Points saillants de la recherche :

• Un nouvel outil de prédiction des risques a pu identifier avec précision les survivants d'un AVC présentant le risque le plus élevé de développer une démence dans la décennie suivant l'AVC, selon une vaste étude menée au Canada.
• Les facteurs associés à un risque plus élevé de développer une démence après un AVC comprenaient : un âge plus avancé, un handicap préexistant avant l'AVC, un niveau de handicap plus élevé après l'AVC, une hémorragie intracérébrale (par rapport à un AVC ischémique), le diabète, la présence de symptômes cognitifs pendant l'hospitalisation ou la dépression.
• Connaître le risque de développer une démence après un AVC peut aider les chercheurs à concevoir de meilleurs essais cliniques et interventions. Cela peut également guider le recrutement de patients éligibles pour participer aux efforts visant à réduire le risque de démence.
• Note : L'étude présentée dans ce communiqué de presse est un résumé de recherche. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association/American Stroke Association ne sont pas évalués par les pairs, et les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par les pairs.

Sous embargo jusqu'à 4 h CT/5 h ET, jeudi 29 janvier 2026

DALLAS, TX - 29 janvier 2026 (NEWMEDIAWIRE) - Un nouveau calculateur de risque a estimé avec précision la probabilité que des adultes développent une démence dans les dix ans suivant un accident vasculaire cérébral (AVC), selon une étude préliminaire qui sera présentée à l'International Stroke Conference 2026 de l'American Stroke Association. La conférence se tiendra à La Nouvelle-Orléans du 4 au 6 février 2026 et est une réunion de premier plan mondial pour les chercheurs et les cliniciens dédiés à la science de l'AVC et de la santé cérébrale.

Selon les chercheurs, les personnes ayant subi un AVC ou un accident ischémique transitoire (AIT) présentent un risque élevé de démence ultérieure, mais les outils de prédiction de la démence font défaut.

« Nos recherches précédentes ont montré qu'environ 1 adulte sur 3 développait une démence après un AVC à long terme. Nous avons créé un nouvel outil qui peut stratifier les personnes en cinq niveaux de risque de démence différents après un AVC, en fonction de leur état de santé sous-jacent, des caractéristiques de l'AVC et des facteurs de risque », a déclaré l'auteur principal de l'étude, Raed A. Joundi, M.D., D.Phil., M.Sc., professeur adjoint au département de médecine de l'Université McMaster, neurologue spécialisé en AVC à Hamilton Health Sciences, scientifique au Population Health Research Institute, tous situés à Hamilton, Ontario, Canada, et scientifique adjoint à ICES Central à Toronto (où l'analyse statistique a été effectuée).

« L'objectif est d'avoir un outil pratique, utilisable au chevet du patient, qui puisse prédire le risque de démence après un AVC. Notre outil prédit des taux de démence très proches des taux observés et pourrait aider à recruter des patients à haut risque ayant subi un accident ischémique transitoire, un AVC ischémique ou une hémorragie intracérébrale dans des essais cliniques axés sur la réduction du risque à long terme de démence. »

Les chercheurs ont examiné les dossiers de santé de près de 50 000 adultes hospitalisés pour un AVC afin de créer et de valider un modèle de risque pour estimer quels survivants d'un AVC présentent le risque le plus élevé de développer une démence. Les données du Registre ontarien des AVC incluaient les admissions hospitalières pour AVC entre 2002 et 2013 au Canada. Les participants à l'étude tirés du registre pour la dérivation du score de risque comprenaient 7 554 adultes avec un AIT, 13 833 avec un AVC ischémique et 2 340 avec une hémorragie intracérébrale. Les participants ont été sortis de l'hôpital sans diagnostic de démence, et tous ont été suivis pour un diagnostic de démence jusqu'en mars 2024 (en moyenne 7,5 ans après l'AVC) sur la base de données administratives de santé.

Les chercheurs ont examiné les taux de démence calculés par le nouvel outil et les ont comparés aux taux observés de démence. Le score a été dérivé dans le Registre ontarien des AVC (11 centres régionaux de l'AVC) et validé dans l'Audit ontarien des AVC, un échantillon distinct et sélectionné au hasard de patients provenant de tous les hôpitaux de la province.

L'analyse a révélé :

• Pour les personnes ayant subi un accident ischémique transitoire, les principaux facteurs associés à un risque accru de démence étaient : un âge plus avancé, le besoin d'aide pour les activités de la vie quotidienne avant l'AIT, le diabète, la dépression, des symptômes cognitifs à la présentation (tels que la mémoire, le jugement ou l'attention) et tout handicap à la sortie de l'hôpital.
• Les principaux facteurs de risque associés au développement de la démence pour les personnes ayant subi un AVC étaient : un âge plus avancé, le sexe féminin, le diabète, la dépression, une hémorragie intracérébrale (par rapport à un AVC ischémique), des symptômes cognitifs pendant l'hospitalisation ou un handicap plus important à la sortie de l'hôpital.
• Le calculateur de risque a utilisé les principaux facteurs de risque de démence pour catégoriser les individus en différents niveaux de risque estimé au cours des 10 années suivant un AVC. Ceux dans la catégorie de risque estimé la plus élevée avaient une probabilité de 50 % de développer une démence sur 10 ans, contre 5 % pour les participants dans la catégorie de risque la plus faible.

Les auteurs de l'étude notent que l'objectif actuel de l'outil de prédiction du risque de démence est de stratifier les patients en différents niveaux de risque pour les études de recherche et les essais cliniques sur la prévention de la démence, plutôt que pour la prise de décision clinique ou le traitement.

« La démence est une affection grave qui survient couramment à la suite d'un AVC », a déclaré Joundi. « Bien que notre objectif traditionnel ait été de prévenir un autre AVC, ce qui est très important, nous devons accorder plus d'attention au développement de la démence et à la manière de la prévenir. À long terme, la démence est plus fréquente qu'une récidive d'AVC. Des choix de vie sains et le contrôle des facteurs de risque vasculaire peuvent réduire le risque de démence, mais nous avons besoin de nouvelles interventions ciblées et efficaces pour la prévention de la démence. »

Les limites de l'étude incluent le fait que les données sur le type de démence pouvant se développer n'étaient pas disponibles. Les chercheurs n'avaient pas accès aux examens d'imagerie des participants à l'étude, ce qui aurait fourni des informations plus détaillées sur l'emplacement et la taille de leur AVC ou la présence d'infarctus cérébraux silencieux (petites lésions cérébrales ischémiques).

L'experte bénévole de l'American Stroke Association, Deborah A. Levine, M.D., M.P.H., a déclaré : « La démence après un AVC est très difficile pour les patients et leurs proches, et il n'y a pas assez de traitements efficaces pour aider. Cette étude bien menée fournit un outil utile qui pourrait accélérer la recherche, afin que de nouveaux traitements puissent parvenir plus rapidement aux survivants d'un AVC. » Levine est professeure de médecine interne et de neurologie, dans les départements de médecine interne et de neurologie, les programmes de recherche sur les services de santé cognitive et sur l'AVC, et l'Institute for Healthcare Policy and Innovation à l'Université du Michigan. Levine n'a pas participé à cette étude.

Détails, contexte et conception de l'étude :

• L'âge moyen de tous les participants était de 70 ans ; 53 % des participants étaient des hommes et 47 % des femmes.
• En utilisant le nouvel outil de prédiction des risques, les chercheurs ont calculé des scores de risque de démence à 1, 5 et 10 ans, et les participants ont été divisés en cinq groupes, allant du risque le plus faible au plus élevé, en fonction des facteurs de risque présents. Le calculateur de risque a évalué le nombre et le degré de contribution de chaque facteur au risque de démence, aboutissant à un score composite qui indique la probabilité de développer une démence à l'avenir.
• Les chercheurs ont identifié des facteurs de risque et d'autres caractéristiques, telles que l'âge, le statut diabétique, la dépression, le handicap et le sexe, puis ont divisé les patients en cinq catégories de risque de démence basées sur ces facteurs de risque.
• Pour valider les résultats, les chercheurs ont examiné les données d'un nombre similaire d'admissions pour AVC provenant de l'Audit ontarien des AVC. Les scores de risque de démence ont été calculés séparément pour les participants ayant subi un AIT par rapport à un AVC.
• Cet outil, utilisé avant la sortie de l'hôpital, a le potentiel d'aider les médecins à évaluer si les patients pourraient développer une démence à long terme.

Les co-auteurs, les déclarations d'intérêts et les sources de financement sont listés dans le résumé.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association/American Stroke Association sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune représentation ou garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas évalués par les pairs ; ils sont plutôt sélectionnés par des comités d'examen indépendants et sont considérés en fonction de leur potentiel à ajouter à la diversité des questions scientifiques et des points de vue discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par les pairs.

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Ressources supplémentaires :

• Des extraits vidéo d'interview avec l'experte bénévole de l'American Stroke Association, Deborah A. Levine, M.D., M.P.H., et d'autres ressources multimédias sont disponibles dans la colonne de droite du lien du communiqué.
• Lien vers le résumé dans le planificateur de programme en ligne de l'American Stroke Association International Stroke Conference 2026
• Nouveau 21/01/2026 - Selon les Statistiques 2026 sur les maladies cardiaques et les AVC de l'American Heart Association, l'AVC est désormais la 4e cause de décès aux États-Unis. En savoir plus sur www.stroke.org ou www.DerrameCerebral.org.
• American Heart Association/American Stroke Association : Centre d'information sur l'AVC ou en Espagnol. Lien vers des fiches d'information supplémentaires sur des sujets de santé.
• Communiqué de presse de l'American Stroke Association : Le risque de démence était près de trois fois plus élevé la première année après un AVC (fév. 2024)
• Déclaration scientifique de l'AHA : Les troubles cognitifs après un AVC sont fréquents, et un diagnostic et un traitement précoces sont nécessaires (mai 2023)
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : Que signifions-nous par « santé cérébrale » et pourquoi devriez-vous vous en soucier ? (mars 2025)
• Initiative de santé de l'American Heart Association : Healthy For Good™
• Pour plus d'actualités à l'American Stroke Association International Stroke Conference 2026, suivez-nous sur X @HeartNews #ISC26

À propos de l'American Stroke Association

L'American Stroke Association est une force implacable pour un monde avec moins d'AVC et des vies plus longues et plus saines. Nous collaborons avec des millions de bénévoles et de donateurs pour garantir des soins de santé et des soins liés à l'AVC équitables dans toutes les communautés. Nous travaillons à prévenir, traiter et vaincre l'AVC en finançant une recherche innovante, en luttant pour la santé publique et en fournissant des ressources vitales. L'association basée à Dallas a été créée en 1998 en tant que division de l'American Heart Association. Pour en savoir plus ou pour vous impliquer, appelez le 1-888-4STROKE ou visitez stroke.org. Suivez-nous sur Facebook et X.

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