By: NewMediaWire
November 2, 2026

Bewohner ländlicher Gebiete hatten fast dreifach höheres Risiko, vor Erreichen eines Krankenhauses an einem Herzinfarkt zu sterben

Forschungshöhepunkte:

  • Im Vergleich zu Stadtbewohnern hatten Menschen in ländlichen Gebieten, die einen Herzinfarkt erlitten, ein fast dreifach höheres Risiko, vor Erreichen eines Krankenhauses zu sterben, so eine Analyse von 20 Jahren nationaler US-Krankenhausdaten aus der WONDER-Datenbank der CDC.
  • Herzinfarktbedingte Todesfälle vor der Ankunft im Krankenhaus oder Todesfälle in ambulanten oder Notfallversorgungsumgebungen waren bei schwarzen Erwachsenen in ländlichen Gebieten ebenfalls häufiger als bei weißen Erwachsenen.
  • Junge Erwachsene, insbesondere im Alter zwischen 20 und 44 Jahren, starben ebenfalls überproportional an Herzinfarkten außerhalb des Krankenhauses. Dies könnte auf eine verzögerte Erkennung von Herzinfarkten bei jüngeren Erwachsenen zurückzuführen sein, so die Forscher.
  • Hinweis: Die in dieser Pressemitteilung vorgestellte Studie ist ein Forschungsabstract. Abstracts, die auf wissenschaftlichen Tagungen der American Heart Association vorgestellt werden, sind nicht peer-reviewed, und die Ergebnisse gelten als vorläufig, bis sie als vollständiges Manuskript in einer peer-reviewten wissenschaftlichen Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

Gesperrt bis 4 Uhr CT/5 Uhr ET, Montag, 2. November 2026

2. November 2026 (NEWMEDIAWIRE) – DALLAS – Menschen in ländlichen Gebieten, die einen Herzinfarkt erlitten, hatten laut einer neuen, unabhängigen, vorläufigen Studie, die auf den Scientific Sessions 2026 der American Heart Association vorgestellt wird, ein fast dreifach höheres Risiko, vor Erreichen einer Krankenhausversorgung zu sterben, im Vergleich zu Menschen in großen Ballungsräumen. Die Tagung, die vom 6. bis 9. November in Chicago stattfindet, ist ein führender globaler Austausch über die neuesten wissenschaftlichen Fortschritte, Forschung und evidenzbasierte klinische Praxisupdates in der Herz-Kreislauf-Wissenschaft.

In den USA erleidet laut den Herz-Kreislauf-Statistiken 2026 der American Heart Association alle 40 Sekunden jemand einen Herzinfarkt, wobei etwa 50 % der tödlichen Herzinfarkte außerhalb des Krankenhauses auftreten.

Bisher gab es nur begrenzte Daten darüber, welche Bevölkerungsgruppen und Demografien ein höheres Risiko hatten, vor Erreichen einer Krankenhausversorgung zu sterben. Diese Studie untersuchte den Aufenthaltsort der Teilnehmer zum Zeitpunkt des Herzinfarkts und des Todes, die Entfernung zum nächsten Krankenhaus und ob sich die Todesfälle nach Alter, Geschlecht, Rasse, hispanischer Ethnie und städtischer oder ländlicher Wohnlage unterschieden.

„So schnell wie möglich Notfallversorgung zu erhalten, kann in einer lebensbedrohlichen Situation einen großen Unterschied machen“, sagte Studienautor Darshan Shivanne Gowda, M.B.B.S., Medizinstudent am Hassan Institute of Medical Sciences in Karnataka, Indien. „Wir fanden heraus, dass Menschen in ländlichen Gebieten und bestimmte andere Bevölkerungsgruppen mit größerer Wahrscheinlichkeit starben, bevor sie eine dringende Versorgung für einen Herzinfarkt erhielten, die ihre Überlebenschancen verbessern würde.“

Was sind die Hauptergebnisse der Studie?

  • Ländliche Bewohner hatten ein fast dreifach höheres Risiko, vor der Ankunft im Krankenhaus zu sterben, sowie ein etwa 89 % höheres Risiko, zu Hause zu sterben, und ein 58 % höheres Risiko, in ambulanten oder Notfallversorgungsumgebungen zu sterben, als Menschen in großen Ballungsräumen.
  • Schwarze Erwachsene, die einen Herzinfarkt erlitten, hatten ein etwa 16 % höheres Risiko, vor der Ankunft im Krankenhaus zu sterben, und ein 25 % höheres Risiko, in ambulanten Einrichtungen zu sterben, im Vergleich zu weißen Erwachsenen, was auf rassistische Ungleichheiten in der präklinischen Versorgung hindeuten könnte.
  • Im Gegensatz dazu starben hispanische Erwachsene, die an einem Herzinfarkt starben, mit größerer Wahrscheinlichkeit im Krankenhaus als nicht-hispanische Erwachsene.
  • Insgesamt hatten Männer ein 20–40 % höheres Risiko, vor der Ankunft im Krankenhaus an einem Herzinfarkt zu sterben, als Frauen.
  • Erwachsene über 65 Jahren hatten ein bis zu sechsfach höheres Risiko, nach einem Herzinfarkt in einer Langzeitpflegeeinrichtung zu sterben.
  • Junge Erwachsene, insbesondere im Alter zwischen 20 und 44 Jahren, starben überproportional an Herzinfarkten, die außerhalb des Krankenhauses auftraten, möglicherweise aufgrund einer verzögerten Erkennung von Herzinfarkten in dieser Altersgruppe.

„Die Botschaft für Patienten und Familien ist einfach: Kennen Sie die Warnzeichen eines Herzinfarkts und zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen“, sagte Gowda. „Rufen Sie sofort 9-1-1 an, wenn Symptome auftreten. Gleichzeitig zeigen unsere Ergebnisse, dass Gemeinden zuverlässige Rettungsdienste und einen zeitnahen Zugang zu spezialisierter Herzinfarktversorgung benötigen, unabhängig davon, wo Menschen leben.“

„Wir waren auch von der höheren Wahrscheinlichkeit eines Todes außerhalb des Krankenhauses bei jüngeren Erwachsenen betroffen“, sagte er. „Herzinfarkte werden oft als primär ältere Erwachsene betreffend wahrgenommen, daher unterstreicht der Befund, dass jüngere Erwachsene die höchsten relativen Sterbewahrscheinlichkeiten bis zur Krankenhausankunft hatten, die Bedeutung der Erkennung von Herzinfarktsymptomen in allen Altersgruppen.“

Die American Heart Association hat die ländliche Gesundheitskrise als eines der drei größten Hindernisse für die Verwirklichung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung und die Verbesserung der Versorgung für alle Menschen überall identifiziert. In Anerkennung der Lücken in der Gesundheitsversorgung für ländliche Amerikaner hat die Association einen mehrgleisigen Ansatz zur Verbesserung der Gesundheit im ländlichen Amerika finanziert. Zu den Projekten gehören die Bereitstellung von Ressourcen (wie selbstgemessene Blutdruckmessgeräte, CPR-Schulungen, Maßnahmen zur Bekämpfung von Ernährungsunsicherheit und Programme zur Jugendeinbindung) zur Stärkung ländlicher und indigener Gemeinschaften durch die Schulung einer öffentlichen Gesundheitsbelegschaft; die Finanzierung einer wissenschaftlichen Forschungsinitiative, bestehend aus einem Netzwerk von Sonderprojekten zur Förderung des Verständnisses der Faktoren, die die Gesundheit im ländlichen Amerika beeinflussen; und die Schaffung eines Rural Health Care Outcomes Accelerator zur Ausweitung der Teilnahme ländlicher Krankenhäuser an Get With The Guidelines®, dem bewährten, evidenzbasierten Krankenhausansatz der American Heart Association zur Verbesserung der Patientenergebnisse durch Förderung der konsequenten Einhaltung der neuesten forschungsgestützten Leitlinien und Messungen.

„Herzinfarkt ist ein zeitkritischer Notfall“, sagte Johanna Paola Contreras, M.D., FAHA, Mitglied des International Committee und des Community Engagement Committee der American Heart Association und Gründerin des National Hispanic Latino Cardiovascular Collaborative der Association. „Ländliche Gemeinden können mit längeren Entfernungen zu Krankenhäusern, weniger Notfall- und spezialisierten Herz-Kreislauf-Diensten sowie Herausforderungen bei Transport und Zugang zu rechtzeitiger Versorgung konfrontiert sein. Obwohl diese Studie uns nicht sagen kann, welcher dieser Faktoren den Unterschied erklärt, bekräftigen die Ergebnisse die Bedeutung der Stärkung der Rettungsdienste, der Prävention, der Früherkennung und des Zugangs zu spezialisierter Herz-Kreislauf-Versorgung in ländlichen Gemeinden. Unser Ziel sollte einfach sein: Wo jemand lebt, sollte nicht bestimmen, ob er einen Herz-Kreislauf-Notfall überlebt.“

Contreras, die nicht an dieser Forschung beteiligt war, ist außerordentliche Professorin für Medizin (Kardiologie) an der Icahn School of Medicine at Mount Sinai; Direktorin des Heart Failure and Cardiomyopathy Clinical and Research Network am Mount Sinai Fuster Heart Hospital und medizinische Direktorin des Hispanic Heart Center am Mount Sinai Health System in New York City. Sie betonte, dass die Verantwortung für die Verbesserung der Ergebnisse bei ländlichen Patienten bei Familien, medizinischem Fachpersonal und politischen Entscheidungsträgern liege.

„Jeder muss die Warnzeichen eines Herzinfarkts kennen und schnell handeln“, sagte sie. „Wenn Symptome auf einen Herzinfarkt hindeuten, rufen Sie 9-1-1 an, anstatt zu versuchen, selbst ins Krankenhaus zu fahren. Und wichtig: Jung zu sein schließt die Möglichkeit eines Herzinfarkts nicht aus. Die überproportionale Zahl von Todesfällen außerhalb des Krankenhauses bei jüngeren Erwachsenen in dieser Studie erinnert uns daran, dass ernsthafte Herz-Kreislauf-Symptome in jedem Alter erkannt werden müssen. Gemeinden und Gesundheitssysteme müssen auch zuverlässige Rettungsdienste und Wege bereitstellen, die es Menschen ermöglichen, schnell eine angemessene Herz-Kreislauf-Versorgung zu erreichen, insbesondere wenn sie weit von einem Krankenhaus entfernt leben.“

Studiendetails, Hintergrund, Design und Einschränkungen:

  • Die Forscher überprüften Sterbeurkundendaten aus der CDC WONDER-Datenbank für Todesfälle in den USA zwischen 2003 und 2023.
  • Die Studie analysierte den Ort des Herzinfarkts und des Todes für mehr als 2,5 Millionen Erwachsene (ab 20 Jahren), die an einem Herzinfarkt starben.
  • Ländliche Gebiete wurden als Landkreise außerhalb von Ballungsräumen definiert und als mikropolitische oder nicht-kernige Gebiete klassifiziert. Mikropolitische Gebiete konzentrieren sich auf kleine städtische Cluster mit 10.000–49.999 Einwohnern, während nicht-kernige Gebiete kein substanzielles städtisches Zentrum aufweisen und geografisch isoliertere ländliche Gemeinschaften darstellen, erklärte Gowda.
  • Der Sterbeort wurde kategorisiert als bei Krankenhausankunft, ambulante oder Notfallumgebung, zu Hause, Hospiz oder Pflegeheim/Langzeitpflegeeinrichtung.
  • Die retrospektive Beobachtungsstudie kann keine direkte Kausalität zwischen sozialdemografischen Faktoren, Standort und Tod nachweisen.
  • Der Sterbeort ist ein indirektes Maß für den Zugang zur Notfallversorgung, da er nicht direkt berücksichtigt, wann Herzinfarktsymptome begannen, Notfallreaktions- und Transportzeiten, Entfernung zu Krankenhäusern, Nähe zu spezialisierter Herzinfarktversorgung oder andere Verzögerungen bei der Suche nach oder dem Zugang zu Versorgung.

Mitautoren, Offenlegungen und Finanzierungsquellen sind im Abstract aufgeführt.

Erklärungen und Schlussfolgerungen von Studien, die auf wissenschaftlichen Tagungen der American Heart Association vorgestellt werden, sind ausschließlich die der Studienautoren und spiegeln nicht unbedingt die Politik oder Position der Association wider. Die Association gibt keine Zusicherung oder Garantie hinsichtlich ihrer Genauigkeit oder Zuverlässigkeit. Abstracts, die auf wissenschaftlichen Tagungen der Association vorgestellt werden, sind nicht peer-reviewed, sondern werden von unabhängigen Prüfgremien kuratiert und basierend auf dem Potenzial bewertet, die Vielfalt der auf der Tagung diskutierten wissenschaftlichen Themen und Ansichten zu erweitern. Die Ergebnisse gelten als vorläufig, bis sie als vollständiges Manuskript in einer peer-reviewten wissenschaftlichen Fachzeitschrift veröffentlicht werden.

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Zusätzliche Ressourcen:

Über die American Heart Association

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