By: NewMediaWire
July 17, 2025
Le Tissu Cicatriciel Dans Les Cœurs Des Athlètes Lié À Un Risque Accru De Rythmes Cardiaques Dangereux
Points forts de la recherche :
- Le tissu cicatriciel dans le cœur pourrait être lié à des rythmes cardiaques dangereux chez des athlètes par ailleurs en bonne santé, selon une étude britannique.
- L'étude, VENTOUX, nommée d'après le Mont Ventoux—une des ascensions les plus ardues du célèbre Tour de France—a inclus environ 100 cyclistes et triathlètes masculins de plus de 50 ans.
Embargo jusqu'à 18h01 CT/19h01 ET, jeudi 17 juillet 2025
(NewMediaWire) - 17 juillet 2025 - DALLAS — Le tissu cicatriciel dans le cœur a été associé à des rythmes cardiaques anormaux chez des athlètes masculins d'endurance en bonne santé, âgés de 50 ans ou plus, augmentant potentiellement leur risque de mort subite cardiaque, selon une petite étude publiée aujourd'hui dans Circulation : Imagerie cardiovasculaire, une revue de l'American Heart Association.
Un rythme irrégulier provenant d'une chambre ventriculaire du cœur, appelé tachycardie ventriculaire, est considéré comme l'un des types les plus graves de rythme cardiaque anormal. Il est extrêmement dangereux et peut conduire à une mort subite cardiaque. L'arrêt cardiaque soudain est une cause majeure de décès chez les athlètes, affectant principalement les hommes plus âgés.
La fibrose myocardique—la cicatrisation ou l'épaississement du tissu musculaire cardiaque—a déjà été liée à des battements de cœur irréguliers ; cependant, son impact sur les athlètes d'endurance par ailleurs en bonne santé reste incertain.
« Les rythmes cardiaques dangereux pendant le sport sont heureusement rares », a déclaré l'auteur principal de l'étude, Peter Swoboda, M.B.B.S., Ph.D., professeur associé de cardiologie à l'Université de Leeds au Royaume-Uni. « Chez certains athlètes très entraînés—en particulier lorsqu'ils vieillissent—il est possible d'identifier du tissu cardiaque cicatriciel via l'imagerie par résonance magnétique. Nous voulions enquêter si les rythmes cardiaques dangereux chez les athlètes d'endurance pourraient être causés par des cicatrices cardiaques.
« Notre objectif principal était d'aider les athlètes d'endurance à continuer à participer en toute sécurité aux sports, en particulier lorsqu'ils vieillissent », a-t-il déclaré.
L'étude appelée VENTOUX a été nommée d'après une célèbre ascension montagneuse du célèbre Tour de France. Les chercheurs ont suivi 106 cyclistes/triathlètes masculins âgés de 50 ans ou plus, qui n'avaient aucun symptôme de maladie cardiaque. Tous s'étaient entraînés au moins 10 heures par semaine pendant 15 ans ou plus.
Les participants ont subi une imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM), un test spécialisé qui utilise des champs magnétiques pour produire des images détaillées du cœur. Ils ont également eu un enregistreur ECG implanté sous la peau de leur poitrine qui a enregistré chaque battement de cœur pendant deux ans.
Pendant un suivi moyen de deux ans, les chercheurs ont trouvé :
- presque la moitié des athlètes (47,2 %) présentaient des signes de cicatrisation sur le ventricule gauche du cœur ; et
- environ 3 % des athlètes avaient un rythme cardiaque rapide soutenu, potentiellement dangereux, originaire des chambres inférieures du cœur, tandis que 19 % ont connu des salves plus courtes de battements cardiaques rapides.
Tout participant qui a développé un rythme potentiellement dangereux a été contacté d'urgence pour évaluer les symptômes et conseillé de consulter un médecin indépendant.
« Nous ne nous attendions pas à ce que l'association entre la cicatrisation et les rythmes dangereux soit aussi forte », a déclaré Swoboda. « Des résultats similaires ont été rapportés chez des patients atteints de maladie du muscle cardiaque, cependant, nous ne nous attendions pas à cela chez des athlètes de performance en bonne santé. »
Il a exhorté tout athlète qui ressent des douleurs thoraciques, des vertiges ou des palpitations pendant l'activité à chercher un traitement et a également conseillé, « Il est important que toutes les personnes impliquées dans les sports connaissent la RCR et comment utiliser un défibrillateur externe automatisé. »
Bien que l'incidence annuelle de la mort subite cardiaque pendant le sport varie selon les études, le taux annuel de rythmes cardiaques anormaux détectés dans cette étude était considérablement plus élevé que les taux dans la population générale.
L'étude présente plusieurs limites telles que l'inclusion d'un petit nombre de participants très sélectionnés. Les résultats peuvent ne pas s'appliquer aux personnes non représentées dans l'étude : les femmes, les non-athlètes ou les cyclistes non européens. De plus, les résultats ne pouvaient pas différencier si la cicatrisation cardiaque elle-même était la cause des rythmes cardiaques irréguliers ou si elle était un marqueur d'un processus sous-jacent distinct.
Les recherches futures examineront les femmes, ont déclaré les auteurs.
Détails, contexte et conception de l'étude :
- L'étude a recruté 106 athlètes d'organisations sportives au Royaume-Uni.
- Les athlètes ont auto-déclaré leur historique d'entraînement, et ceux avec des conditions cardiaques préexistantes ont été exclus.
- À l'entrée dans l'étude, les participants ont subi des évaluations cliniques, des imageries et ont eu un enregistreur en boucle implanté. L'enregistreur en boucle a surveillé l'arythmie ventriculaire pendant deux ans.
- Un groupe comparatif d'hommes non-athlètes appariés par âge a été recruté pour subir la même imagerie.
- Chaque participant a été invité à continuer ses activités quotidiennes normales et ses habitudes sportives.
- L'étude a été financée par la British Heart Foundation, le National Institute for Health and Care Research, le Leeds Biomedical Research Centre et le Leeds Clinical Research Facility.
Les co-auteurs et les divulgations sont listés dans le manuscrit.
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Ressources supplémentaires :
- Le multimédia disponible est dans la colonne de droite du communiqué lien
- Après 19h01 ET le 17 juillet 2025, consultez le manuscrit en ligne.
- Informations de santé AHA : Qu'est-ce qu'une arythmie ?
- Informations de santé AHA : Regardez une animation de fibrillation ventriculaire
- Informations de santé AHA : Arrêt cardiaque vs crise cardiaque
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- Suivez les nouvelles du journal Circulation : Imagerie cardiovasculaire de l'AHA @CircImaging
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