Forschungshighlights:

• Erhöhte Werte von Streptococcus anginosus, einer häufigen Bakterienart, die normalerweise im Mund und im Darm lebt, wurden bei kürzlich verstorbenen Schlaganfallüberlebenden in Japan festgestellt.
• Über zwei Jahre hinweg hatten Schlaganfallpatienten mit einer signifikanten Menge von Streptococcus anginosus Bakterien im Darm ein höheres Risiko zu sterben oder ein weiteres schweres kardiovaskuläres Ereignis zu erleiden als Schlaganfallpatienten ohne Streptococcus anginosus im Darm.
• Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Analyse der Mund- und Darmbakterien eines Tages helfen könnte, das Schlaganfallrisiko zu bestimmen, und dass eine gezielte Behandlung dieser schädlichen Bakterien mit neuen Therapien und einer ordnungsgemäßen Zahnmedizin dazu beitragen könnte, Schlaganfälle zu verhindern.
• Hinweis: Die in dieser Pressemitteilung vorgestellte Studie ist eine Forschungszusammenfassung. Zusammenfassungen, die bei den wissenschaftlichen Sitzungen der American Heart Association präsentiert werden, sind nicht begutachtet, und die Ergebnisse gelten als vorläufig, bis sie als vollständige Manuskripte in einem peer-reviewed wissenschaftlichen Journal veröffentlicht werden.

Bis 4 Uhr CT/5 Uhr ET, Donnerstag, 30. Januar 2025 unter Verschluss

(NewMediaWire) - 30. Januar 2025 - DALLAS — Ein häufiges Bakterium, das normalerweise im Mund und im gastrointestinalen Trakt vorkommt, Streptococcus anginosus, könnte in den Därmen von Menschen mit einem Schlaganfall reichlich vorhanden sein und ist mit einer schlechteren Prognose und einem erhöhten Sterberisiko verbunden, laut einer vorläufigen Studie, die auf der International Stroke Conference 2025 der American Stroke Association präsentiert wird. Die Konferenz findet vom 5. bis 7. Februar 2025 in Los Angeles statt und ist ein weltweites Premieretreffen für Forscher und Kliniker, die sich der Wissenschaft von Schlaganfall und Gehirngesundheit widmen.

„In der Zukunft, wenn es einen schnellen Test zur Erkennung von schädlichen Bakterien im Mund und im Darm gäbe, könnten wir diese Informationen zur Berechnung des Schlaganfallrisikos verwenden. Die gezielte Bekämpfung dieser spezifischen schädlichen Mundbakterien könnte helfen, Schlaganfälle zu verhindern“, sagte Shuichi Tonomura, M.D., Hauptautor der Studie und Facharzt in der Abteilung für Neurologie am National Cerebral and Cardiovascular Center in Osaka, Japan.

Jeder Mensch hat Billionen von Bakterien in seinem Darm, die zusammen als Darmmikrobiota bekannt sind. Es gibt auch eine andere Gemeinschaft von Bakterien im Mund, die als orale Mikrobiota bezeichnet wird. Die meisten dieser Bakterien wirken sich positiv auf den Körper aus und unterstützen normale Körperprozesse wie die Verdauung. Wenn jedoch das Gleichgewicht zwischen hilfreichen und schädlichen Bakterien gestört ist, kann es zu Krankheiten kommen, bemerkte Tonomura.

Früher fanden diese Forscher heraus, dass ein anderes Bakterium, das Karies verursacht, Streptococcus mutans, mit einem höheren Risiko für Blutungen im Gehirn verbunden war. In dieser neuen Studie, die im größten Schlaganfallzentrum Japans durchgeführt wurde, quantifizierten die Forscher alle nachweisbaren Bakterien im Speichel und im Darm von Personen, die kürzlich einen Schlaganfall erlitten hatten, und verglichen sie mit Personen ohne Schlaganfall im ähnlichen Alter, die routinemäßige medizinische Untersuchungen durchführten.

Die Forscher fanden heraus, dass eine Bakterienart, Streptococcus anginosus, signifikant häufiger im Speichel und im Darm von Personen mit akutem Schlaganfall vorkam als in der Kontrollgruppe von Personen, die keinen Schlaganfall erlitten hatten.

Eine Analyse verschiedener Bakteriengruppen ergab:

• Streptococcus anginosus im Darm war unabhängig mit 20% höheren Chancen auf einen Schlaganfall nach Kontrolle der vaskulären Risikofaktoren verbunden, während Anaerostipes hadrus (ein Darmbakterium mit vorteilhaften Wirkungen) mit einem Rückgang des Risikos um 18% und Bacteroides plebeius (ein im japanischen Bevölkerungsanteil verbreitetes Darmbakterium) mit einem Rückgang des Risikos um 14% verbunden war.
• Über den zweijährigen Follow-up-Zeitraum hatten Schlaganfallüberlebende mit Streptococcus anginosus im Darm ein signifikant höheres Risiko für Tod und schwere kardiovaskuläre Ereignisse.
• Ein erhöhtes Risiko für Tod und schlechte Ergebnisse wurde bei Schlaganfallüberlebenden mit Anaerostipes hadrus und Bacteroides plebeius im Vergleich zu den Kontrollen nicht festgestellt.

„Unsere Ergebnisse bieten neue Einblicke in die Verbindung zwischen oralen Bakterien und dem Schlaganfallrisiko sowie potenziellen Strategien zur Schlaganfallprävention. Sowohl Streptococcus mutans als auch Streptococcus anginosus sind Bakterien, die zur Karies beitragen, indem sie Säuren produzieren, die den Zahnschmelz angreifen. Dies unterstreicht die Bedeutung der Kariesprävention, die durch die Reduzierung des Zuckerkonsums und die Verwendung von Zahnpasta, die diese Bakterien gezielt angreift, erreicht werden kann. Eine gute Mundhygiene ist von entscheidender Bedeutung“, sagte Tonomura.

Die Forscher hoffen, ähnliche Studien bei Personen durchzuführen, die keinen Schlaganfall erlitten haben, aber Risikofaktoren für einen Schlaganfall aufweisen.

„Die Ausweitung der Analyse auf Populationen mit Schlaganfallrisiko ist entscheidend für das Verständnis der breiteren Implikationen und die Entwicklung potenzieller Präventionsstrategien für die gefährdeten Gruppen“, sagte Tonomura.

Da die Studie an einer japanischen Bevölkerung mit relativ kleiner Stichprobengröße (189 Schlaganfallpatienten und 55 Teilnehmer ohne Schlaganfall) durchgeführt wurde, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht vollständig auf andere Populationen oder größere, vielfältigere Gruppen übertragbar.

„Die orale und Darmmikrobiota wird stark durch den Lebensstil beeinflusst. Andere Bakterien könnten in anderen Ländern eine Hauptrolle bei Schlaganfällen spielen“, sagte Tonomura.

„Schlechte Mundgesundheit kann zu Entzündungen führen und das Schlaganfallrisiko erhöhen. Die in den Därmen von Patienten mit einem kürzlich erlittenen Schlaganfall gefundenen erhöhten Werte von Streptococcus anginosus sind faszinierend, und die Tatsache, dass diese Werte mit einer erhöhten Sterblichkeit zwei Jahre nach dem Schlaganfall verbunden waren, deutet darauf hin, dass sie eine Rolle im fortwährenden Schlaganfallrisiko spielen könnten“, sagte Louise D. McCullough, M.D., P.H.D., FAHA, die die Roy M. und Phyllis Gough Huffington Distinguished Chair of Neurology an der McGovern Medical School innehat, Chefärztin der Neurologie am Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center und Co-Direktorin von UTHealth Neurosciences, alle in Houston, die nicht an der Studie beteiligt war. „Da diese Studie nach dem Auftreten eines Schlaganfalls durchgeführt wurde, könnte die Untersuchung einer größeren Gruppe von Menschen, die noch keinen Schlaganfall erlitten haben, aber Risikofaktoren aufweisen, unser Verständnis darüber, wie diese Bakterien mit dem Schlaganfallrisiko zusammenhängen, verbessern. Dieses Wissen könnte helfen, Präventionsstrategien zu verbessern.“ McCullough war auch Co-Autorin des Kommentars Schlaganfall und das Mikrobiom, veröffentlicht in der Januar 2024-Ausgabe des American Heart Association Stroke Journals.

Studiendetails, Hintergrund oder Design:

• Die Studie umfasste 250 Personen (Durchschnittsalter 70, 40% weiblich, alle japanisch). Zweihundert Patienten, die innerhalb der letzten sieben Tage mit einem Schlaganfall (entweder durch eine Blutung oder einen Thrombus verursachte) diagnostiziert wurden (mittels bildgebender Verfahren), wurden mit 50 Personen des gleichen Alters ohne Schlaganfallgeschichte verglichen, die eine routinemäßige medizinische Untersuchung erhielten. Die Kontrollgruppe könnte andere medizinische Probleme wie Bluthochdruck, Diabetes oder hohen Cholesterinspiegel aufweisen.
• Schlaganfallpatienten wurden im National Cerebral and Cardiovascular Center in Osaka, dem größten Schlaganfallzentrum Japans, gesehen. Die Kontrollen waren Teilnehmer der laufenden bevölkerungsbasierten Suita-Studie, die kardiovaskuläre Risikofaktoren bei mittelalten und älteren Menschen untersucht.
• Die Forscher analysierten die orale und Darmmikrobiota anhand von Speichel- und Stuhlproben, die von den Schlaganfallpatienten und Kontrollen zwischen Juli 2020 und Juli 2021 entnommen wurden. Über einen Zeitraum von zwei Jahren beobachteten sie, wie viele der Schlaganfallpatienten starben oder neue kardiovaskuläre Ereignisse hatten.

Co-Autoren, Offenlegungen und Finanzierungsquellen sind im Manuskript aufgeführt.

Die Aussagen und Schlussfolgerungen von Studien, die auf den wissenschaftlichen Sitzungen der American Heart Association präsentiert wurden, sind ausschließlich diejenigen der Studienautoren und spiegeln nicht notwendigerweise die Politik oder Position der Association wider. Die Association gibt keine Erklärung oder Garantie für deren Genauigkeit oder Zuverlässigkeit ab. Zusammenfassungen, die bei den wissenschaftlichen Sitzungen der Association präsentiert werden, sind nicht peer-reviewed, sondern werden von unabhängigen Überprüfungsgremien kuratiert und basieren auf dem Potenzial, zur Diversität wissenschaftlicher Themen und Ansichten beizutragen, die auf der Konferenz behandelt werden. Die Ergebnisse gelten als vorläufig, bis sie als vollständiges Manuskript in einem peer-reviewed wissenschaftlichen Journal veröffentlicht werden.

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Zusätzliche Ressourcen:

• Multimedia ist in der rechten Spalte des Releases verfügbar Link
• Link zu Zusammenfassung 106; und Online-Programmplaner der ASA International Stroke Conference 2025
• AHA-Pressemitteilung: Erhöhtes Herzkrankheitsrisiko durch rotes Fleisch könnte von der Reaktion der Darmmikroben auf die Verdauung herrühren (Aug. 2022)
• AHA-Pressemitteilung: Darmbakterien und flavonoidreiche Lebensmittel sind verbunden und verbessern den Blutdruck (Aug. 2021)
• AHA-Pressemitteilung: Daten zum Darmmikrobiom könnten bei der routinemäßigen Untersuchung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hilfreich sein (Sept. 2020)
• Für weitere Nachrichten zur ASA International Stroke Conference 2025 folgen Sie uns auf X @HeartNews #ISC25

Über die American Stroke Association

Die American Stroke Association widmet sich der Rettung von Menschen vor Schlaganfällen — der No. 2 Todesursache der Welt und einer der häufigsten Gründe für schwere Behinderungen. Wir arbeiten mit Millionen von Freiwilligen zusammen, um innovative Forschung zu finanzieren, für stärkere öffentliche Gesundheitsrichtlinien zu kämpfen und lebensrettende Werkzeuge und Informationen zur Prävention und Behandlung von Schlaganfällen bereit zu stellen. Die in Dallas ansässige Association wurde 1998 als eine Abteilung der American Heart Association offiziell gegründet. Um mehr zu erfahren oder sich zu engagieren, rufen Sie 1-888-4STROKE an oder besuchen Sie stroke.org. Folgen Sie uns auf Facebook, X.

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