Points saillants de la recherche :

• Les adultes ayant eu un anévrisme disséquant dans la paroi de l'artère cervicale (une dissection de l'artère cervicale ou CeAD) n'ont pas présenté un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral (AVC) par rapport à ceux ayant une dissection de l'artère cervicale sans anévrisme disséquant au cours des six premiers mois suivant le diagnostic, selon l'analyse des données d'un registre mondial.
• Les résultats devraient offrir un réconfort et des informations très attendues sur la meilleure façon de diagnostiquer et de traiter les personnes atteintes d'anévrisme disséquant et de CeAD, ont déclaré les chercheurs.
• Note : L'étude présentée dans ce communiqué de presse est un résumé de recherche. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association/American Stroke Association ne sont pas évalués par des pairs, et les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

Sous embargo jusqu'à 4 h CT/5 h ET, jeudi 29 janvier 2026

DALLAS, TX - 29 janvier 2026 (NEWMEDIAWIRE) - Les personnes ayant développé un type d'anévrisme avec une dissection de l'artère cervicale (une déchirure de la paroi interne de l'artère du cou), une cause connue d'AVC, particulièrement chez les jeunes adultes, n'ont pas présenté de risque accru d'AVC dans les six mois suivant le diagnostic, selon une étude préliminaire qui sera présentée à la Conférence internationale sur l'AVC 2026 de l'American Stroke Association. La réunion se tiendra à La Nouvelle-Orléans du 4 au 6 février 2026 et est un événement mondial de premier plan dédié à l'avancement de la science sur l'AVC et la santé cérébrale.

La dissection de l'artère cervicale (CeAD) est à l'origine d'environ 2 % des AVC ischémiques au total ; cependant, elle représente jusqu'à 25 % des AVC chez les adultes de moins de 50 ans. La dissection de l'artère cervicale se produit lorsqu'il y a une déchirure dans la paroi interne d'une artère du cou, et cette déchirure peut laisser le sang s'échapper, formant un caillot qui peut voyager et provoquer un AVC. Dans certains cas, le sang qui s'échappe par la déchirure de la paroi artérielle lors d'une dissection peut créer une protubérance ou un ballonnement dans l'artère, appelé anévrisme disséquant.

« Nous disposons de peu d'informations scientifiques sur l'anévrisme disséquant, notamment sur la meilleure façon de le diagnostiquer, de surveiller sa croissance et de gérer la santé des personnes atteintes d'anévrismes disséquants », a déclaré l'auteur de l'étude, Muhib Khan, M.D., M.B.B.S., professeur agrégé en neurologie à la Mayo Clinic de Rochester, dans le Minnesota. « Nous avons exploité un large ensemble de données provenant d'un registre mondial pour fournir un aperçu complet du diagnostic, de la surveillance et des résultats de l'anévrisme disséquant. »

Dans la sous-analyse Antithrombotiques pour la prévention de l'AVC dans la dissection de l'artère cervicale (STOP-CAD), les chercheurs ont effectué une analyse secondaire des données de l'étude STOP-CAD, une étude multicentrique internationale. Les patients atteints de CeAD ont été stratifiés selon la présence d'un anévrisme disséquant, et les chercheurs ont examiné les données à la recherche de signes de croissance de l'anévrisme et pour identifier les facteurs associés à l'anévrisme disséquant.

L'analyse a révélé :

• L'anévrisme disséquant est fréquent chez les personnes atteintes de CeAD et n'est généralement pas mortel à court terme (premiers 6 mois). Sur plus de 4 000 participants atteints de CeAD, environ une personne sur cinq (soit 19 %) a développé un anévrisme disséquant.
• Les personnes atteintes d'un anévrisme disséquant étaient plus susceptibles d'avoir des antécédents de migraines, de troubles du tissu conjonctif et de traumatismes mineurs au cou avant la dissection. Ces facteurs de risque peuvent aider les cliniciens à surveiller le développement d'anévrismes disséquants.
• Les personnes atteintes de CeAD et d'anévrismes disséquants n'ont pas présenté un risque plus élevé d'AVC par rapport à celles atteintes de CeAD mais sans anévrisme disséquant.
• Parmi ceux qui avaient un anévrisme disséquant, environ 10 % ont montré une croissance de l'anévrisme sur 6 mois. Cependant, la croissance de l'anévrisme disséquant n'a pas non plus entraîné un risque plus élevé d'AVC.

« Rassurant, la formation d'un anévrisme disséquant n'était pas non plus liée à un AVC hémorragique ou à une mortalité accrue », a déclaré le co-auteur de l'étude, Zafer Keser, M.D., professeur agrégé en neurologie à la Mayo Clinic de Rochester, dans le Minnesota. « Notre étude fournit des informations importantes pour aider les professionnels de santé à mieux surveiller et gérer les patients au cours des six premiers mois suivant le diagnostic d'un anévrisme. »

Une limite de cette étude était qu'elle reposait sur l'examen des images par des radiologues et des neurologues formés ; cependant, il n'y avait pas de processus standardisé et centralisé pour évaluer l'évolution des patients au cours des premiers mois suivant le diagnostic. L'analyse a également examiné rétrospectivement les informations de santé de l'étude STOP-CAD. Une étude d'un an suivant de près les patients dans le temps et décrivant clairement les méthodes de traitement, ainsi que la façon dont les chercheurs interprètent les images, aiderait à confirmer leurs résultats, ont déclaré les chercheurs.

« L'étude s'ajoute aux preuves existantes suggérant que les dissections de l'artère cervicale présentent un faible risque d'AVC récurrent », a déclaré l'ancienne présidente de la Conférence internationale sur l'AVC, Louise D. McCullough, M.D., Ph.D., FAHA. « Avoir un anévrisme disséquant n'est peut-être pas aussi effrayant que nous le pensions initialement. Cela nous aide, nous et nos patients, à comprendre que bien qu'il y ait des dommages à l'artère du cou, leur taux d'AVC récurrent est faible, et c'est rassurant.

« Les résultats pourraient également avoir des implications pratiques. Souvent, nous suivons ces patients avec beaucoup d'imagerie que nous n'avons peut-être pas besoin de faire aussi fréquemment. Ces résultats nous donneront probablement un peu de répit si nous envisageons une intervention telle que la pose d'un stent carotidien - qui nécessiterait des antiplaquettaires chroniques - si nous savons que le risque d'AVC récurrent chez les patients atteints d'anévrismes disséquants est faible », a déclaré McCullough, titulaire de la chaire distinguée Roy M. et Phyllis Gough Huffington en neurologie à la McGovern Medical School ; chef du service de neurologie au Memorial Hermann Hospital-Texas Medical Center et co-directrice de UTHealth Neurosciences, tous situés à Houston. McCullough n'a pas participé à l'étude.

Détails, contexte et conception de l'étude :

• L'étude a inclus 4 008 adultes (âge moyen de 46 ans ; 50 % étaient des hommes, 50 % des femmes), dont 767 participants (19 %) avec un anévrisme disséquant.
• Les participants étaient à 73,5 % des adultes blancs, 9,2 % des adultes hispaniques, 6 % des adultes noirs, 3,7 % des adultes asiatiques et 16,9 % étaient notés comme étant d'une autre race.
• Le registre mondial multicentrique de prévention de l'AVC dans la dissection de l'artère cervicale (STOP-CAD) a inscrit des patients diagnostiqués avec une CeAD de 2010 à 2023 dans 63 sites de 16 pays et suivis pendant 6 mois après le diagnostic. Le site de coordination principal était le département de neurologie de la Warren Alpert Medical School de l'Université Brown à Providence, Rhode Island.
• Les données cliniques, d'imagerie, de prise en charge et de résultats ont été collectées dans un registre centralisé jusqu'à six mois après la présentation initiale de la CeAD dans l'étude STOP-CAD.

Voir aussi : Résumé A048 : Formation de pseudo-anévrisme de novo après dissection de l'artère cervicale : incidence, facteurs de risque et résultats (Zafer Keser, M.D.)

Les co-auteurs et les déclarations sont listés dans le résumé.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association/American Stroke Association sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune déclaration ni garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas évalués par des pairs ; ils sont plutôt sélectionnés par des comités d'examen indépendants et sont considérés en fonction de leur potentiel à ajouter à la diversité des questions et points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

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Ressources supplémentaires :

• Extraits vidéo d'interview avec l'experte bénévole de l'American Stroke Association, Louise D. McCullough, M.D., Ph.D., FAHA, et d'autres ressources multimédias sont disponibles dans la colonne de droite du lien du communiqué.
• Lien vers le résumé dans le planificateur de programme en ligne de la Conférence internationale sur l'AVC 2026 de l'American Stroke Association
• Nouveau 21/01/2026 - Selon les Statistiques 2026 sur les maladies cardiaques et l'AVC de l'American Heart Association, l'AVC est désormais la 4e cause de décès aux États-Unis. Pour en savoir plus, visitez www.stroke.org ou www.DerrameCerebral.org.
• American Heart Association/American Stroke Association : Centre sur l'AVC ou en Espagnol. Lien vers des fiches d'information supplémentaires sur les sujets de santé.
• Informations sur la santé de l'American Heart Association : AVC causés par des déchirures artérielles : ce que vous devez savoir (podcast)
• Déclaration scientifique de l'American Heart Association : Traitement et résultats de la dissection de l'artère cervicale chez l'adulte : une déclaration scientifique de l'American Heart Association (fév. 2024)
• Pour plus d'actualités à la Conférence internationale sur l'AVC 2026 de l'American Stroke Association, suivez-nous sur X @HeartNews #ISC26

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