KNOXVILLE, TN, 9 de junio de 2026 /24-7PressRelease/-- Para los bebés prematuros y de bajo peso al nacer, una de las intervenciones que salva vidas más poderosas puede ser también una de las más simples: el contacto piel con piel temprano con un progenitor. Una nueva revisión publicada en la World Journal of Pediatrics sugiere que el cuidado madre canguro inmediato (iKMC, por sus siglas en inglés), iniciado tan pronto como sea posible después del nacimiento e idealmente dentro de las primeras 24 horas, puede mejorar significativamente la supervivencia y los resultados de salud de los recién nacidos vulnerables. En comparación con el cuidado madre canguro retardado (KMC), el iKMC se asoció con una menor mortalidad neonatal a los 28 días, reducción de la hipotermia, menos casos sospechosos de sepsis, mejora en la lactancia materna exclusiva y mejores resultados de crecimiento relacionados con el peso. Los hallazgos se suman a la creciente evidencia de que el contacto físico cercano no solo es reconfortante, sino que puede funcionar como un componente crítico de la atención neonatal.

El parto prematuro y el bajo peso al nacer siguen siendo los principales contribuyentes a la muerte neonatal y a los desafíos del desarrollo a largo plazo. El cuidado madre canguro, introducido inicialmente como una alternativa a la atención insuficiente en incubadoras, combina el contacto piel con piel, la lactancia materna exclusiva, el alta temprana y el seguimiento. Las pautas anteriores recomendaban el cuidado madre canguro (KMC) después de la estabilización clínica, pero la evidencia más reciente ha centrado la atención en iniciar el cuidado inmediatamente después del nacimiento. Sin embargo, la implementación varía ampliamente entre hospitales, con diferencias en el momento, la duración, la monitorización, el personal, la privacidad y el apoyo familiar. Estos desafíos han intensificado la necesidad de una evidencia más clara sobre cómo se puede administrar el KMC inmediato de manera segura y efectiva en la práctica clínica habitual.

La revisión, realizada por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indonesia; el Hospital Nacional General Dr. Cipto Mangunkusumo; y el Hospital de la Universidad de Indonesia, fue publicada (DOI: 10.1007/s12519-025-00993-5) en línea el 14 de noviembre de 2025, en la World Journal of Pediatrics. El artículo sintetiza la evidencia que compara el KMC inmediato y retardado en bebés prematuros o de bajo peso al nacer, centrándose en los resultados clínicos, los procedimientos de implementación, el valor económico y las barreras para la adopción rutinaria.

Los autores buscaron en Medline (PubMed), Scopus, EuropePMC y Google Scholar hasta junio de 2024 e incluyeron cinco ensayos controlados aleatorios (ECA) que comparaban el KMC inmediato y retardado. Estos estudios cubrieron entornos de bajos y altos recursos, incluidos Ghana, India, Malawi, Nigeria, Tanzania, Madagascar, Noruega, Gambia y Uganda. En toda la evidencia, el cuidado madre canguro inmediato (iKMC) mostró una fuerte señal de supervivencia. El ensayo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre iKMC informó una menor mortalidad a los 28 días en el grupo de atención inmediata en comparación con el grupo de atención retardada, mientras que otros ensayos mostraron tendencias favorables similares. El iKMC también redujo la hipotermia, un riesgo crítico para los bebés prematuros y de bajo peso al nacer que luchan por regular la temperatura corporal. Además, el contacto piel con piel temprano puede apoyar la transferencia protectora de microbiota materna, reducir la exposición a infecciones hospitalarias y fomentar una lactancia materna más temprana, todo lo cual puede fortalecer la inmunidad neonatal. Más allá de los resultados infantiles, la revisión señala posibles beneficios maternos, incluida una mayor satisfacción y mejores marcadores de recuperación posparto. Los análisis económicos también sugieren que el iKMC puede reducir los costos del proveedor y del hogar al disminuir la dependencia de una atención que requiere más recursos.

Los autores afirmaron que los hallazgos respaldan firmemente tratar el iKMC no como un complemento opcional, sino como una parte central de la atención neonatal para bebés prematuros y de bajo peso al nacer elegibles. Dijeron que el enfoque es poderoso porque combina calidez, apoyo a la alimentación, vínculo afectivo, protección contra infecciones y participación familiar en una sola intervención de bajo costo. Al mismo tiempo, enfatizaron que el éxito depende de una monitorización segura, personal capacitado, instalaciones adecuadas y apoyo práctico para las madres y cuidadores.

Las implicaciones se extienden más allá de los hospitales individuales. Para ampliar el iKMC de manera segura, los sistemas de salud pueden necesitar unidades madre-neonatales de cuidados intensivos (madre-UCIN), protocolos compartidos entre los departamentos de obstetricia y neonatología, educación centrada en la familia, soluciones de privacidad y apoyo para padres o familiares como cuidadores alternativos. La revisión también identifica lagunas clave: los resultados del neurodesarrollo a largo plazo después del iKMC siguen sin estar claros, la evidencia de entornos de altos recursos aún es limitada y la implementación para bebés de peso extremadamente bajo al nacer requiere más estudio. Si se implementa de manera efectiva, el iKMC podría ofrecer una combinación poco común en la atención médica global: una intervención de bajo costo capaz de salvar vidas y al mismo tiempo reducir la presión sobre los sistemas neonatales sobrecargados.

Referencias
DOI
10.1007/s12519-025-00993-5

URL de la fuente original
https://doi.org/10.1007/s12519-025-00993-5

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