Points saillants de la recherche :

• Les survivantes d'un accident vasculaire cérébral (AVC) étaient plus de deux fois plus susceptibles que leurs homologues n'ayant jamais eu d'AVC d'en subir un autre pendant la grossesse et dans les six semaines suivant l'accouchement, selon une analyse d'une vaste base de données nationale de dossiers médicaux électroniques.
• De plus, le risque d'AVC ischémique pendant la grossesse et la période post-partum précoce était 82 % plus élevé chez les femmes enceintes ayant déjà subi une crise cardiaque et 25 % plus élevé chez les femmes souffrant d'obésité.
• Note : L'étude présentée dans ce communiqué de presse est un résumé de recherche. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association/American Stroke Association ne sont pas évalués par des pairs, et les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme d'articles complets dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

DALLAS - 29 janvier 2026 (NEWMEDIAWIRE) - Avoir déjà subi un AVC causé par des vaisseaux sanguins obstrués (AVC ischémique) a plus que doublé les probabilités pour une future mère d'en subir un autre pendant la grossesse et dans les six semaines suivant l'accouchement, selon une étude préliminaire qui sera présentée à la Conférence internationale sur l'AVC 2026 de l'American Stroke Association. La conférence se tiendra à La Nouvelle-Orléans du 4 au 6 février 2026 et constitue une rencontre mondiale de premier plan pour les chercheurs et cliniciens dédiés à la science de l'AVC et de la santé cérébrale.

« Une question fréquente pour les femmes est de savoir s'il faut risquer une grossesse après un AVC ischémique antérieur. Notre analyse a révélé que les femmes présentent un risque accru de récidive d'AVC ischémique pendant la grossesse et dans les six semaines après l'accouchement, et ce risque accru n'est pas influencé par d'autres facteurs de risque », a déclaré le principal auteur de l'étude, le Dr Adnan I. Qureshi, professeur de neurologie à l'Université du Missouri à Columbia, Missouri, et fondateur des Zeenat Qureshi Stroke Institutes. « Désormais, les femmes et leurs professionnels de santé peuvent prendre une décision plus éclairée concernant les risques liés à la grossesse. Les femmes ayant subi un AVC et qui tombent enceintes nécessitent une attention supplémentaire pour garantir qu'elles reçoivent le plus haut niveau de soins afin de réduire leur risque d'un nouvel AVC. »

En utilisant les dossiers médicaux électroniques d'hôpitaux à travers les États-Unis, les chercheurs ont analysé le risque de nouvel AVC ischémique chez les femmes âgées de 15 à 50 ans, avec et sans antécédent d'AVC, ayant récemment accouché (considéré comme la période post-partum précoce). Ils ont comparé les taux d'AVC entre 2015 et 2025 chez les femmes ayant subi une récidive d'AVC pendant la grossesse ou peu après l'accouchement avec les autres femmes ayant subi un premier AVC pendant la même période.

L'analyse a révélé :

• Le taux d'AVC était plus élevé chez les femmes enceintes ayant déjà subi un AVC par rapport à celles n'en ayant jamais eu : 415 nouveaux AVC ischémiques parmi 1 192 femmes enceintes ayant un antécédent d'AVC (34,82 %) contre 737 nouveaux AVC parmi 219 287 (0,34 %) femmes enceintes sans antécédent d'AVC ischémique.
• Parmi les 1 192 femmes enceintes avec antécédent d'AVC, 415 nouveaux AVC sont survenus pendant la grossesse et peu après l'accouchement.
• Sur 219 287 femmes enceintes sans AVC antérieur, 737 nouveaux AVC sont survenus pendant la même période.
• Après ajustement pour les facteurs démographiques et de santé, tels que l'origine ethnique, d'autres conditions médicales et les médicaments, les femmes ayant des antécédents d'AVC étaient plus de deux fois plus susceptibles de subir un deuxième AVC pendant la grossesse et en période post-partum précoce par rapport à celles n'ayant jamais eu d'AVC.
• Le risque d'AVC ischémique pendant la grossesse et la période post-partum précoce était 82 % plus élevé chez les femmes enceintes ayant déjà subi une crise cardiaque et 25 % plus élevé chez les femmes souffrant d'obésité.

Selon le Dr Jennifer Lewey, M.P.H., présidente du comité de rédaction de la Déclaration scientifique 2024 de l'American Heart Association : Opportunités dans la période post-partum pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire après des issues de grossesse défavorables, « Un AVC pendant la grossesse ou la période post-partum précoce peut avoir des conséquences à long terme dévastatrices pour la mère et sa famille. Les résultats de cette étude nous donnent l'occasion de réfléchir à la manière de prévenir l'AVC maternel chez celles présentant le risque le plus élevé. Les femmes ayant un antécédent d'AVC ischémique devraient recevoir un conseil pré-conceptionnel pour discuter du risque d'AVC pendant la grossesse et de sa réduction. De plus, une équipe interdisciplinaire de neurologues et d'obstétriciens peut élaborer un plan de surveillance et de traitement pendant la grossesse et la période post-partum. » Lewey est également directrice du Penn Women’s Cardiovascular Health Program et professeure adjointe de médecine à la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie et n'a pas participé à cette étude.

Les auteurs de l'étude affirment que le risque de subir un autre AVC pendant la grossesse et peu après l'accouchement signifie que les efforts de prévention devraient être intensifiés pour les femmes ayant des antécédents d'AVC ischémique. Les recherches futures devront explorer comment réduire spécifiquement le risque d'un deuxième AVC dans ce groupe de femmes. Identifier la cause du premier AVC, revoir les médicaments pendant la grossesse, gérer la tension artérielle, adopter une alimentation saine et une activité physique régulière sont des stratégies éprouvées pour réduire le risque d'AVC supplémentaires.

« Il faut attirer l'attention sur le fait qu'il s'agit d'une grossesse à très haut risque. Les femmes enceintes ayant des antécédents d'AVC devraient être prises en charge dans des centres de santé ayant de l'expérience avec les grossesses à haut risque. Il n'existe pas de lignes directrices cliniques pour la gestion de ces grossesses à haut risque. Espérons que cette étude favorisera l'identification et la catégorisation de ces femmes dans le groupe des grossesses à haut risque afin qu'elles puissent bénéficier d'un niveau de soins plus élevé dès le début », a déclaré Qureshi.

L'étude est une analyse observationnelle qui s'appuie sur des données provenant d'une vaste base de données de dossiers médicaux électroniques, ce qui constitue une limite des résultats.

Détails, contexte et conception de l'étude :

• L'analyse a inclus 220 479 femmes enceintes (âgées de 15 à 50 ans) avec et sans antécédent d'AVC ischémique.
• Les participantes étaient à 60,74 % des femmes blanches, 21,81 % des femmes noires, 1,34 % des femmes asiatiques, 0,17 % des femmes amérindiennes et 15,94 % d'autres origines ethniques.
• Les chercheurs ont utilisé Oracle Health Real-World Data, une vaste base de données nationale américaine de dossiers médicaux électroniques, pour analyser le taux d'AVC ischémique chez les femmes enceintes entre 2015 et 2025. Ils ont comparé le taux de deuxième AVC pendant la grossesse et en période post-partum avec le taux de premier AVC pendant la même période.

Perspective patiente : Grossesse après un AVC

Leslie Jordan commençait sa carrière d'avocate à Charlotte, en Caroline du Nord, lorsqu'elle a subi un AVC ischémique qui a changé sa vie peu après avoir donné naissance à son premier enfant en 2018. Ce qui avait commencé comme un moment joyeux s'est transformé en une expérience effrayante. La récupération a été lente et difficile, marquée par de petites victoires comme tenir son bébé, faire ses premiers pas et, des années plus tard, reconduire.

Lorsque Jordan est tombée enceinte à nouveau en 2025, elle savait que cette grossesse comportait un risque significatif. Elle a travaillé en étroite collaboration avec son obstétricien et son neurologue pour constituer une équipe de spécialistes et a élaboré un plan proactif incluant des injections quotidiennes d'anticoagulants, de l'aspirine pour bébé, de l'exercice et un régime alimentaire axé sur les protéines maigres et les aliments complets.

« Après mon AVC, je savais que cette grossesse serait à haut risque. Je me suis concentrée sur la constitution d'une équipe soignante qui comprenait mes risques et pouvait me soutenir à chaque étape », a déclaré Jordan, qui fait maintenant du bénévolat pour l'American Stroke Association, une division de l'American Heart Association. « Concentrez-vous sur ce que vous pouvez contrôler et faites-vous grâce. Il est possible d'avoir une grossesse en bonne santé après quelque chose d'aussi effrayant qu'un AVC. »

Les co-auteurs, les déclarations et les sources de financement sont listés dans le résumé.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association/American Stroke Association sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune déclaration ni garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas évalués par des pairs ; ils sont plutôt sélectionnés par des panels d'examen indépendants et sont considérés en fonction de leur potentiel à ajouter à la diversité des questions et points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme d'article complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

L'Association reçoit plus de 85 % de ses revenus de sources autres que les entreprises. Ces sources incluent les contributions des particuliers, des fondations et des successions, ainsi que les revenus des investissements et la vente de nos documents éducatifs. Les entreprises (y compris les sociétés pharmaceutiques, les fabricants de dispositifs médicaux et autres sociétés) font également des dons à l'Association. L'Association a des politiques strictes pour empêcher que tout don n'influence son contenu scientifique et ses positions politiques. Les informations financières globales sont disponibles ici.

Ressources supplémentaires :

• Des extraits vidéo d'interview avec l'experte bénévole de l'American Stroke Association, le Dr Gladys P. Velarde, MD, FACC, FAHA, et d'autres ressources multimédias sont disponibles dans la colonne de droite du lien du communiqué.
• Lien vers le résumé dans le planificateur de programme en ligne de la Conférence internationale sur l'AVC 2026 de l'American Stroke Association
• Communiqué de presse en espagnol avec interview vidéo en espagnol.
• Nouveau 21/01/2026 - Selon les Statistiques 2026 sur les maladies cardiaques et les AVC de l'American Heart Association, l'AVC est désormais la 4e cause de décès aux États-Unis. Pour en savoir plus, visitez www.stroke.org ou www.DerrameCerebral.org.
• American Heart Association/American Stroke Association : Centre sur l'AVC ou en Español. Lien vers des fiches d'information supplémentaires sur des sujets de santé.
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : Les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire ont un impact négatif sur la santé pendant et après la grossesse (oct. 2025)
• Déclaration scientifique de l'American Heart Association : Les facteurs de risque de maladie cardiaque chez les femmes soulignent la nécessité d'une sensibilisation et d'une prévention accrues (fév. 2024)
• Déclaration de politique de l'American Heart Association : Appel à l'action : Santé maternelle et sauver des mères (sept. 2021)
• Informations de santé de l'American Heart Association : Ressources et outils sur la grossesse et la santé maternelle
• Pour plus d'actualités à la Conférence internationale sur l'AVC 2026 de l'American Stroke Association, suivez-nous sur X @HeartNews #ISC26

À propos de l'American Stroke Association

L'American Stroke Association est une force implacable pour un monde avec moins d'AVC et des vies plus longues et plus saines. Nous collaborons avec des millions de bénévoles et de donateurs pour garantir des soins de santé et des soins contre l'AVC équitables dans toutes les communautés. Nous travaillons à prévenir, traiter et vaincre l'AVC en finançant une recherche innovante, en luttant pour la santé publique et en fournissant des ressources vitales. L'association basée à Dallas a été créée en 1998 en tant que division de l'American Heart Association. Pour en savoir plus ou vous impliquer, appelez le 1-888-4STROKE ou visitez stroke.org. Suivez-nous sur Facebook et X.

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