NEW YORK, NY, 15. Juli 2026 /24-7PressRelease/ -- CollectionPro, ein Anbieter von Abrechnungs- und Inkassodienstleistungen außerhalb des Netzwerks, gab bekannt, dass es die Marke von 1.000 eingereichten Fällen im unabhängigen Streitbeilegungsverfahren (IDR) im Rahmen des No Surprises Act überschritten hat. Dieser Meilenstein spiegelt die steigende Nachfrage nach spezialisierter Unterstützung bei der Erstattung außerhalb des Netzwerks wider, während Anbieter weiterhin ein komplexeres Zahlungsumfeld navigieren.

Als der No Surprises Act in Kraft trat, änderte sich die Art und Weise, wie Anbieter Erstattungen für außernetzwerkliche Leistungen verfolgten, erheblich. Über die Einreichung eines Anspruchs hinaus müssen Praxen jetzt Zahlungsverhandlungen mit Kostenträgern führen, Schiedsverfahren vorbereiten, bundesstaatliche Einreichungsfristen einhalten und in vielen Fällen auch nach einer Schiedsentscheidung die Zahlung verfolgen. Für viele Gesundheitsorganisationen erfordern diese Aufgaben Fachkenntnisse, die weit über die traditionelle medizinische Abrechnung hinausgehen.

In Anerkennung dieser Veränderung hat CollectionPro sein Geschäft ausschließlich auf den Bereich der Erstattung außerhalb des Netzwerks ausgerichtet. Anstatt allgemeine Dienstleistungen im Umsatzzyklusmanagement anzubieten, arbeitet das Unternehmen ausschließlich mit Anbietern zusammen, die eine angemessene Zahlung für außernetzwerkliche Ansprüche erhalten möchten. Tatsächlich umfassen die Dienstleistungen von CollectionPro hauptsächlich:

• Verhandlungen mit Kostenträgern
• Beschwerdemanagement
• Unterstützung bei der unabhängigen Streitbeilegung (IDR)
• Inkasso nach Schiedsspruch
• Auflösung alter Außenstände

Durch die Verwaltung des gesamten Erstattungsprozesses ermöglicht das Unternehmen den Anbietern, die administrative Belastung ihrer internen Teams zu reduzieren und gleichzeitig eine angemessene Erstattung für außernetzwerkliche Versorgung zu verfolgen.

„Unsere Kunden kommen zu uns, weil sie kein internes Team aufbauen möchten, um einen Prozess zu bewältigen, der zunehmend spezialisierter geworden ist“, sagte David Nissanoff, Sprecher von CollectionPro. „Die Verwaltung von IDR-Fällen bedeutet nicht nur das Einreichen von Papierkram. Es erfordert ein Verständnis der Strategien der Kostenträger, der Dokumentationsanforderungen, der bundesstaatlichen Fristen und der Art und Weise, wie jeder Fall präsentiert werden sollte. Hier macht unsere Erfahrung einen Unterschied.“

Das Unternehmen führt einen Großteil seines Wachstums auf sein spezialisiertes internes IDR-Team zurück, das Fälle von der ersten Prüfung bis zur Schlichtung und Rückforderung bearbeitet. Um spezialisierte Unterstützung zugänglicher zu machen, arbeitet CollectionPro auf Erfolgsbasis. Anbieter zahlen keine Schiedsgebühren oder Verwaltungsgebühren, und Gebühren werden nur erhoben, wenn die Erstattung erfolgreich zurückgefordert wird.

Seit seinem Einstieg in den Bereich der außernetzwerklichen Erstattung hat CollectionPro eine Erfolgsquote von 92% bei der Rückforderung gemeldet und arbeitet mit orthopädischen Praxen, plastischen Chirurgiegruppen, Brustrekonstruktionsspezialisten, ambulanten Operationszentren, Traumaanbietern, anästhesiologischen Gruppen und anderen Organisationen zusammen, bei denen außernetzwerkliche Ansprüche einen bedeutenden Teil des Umsatzes ausmachen.

Laut Nissanoff überdenken viele Anbieter jetzt, wie sie die außernetzwerkliche Erstattung angehen.

„Vor drei Jahren gab es noch viele Praxen, die versucht haben, diese Fälle intern zu bearbeiten, weil das Volumen überschaubar war; heute sind die Vorschriften komplexer, die Dokumentationsanforderungen gestiegen, und die Schlichtung ist zu einer spezialisierten Funktion geworden“, fügte er hinzu. „Anbieter suchen zunehmend nach Partnern, die sich täglich mit diesen Fällen befassen.“

Branchenbeobachter erwarten, dass die Nachfrage nach Fachwissen zur außernetzwerklichen Erstattung weiter steigen wird, da sich der unabhängige Streitbeilegungsprozess weiterentwickelt und die Prüfung durch Kostenträger zunimmt. CollectionPro glaubt, dass dieser Trend Gesundheitsorganisationen weiterhin dazu ermutigen wird, Partner mit spezifischer Erfahrung zu suchen, anstatt sich ausschließlich auf traditionelle medizinische Abrechnungsressourcen zu verlassen.

Die Überschreitung von 1.000 IDR-Falleinreichungen stellt einen wichtigen Meilenstein für das Unternehmen dar, aber CollectionPro sagt, dass sein Hauptaugenmerk weiterhin darauf liegt, Anbietern zu helfen, Einnahmen zurückzugewinnen, die sonst verzögert, unterbezahlt oder nicht eingezogen werden könnten.

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