Décès Dus à une Maladie Valvulaire Cardiaque en Hausse chez les Adultes Américains de 65 Ans et Plus

Points forts de la recherche :

• Après près de deux décennies de baisse, les taux de mortalité liés aux valvulopathies chez les adultes américains âgés de 65 ans et plus ont augmenté de près de 5 % entre 2018 et 2023, passant de 104 à plus de 109 décès pour 100 000 personnes.
• L'impact des valvulopathies était le plus élevé chez les hommes, les adultes blancs non hispaniques, les adultes âgés de 85 ans et plus et les personnes vivant dans des zones non métropolitaines.
• Les taux de mortalité liés aux valvulopathies devraient rester élevés jusqu'en 2040 plutôt que de poursuivre la baisse observée avant la période pandémique, ce qui souligne la nécessité d'un dépistage plus précoce et d'un accès rapide aux soins des valvules cardiaques, selon les chercheurs.
• Remarque : L'étude présentée dans ce communiqué de presse est un résumé de recherche. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association ne sont pas évalués par des pairs et les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

Embargo jusqu'à 4 h CT/5 h ET, lundi 2 novembre 2026

2 novembre 2026 (NEWMEDIAWIRE) - DALLAS - Après près de deux décennies de baisse, les taux de mortalité liés aux valvulopathies ont augmenté entre 2018 et 2023 et devraient rester élevés jusqu'en 2040, selon de nouvelles recherches préliminaires indépendantes qui seront présentées lors des Scientific Sessions 2026 de l'American Heart Association. La réunion, qui se tiendra du 6 au 9 novembre à Chicago, est un échange mondial de premier plan sur les dernières avancées scientifiques, la recherche et les mises à jour des pratiques cliniques fondées sur des données probantes en science cardiovasculaire.

Les valvulopathies sont un terme générique désignant les affections qui surviennent lorsque l'une des quatre valvules du cœur - aortique, mitrale, pulmonaire ou tricuspide - cesse de fonctionner correctement. Selon les statistiques 2026 sur les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux de l'American Heart Association, plus de 80 millions de personnes dans le monde vivent avec une valvulopathie et ce nombre est en augmentation. Aux États-Unis, les valvulopathies contribuent à plus de 57 000 décès chaque année.

« Les valvulopathies sont une préoccupation sanitaire de plus en plus importante à mesure que la population américaine vieillit, mais les informations sont limitées sur l'ampleur de l'impact actuel sur des populations spécifiques et sur les tendances attendues pour l'avenir », a déclaré l'auteur de l'étude, Hritvik Jain, M.D., médecin résident en médecine interne à l'Allegheny General Hospital de Pittsburgh. « Notre étude a révélé que la baisse des décès dus aux valvulopathies, qui durait depuis des décennies, s'est arrêtée. À mesure que la population américaine continue de vieillir, nous devons nous concentrer sur la détection précoce, le traitement en temps opportun et l'accès équitable aux soins spécialisés des valvules, en particulier pour les adultes les plus âgés et ceux vivant dans les communautés rurales. »

Pour mieux comprendre l'impact potentiel sur la population vieillissante, les chercheurs ont analysé les informations sur les décès provenant de la ressource Wide-ranging Online Data for Epidemiologic Research (WONDER) des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, de 1999 à 2023, en se concentrant sur les adultes américains âgés de 65 ans et plus. Ils ont évalué les tendances des taux de mortalité, examiné les schémas générationnels et liés à l'âge et utilisé un logiciel statistique pour prévoir les taux de mortalité jusqu'en 2040.

Quels sont les principaux résultats de l'étude ?

• Il y a eu plus de 1,2 million de décès liés aux valvulopathies entre 1999 et 2023.
• Le taux de mortalité a diminué, passant d'un maximum de 123,2 décès pour 100 000 en 1999 à ses niveaux les plus bas immédiatement avant la période pandémique, après quoi les taux ont augmenté et atteint 109,2 décès pour 100 000 en 2023.
• Les hommes présentaient des taux de mortalité par valvulopathie plus élevés que les femmes (124,7 contre 103,1/100 000), tandis que les adultes blancs non hispaniques avaient les taux de mortalité par valvulopathie les plus élevés (122,4/100 000) parmi tous les groupes raciaux/ethniques inclus dans l'analyse.
• Les zones non métropolitaines présentaient également des taux de mortalité plus élevés que les zones métropolitaines (120,5 contre 110,1/100 000).
• Les adultes âgés de 85 ans et plus avaient plus de 15 fois le taux de mortalité par valvulopathie par rapport aux adultes âgés de 65 à 69 ans en 1999 (lorsque les taux de mortalité par valvulopathie étaient les plus élevés).
• Les chercheurs ont projeté que les taux de mortalité par valvulopathie resteraient autour de 109,2/100 000 jusqu'en 2040, plutôt que de poursuivre la baisse précédente.

« Nous avons également constaté que, bien que les taux de mortalité se soient améliorés pour les générations plus récentes dans la fin de la soixantaine, ces gains ne se sont pas poursuivis jusqu'à un âge très avancé. À 85 ans et plus, les générations plus récentes présentaient des taux de mortalité plus élevés que les générations précédentes au même âge », a déclaré Jain.

En 2020, l'American Heart Association a lancé Target: Aortic Stenosis™ (Target: AS) pour aider à améliorer les résultats des personnes vivant avec la maladie. Le programme soutient un diagnostic plus précoce et plus précis, un traitement en temps opportun et une gestion continue de la maladie. Il fournit aux équipes de soins hospitaliers des outils et des ressources pour offrir des soins cohérents et fondés sur des données probantes aux patients atteints de sténose aortique. En outre, en 2025, l'Association a lancé la Heart Valve Initiative, un effort national complet visant à garantir que les personnes atteintes de valvulopathie soient identifiées plus tôt, traitées plus rapidement et soutenues tout au long de leur parcours de soins.

« La récente inversion des progrès en matière de mortalité par valvulopathie est particulièrement alarmante compte tenu des avancées substantielles réalisées dans le traitement au cours de la dernière décennie et demie », a déclaré Sreekanth Vemulapalli, M.D., membre bénévole du Target: Aortic Stenosis Scientific Advisory Group de l'American Heart Association, professeur agrégé de médecine à l'Université Duke, membre du corps professoral principal du Duke-Margolis Institute for Health Policy et membre du Duke Clinical Research Institute. « Ce décalage entre l'innovation thérapeutique et les résultats au niveau de la population met en évidence le besoin critique des initiatives d'amélioration de la qualité et d'éducation de l'American Heart Association pour améliorer la sensibilisation, la prestation des soins et les résultats pour les patients. »

Quels sont les détails, le contexte, la conception et les limites de l'étude ?

• La population de l'étude comprenait : 1 204 490 décès liés aux valvulopathies chez les adultes américains âgés de 65 ans et plus entre 1999 et 2023 ; 42,9 % étaient des hommes et 57,1 % des femmes. La population de l'étude comprenait des personnes dont les actes de décès mentionnaient une valvulopathie, y compris des troubles valvulaires rhumatismaux et non rhumatismaux. La maladie valvulaire aortique non rhumatismale représentait la majorité des décès.
• L'étude a analysé les données nationales américaines sur la mortalité couvrant 1999-2023, provenant de la base de données Multiple Cause of Death du Wide-Ranging Online Data for Epidemiologic Research (WONDER) des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Les décès liés aux VHD ont été identifiés à l'aide des codes ICD-10 répertoriés comme cause sous-jacente ou contributive de décès.
• Les taux de mortalité ajustés selon l'âge ont été calculés en utilisant la population standard américaine de 2000. Le logiciel de régression Joinpoint a été utilisé pour évaluer les tendances temporelles. En outre, une analyse âge-période-cohorte a évalué les effets de l'âge, de la période calendaire et de la cohorte de naissance ; et des modèles ARIMA ont projeté la mortalité jusqu'en 2040.
• Les limites de l'étude incluent le fait que, la cause du décès provenant des données des actes de décès, elle peut être sujette à des inexactitudes de codage et ne peut pas capturer la gravité de la maladie, les résultats échocardiographiques ou l'historique de traitement individuel. En outre, l'étude ne peut pas établir de causalité, et la pandémie de COVID-19 peut avoir influencé les tendances au cours des dernières années de l'étude.

Les co-auteurs et les divulgations sont répertoriés dans le résumé.

Les déclarations et conclusions des études présentées lors des réunions scientifiques de l'American Heart Association sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune déclaration ni garantie quant à leur exactitude ou leur fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l'Association ne sont pas évalués par des pairs ; ils sont plutôt sélectionnés par des panels d'examen indépendants et sont considérés en fonction de leur potentiel à ajouter à la diversité des questions et points de vue scientifiques discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu'à leur publication sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique évaluée par des pairs.

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Ressources supplémentaires :

• Le multimédia est disponible dans la colonne de droite du lien du communiqué.
• Lien vers le résumé ; et le planificateur de programme en ligne des Scientific Sessions 2026 de l'American Heart Association
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : Des chercheurs scientifiques reçoivent 15 millions de dollars pour étudier les valvulopathies (avril 2026)
• Communiqué de presse de l'American Heart Association : Nouvel effort lancé pour soutenir le diagnostic et le traitement plus précoces de la sténose aortique (novembre 2025)
• À propos des Scientific Sessions 2026
• Pour plus d'actualités sur les Scientific Sessions 2026 de l'American Heart Association, suivez-nous sur X @HeartNews, #ScientificSessions26

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