular,” dijo Shuichi Tonomura, M.D., autor principal del estudio y médico del departamento de neurología en el Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular en Osaka, Japón.
Todos tienen billones de bacterias en su intestino, colectivamente conocidas como la microbiota intestinal. También hay otra comunidad de bacterias en la boca llamada microbiota oral. La mayoría de estas bacterias afectan positivamente al cuerpo y ayudan con procesos corporales normales, como la digestión. Sin embargo, cuando los tipos de bacterias útiles y no útiles se desequilibran, puede ocurrir enfermedad, observó Tonomura.
Anteriormente, estos investigadores encontraron que otra bacteria que causa caries dentales, Streptococcus mutans, estaba asociada con un mayor riesgo de sangrado dentro del cerebro. En este nuevo estudio, realizado en el centro de accidentes cerebrovasculares más grande de Japón, los investigadores cuantificaron todas las bacterias detectables tanto en la saliva como en los intestinos de personas que habían tenido recientemente cualquier tipo de accidente cerebrovascular, comparándolas con personas sin un accidente cerebrovascular de edad similar que estaban sometiéndose a chequeos médicos de rutina.
Los investigadores encontraron que una especie de bacteria, Streptococcus anginosus, era significativamente más abundante en la saliva y el intestino de personas con accidente cerebrovascular agudo que en el grupo de control de personas que no habían tenido un accidente cerebrovascular.
Un análisis de varios grupos de bacterias encontró:
- Streptococcus anginosus en el intestino se asociaba independientemente con un 20% más de posibilidades de accidente cerebrovascular después de controlar factores de riesgo vascular, mientras que Anaerostipes hadrus (una bacteria intestinal asociada con efectos beneficiosos) se asociaba con una reducción del riesgo del 18% y Bacteroides plebeius (una bacteria intestinal común en la población japonesa) se asociaba con una reducción del riesgo del 14%.
- Durante el seguimiento de dos años, los sobrevivientes de accidente cerebrovascular con Streptococcus anginosus en el intestino tenían un riesgo significativamente mayor de muerte y eventos cardiovasculares importantes durante el período de seguimiento de dos años.
- No se observó un mayor riesgo de muerte y malos resultados en los sobrevivientes de accidente cerebrovascular con Anaerostipes hadrus y Bacteroides plebeius en comparación con los controles.
“Nuestros hallazgos ofrecen nuevas perspectivas sobre la conexión entre las bacterias orales y el riesgo de accidente cerebrovascular, así como estrategias potenciales para la prevención del accidente cerebrovascular. Tanto Streptococcus mutans como Streptococcus anginosus son bacterias que contribuyen a la caries dental al producir ácidos que descomponen el esmalte dental. Esto subraya la importancia de prevenir la caries dental, lo que se puede lograr reduciendo la ingesta de azúcar y utilizando pastas dentales que apunten a estas bacterias. Mantener una buena higiene oral es esencial,” dijo Tonomura.
Los investigadores esperan realizar estudios similares en personas que no han experimentado un accidente cerebrovascular, pero que tienen factores de riesgo para el accidente cerebrovascular.
“Ampliar el análisis a poblaciones en riesgo de accidente cerebrovascular es crucial para comprender las implicaciones más amplias y desarrollar estrategias preventivas potenciales para aquellos susceptibles al accidente cerebrovascular,” dijo Tonomura.
Debido a que el estudio se llevó a cabo en una población japonesa con un tamaño de muestra relativamente pequeño (189 pacientes de accidente cerebrovascular y 55 participantes sin accidente cerebrovascular), los hallazgos pueden no ser totalmente generalizables a otras poblaciones o grupos más grandes y diversos.
“El microbioma oral e intestinal se ve fuertemente afectado por el estilo de vida. Otras bacterias pueden ser actores principales en el accidente cerebrovascular en otros países,” dijo Tonomura.
“La mala salud bucal puede llevar a la inflamación y puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular. Los niveles incrementados de Streptococcus anginosus encontrados en el intestino de los pacientes con accidente cerebrovascular recientes son intrigantes, y el hecho de que los niveles estuvieran relacionados con un aumento de la mortalidad dos años después del accidente cerebrovascular sugiere que podría desempeñar un papel en el riesgo continuo de accidente cerebrovascular,” dijo Louise D. McCullough, M.D., P.H.D., FAHA, quien es la Presidenta Distinguida Roy M. y Phyllis Gough Huffington de Neurología en la Escuela de Medicina McGovern; jefa de neurología en el Hospital Memorial Hermann-Texas Medical Center y codirectora de UTHealth Neurosciences, todo en Houston, quien no estuvo involucrada en el estudio. “Dado que este estudio se realizó después de que ocurrió un accidente cerebrovascular, examinar a un grupo más grande de personas que aún no han tenido un accidente cerebrovascular pero que tienen factores de riesgo podría mejorar nuestra comprensión de cómo estas bacterias están relacionadas con el riesgo de accidente cerebrovascular. Este conocimiento podría ayudar a mejorar las estrategias de prevención.” McCullough también fue coautora del comentario El accidente cerebrovascular y el microbioma publicado en el número de enero de 2024 de la revista Stroke de la Asociación Estadounidense del Corazón.
Detalles del estudio, antecedentes o diseño:
- El estudio incluyó a 250 personas (edad promedio 70, 40% mujeres, todas japonesas). Doscientos pacientes diagnosticados (usando imágenes cerebrales) con un accidente cerebrovascular (ya sea por sangrado o causado por un coágulo) dentro de los últimos siete días fueron comparados con 50 personas de la misma edad sin antecedentes de accidente cerebrovascular que estaban recibiendo un chequeo médico de rutina. El grupo de control puede tener otros problemas médicos como hipertensión, diabetes o colesterol alto.
- Los pacientes con accidente cerebrovascular fueron atendidos en el Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular en Osaka, el centro de accidente cerebrovascular más grande de Japón. Los controles fueron participantes en el estudio poblacional en curso de Suita, que examina factores de riesgo cardiovascular en personas de mediana edad y mayores.
- Los investigadores analizaron los microbiomas oral e intestinal utilizando muestras de saliva y heces obtenidas de los pacientes con accidente cerebrovascular y controles entre julio de 2020 y julio de 2021. Durante un período de seguimiento de dos años, observaron cuántos de los pacientes con accidente cerebrovascular murieron o tuvieron nuevos eventos cardiovasculares.
Los coautores, divulgaciones y fuentes de financiamiento están listados en el manuscrito.
Las declaraciones y conclusiones de los estudios presentados en las reuniones científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón son exclusivamente de los autores del estudio y no reflejan necesariamente la política o posición de la Asociación. La Asociación no hace representaciones ni garantías sobre su precisión o fiabilidad. Los resúmenes presentados en las reuniones científicas de la Asociación no son revisados por pares, sino que son seleccionados por paneles de revisión independientes y se consideran en función del potencial de añadir a la diversidad de cuestiones y perspectivas científicas discutidas en la reunión. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.
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Recursos Adicionales:
- Los multimedia están disponibles en la columna derecha del comunicado enlace
- Enlace a resumen 106; y Planificador del Programa en Línea de la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares 2025 de la ASA
- Comunicado de prensa de la AHA: El aumento del riesgo de enfermedad cardíaca por carne roja puede derivar de la respuesta del microbio intestinal a la digestión (agosto de 2022)
- Comunicado de prensa de la AHA: Las bacterias intestinales y los alimentos ricos en flavonoides están vinculados y mejoran los niveles de presión arterial (agosto de 2021)
- Comunicado de prensa de la AHA: Los datos del microbioma intestinal pueden ser útiles en la detección de rutina de enfermedad cardiovascular (septiembre de 2020)
- Para más noticias en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares 2025 de la ASA, síguenos en X @HeartNews #ISC25
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