Points saillants de la recherche :

• Les enfants qui avaient une pression artérielle plus élevée à l'âge de 7 ans étaient plus susceptibles de mourir prématurément d'une maladie cardiovasculaire vers la cinquantaine. Le risque était le plus élevé pour les enfants dont les mesures de pression artérielle se situaient dans les 10 % supérieurs pour leur âge, leur sexe et leur taille.
• Une pression artérielle élevée (90-94e percentile) et une hypertension (≥95e percentile) étaient toutes deux associées à un risque environ 40 % à 50 % plus élevé de décès cardiovasculaire précoce à l'âge adulte.
• Les chercheurs ont déclaré que leurs résultats montrent pourquoi il est important de vérifier régulièrement la pression artérielle des enfants et de les aider à développer tôt des habitudes saines pour le cœur qui peuvent réduire leur risque de problèmes de santé plus tard dans la vie.
• Remarque : L'étude présentée dans ce communiqué de presse est un résumé de recherche. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association ne sont pas évalués par des pairs, et les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

Sous embargo jusqu'à 10 h HE/9 h HC, dimanche 7 septembre 2025

Ce communiqué de presse contient des informations mises à jour du chercheur qui n'étaient pas dans le résumé.

BALTIMORE, MD - 7 septembre 2025 (NEWMEDIAWIRE) — La pression artérielle est importante à tout âge. Les enfants ayant une pression artérielle plus élevée à l'âge de 7 ans pourraient être exposés à un risque accru de mourir d'une maladie cardiovasculaire vers la cinquantaine, selon une recherche préliminaire présentée lors des Sessions scientifiques sur l'hypertension 2025 de l'American Heart Association. La réunion se tient à Baltimore du 4 au 7 septembre 2025 et constitue le principal échange scientifique axé sur les avancées récentes dans la recherche fondamentale et clinique sur l'hypertension artérielle et sa relation avec les maladies cardiaques et rénales, les accidents vasculaires cérébraux, l'obésité et la génétique. L'étude est publiée simultanément aujourd'hui dans JAMA, le Journal de l'Association médicale américaine.

« Nous avons été surpris de constater que l'hypertension artérielle dans l'enfance était liée à des problèmes de santé graves de nombreuses années plus tard. Plus précisément, avoir une hypertension ou une pression artérielle élevée dans l'enfance peut augmenter le risque de décès de 40 % à 50 % au cours des cinq décennies suivantes de la vie d'un individu », a déclaré Alexa Freedman, Ph.D., auteure principale de l'étude et professeure adjointe au département de médecine préventive de la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University à Chicago. « Nos résultats soulignent l'importance du dépistage de la pression artérielle dans l'enfance et de l'accent sur des stratégies pour promouvoir une santé cardiovasculaire optimale dès l'enfance. »

Des recherches antérieures ont montré que la pression artérielle dans l'enfance est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire à l'âge adulte, et une étude de 2022 a révélé qu'une pression artérielle élevée chez les enfants plus âgés (âge moyen de 12 ans) augmentait le risque de décès cardiovasculaire à l'âge moyen (âge moyen de 46 ans). La présente étude est la première à examiner l'impact de la pression artérielle systolique (chiffre du haut) et diastolique (chiffre du bas) dans l'enfance sur le risque à long terme de décès cardiovasculaire dans un groupe diversifié d'enfants. Les directives de pratique clinique de l'American Academy of Pediatrics recommandent de vérifier la pression artérielle lors des rendez-vous pédiatriques annuels de bien-être à partir de l'âge de 3 ans.

« Les résultats de cette étude soutiennent la surveillance de la pression artérielle comme une mesure importante de la santé cardiovasculaire dans l'enfance », a déclaré Bonita Falkner, M.D., FAHA, experte bénévole de l'American Heart Association. « De plus, les résultats de cette étude et d'autres études de cohorte d'enfants plus âgés avec un suivi potentiel à l'âge adulte contribueront à une définition plus précise de la pression artérielle anormale et de l'hypertension dans l'enfance. » Falkner, qui n'a pas participé à cette étude, est professeure émérite de pédiatrie et de médecine à la Thomas Jefferson University.

Les chercheurs ont utilisé le National Death Index pour suivre la survie ou la cause du décès jusqu'en 2016 pour environ 38 000 enfants qui avaient eu leur pression artérielle prise à l'âge de 7 ans dans le cadre du Collaborative Perinatal Project (CPP), la plus grande étude américaine documentant l'influence de la grossesse et des facteurs postnataux sur la santé des enfants. Les mesures de pression artérielle prises chez les enfants à l'âge de 7 ans ont été converties en percentiles spécifiques à l'âge, au sexe et à la taille selon les directives de pratique clinique de l'American Academy of Pediatrics. L'analyse a tenu compte des facteurs démographiques ainsi que de l'indice de masse corporelle dans l'enfance, pour s'assurer que les résultats étaient liés à la pression artérielle elle-même dans l'enfance plutôt qu'à un reflet d'enfants en surpoids ou obèses.

Après un suivi jusqu'à un âge moyen de 54 ans, l'analyse a révélé :

• Les enfants qui avaient une pression artérielle plus élevée (percentile de pression artérielle systolique ou diastolique spécifique à l'âge, au sexe et à la taille) à l'âge de 7 ans étaient plus susceptibles de mourir prématurément d'une maladie cardiovasculaire à l'âge adulte vers la cinquantaine. Le risque était le plus élevé pour les enfants dont les mesures de pression artérielle se situaient dans les 10 % supérieurs pour leur âge, leur sexe et leur taille.
• En 2016, un total de 2 837 participants étaient décédés, dont 504 de ces décès attribués à une maladie cardiovasculaire.
• Une pression artérielle élevée (90-94e percentile) et une hypertension (≥95e percentile) étaient toutes deux associées à un risque environ 40 % à 50 % plus élevé de décès cardiovasculaire précoce à l'âge adulte.
• Des élévations modérées de la pression artérielle étaient également importantes, même chez les enfants dont la pression artérielle était encore dans la plage normale. Les enfants qui avaient une pression artérielle modérément plus élevée que la moyenne avaient un risque 13 % (pour la systolique) et 18 % (pour la diastolique) plus élevé de décès cardiovasculaire prématuré.
• L'analyse des 150 groupes de frères et sœurs dans le CPP a révélé que les enfants avec la pression artérielle la plus élevée à l'âge de 7 ans avaient des augmentations similaires du risque de décès cardiovasculaire par rapport à leurs frères et sœurs avec les lectures de pression artérielle les plus basses (augmentation de 15 % pour la systolique et de 19 % pour la diastolique), indiquant que leur environnement familial et de la petite enfance partagé ne pouvait pas pleinement expliquer l'impact de la pression artérielle.

« Même dans l'enfance, les chiffres de la pression artérielle sont importants car une pression artérielle élevée chez les enfants peut avoir des conséquences graves tout au long de leur vie. Il est crucial de connaître les lectures de pression artérielle de votre enfant », a déclaré Freedman.

L'étude présente plusieurs limites, principalement que l'analyse incluait une seule mesure de pression artérielle pour les enfants à l'âge de sept ans, ce qui peut ne pas capturer la variabilité ou les modèles à long terme de la pression artérielle dans l'enfance. De plus, les participants au CPP étaient principalement noirs ou blancs, donc les résultats de l'étude peuvent ne pas être généralisables aux enfants d'autres groupes raciaux ou ethniques. Aussi, les enfants d'aujourd'hui sont susceptibles d'avoir des modes de vie et des expositions environnementales différents de ceux des enfants qui ont participé au CPP dans les années 1960 et 1970.

Détails, contexte et conception de l'étude :

• 38 252 enfants nés de mères inscrites dans l'un des 12 sites à travers les États-Unis dans le cadre du Collaborative Perinatal Project entre 1959-1965. 50,7 % des participants étaient de sexe masculin ; 49,4 % des mères se sont identifiées comme noires, 46,4 % comme blanches ; et 4,2 % des participants étaient hispaniques, asiatiques ou d'autres groupes.
• Cette analyse a examiné la pression artérielle prise à l'âge de 7 ans, et ces mesures ont été converties en percentiles spécifiques à l'âge, au sexe et à la taille selon la directive de pratique clinique de l'American Academy of Pediatrics pour le dépistage et la gestion de l'hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents.
• La survie jusqu'en 2016 et la cause du décès pour la progéniture des participants au CPP à l'âge adulte ont été récupérées via le National Death Index.
• Une analyse de survie a été utilisée pour estimer l'association entre la pression artérielle dans l'enfance et le décès cardiovasculaire, ajustée pour l'indice de masse corporelle dans l'enfance, le site de l'étude, et la race, l'éducation et l'état civil de la mère.
• De plus, l'échantillon incluait 150 groupes de frères et sœurs, et les chercheurs ont examiné si le frère ou la sœur avec la pression artérielle la plus élevée était plus susceptible de mourir d'une maladie cardiovasculaire que le frère ou la sœur avec les lectures de pression artérielle les plus basses. Cette analyse entre frères et sœurs a permis aux chercheurs de se demander dans quelle mesure les facteurs familiaux et de la petite enfance partagés pourraient expliquer le risque de mortalité lié à la pression artérielle.

Remarque : La présentation orale #102 est à 10 h 00 HE, dimanche 7 septembre 2025.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune représentation ou garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas évalués par des pairs, mais plutôt sélectionnés par des panels d'examen indépendants et sont considérés en fonction de leur potentiel à ajouter à la diversité des questions scientifiques et des points de vue discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

L'Association reçoit plus de 85 % de ses revenus de sources autres que les entreprises. Ces sources incluent des contributions d'individus, de fondations et de successions, ainsi que des revenus de placement et de la vente de nos documents éducatifs. Les entreprises (y compris les sociétés pharmaceutiques, les fabricants de dispositifs et autres sociétés) font également des dons à l'Association. L'Association a des politiques strictes pour empêcher que tout don n'influence son contenu scientifique et ses positions politiques. Les informations financières globales sont disponibles ici.

Ressources supplémentaires :

• Le multimédia disponible est dans la colonne de droite de le lien du communiqué.
• Déclaration scientifique de l'American Heart Association : Hypertension primaire pédiatrique : une condition sous-reconnue (avril 2023)
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : L'hypertension artérielle, une préoccupation pour les adolescents et les jeunes adultes aux États-Unis (septembre 2024)
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : Les enfants avec une hypertension artérielle deviennent souvent des adultes avec une hypertension artérielle (mars 2023)
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : Nouvelle directive sur l'hypertension artérielle met l'accent sur la prévention, le traitement précoce pour réduire le risque de MCV (août 2025)
• Informations santé de l'American Heart Association : Les faits sur l'hypertension artérielle
• Suivez les nouvelles AHA/ASA de la réunion sur X @HeartNews #Hypertension25

Les Sessions scientifiques sur l'hypertension 2025 de l'American Heart Association sont une conférence scientifique de premier plan dédiée aux avancées récentes dans la recherche fondamentale et clinique liée à l'hypertension artérielle et ses connexions avec les maladies cardiaques et rénales, les accidents vasculaires cérébraux, l'obésité et la génétique. L'objectif principal de la réunion est de rassembler des chercheurs interdisciplinaires du monde entier et de faciliter l'engagement avec des experts de premier plan dans le domaine de l'hypertension. Les participants auront l'opportunité de découvrir les derniers résultats de recherche et de bâtir des relations durables avec des chercheurs et cliniciens de diverses disciplines et étapes de carrière. Suivez la conférence sur X en utilisant le hashtag #Hypertension25.

À propos de l'American Heart Association

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