DALLAS - 18 décembre 2025 (NEWMEDIAWIRE) - Les principales recherches sur le cœur et le cerveau de 2025 regorgent de nouvelles façons de traiter des problèmes anciens, notamment l'hypertension artérielle, l'accident vasculaire cérébral et l'insuffisance cardiaque. Chaque année depuis 1996, l'American Heart Association, une force mondiale qui change l'avenir de la santé pour tous, compile un examen des avancées scientifiques significatives dans la lutte contre les maladies cardiaques et cérébrales et d'autres affections liées aux maladies cardiovasculaires, qui font près de 950 000 victimes aux États-Unis chaque année et sont la principale cause de décès dans le monde.

En 2025, des chercheurs scientifiques du monde entier ont rapporté des découvertes qui pourraient aider à combler d'importantes lacunes dans la prévention et la gestion des affections liées aux maladies cardiaques et cérébrales, notamment l'hypertension artérielle, l'accident vasculaire cérébral, l'insuffisance cardiaque, les caillots sanguins dangereux et la sténose aortique. Les scientifiques ont examiné comment réparer les cœurs défaillants au niveau cellulaire et ont mené des études pour mieux comprendre les effets du tabagisme sur les jeunes et du sommeil sur les personnes de tous âges. Les chercheurs ont découvert de nouvelles perspectives sur les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire les plus puissants et modifiables, et sur l'impact des changements clés de mode de vie sur la vie et la mort.

« Parfois, il semble que nous soyons confrontés à une bataille perdue d'avance, car les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux continuent d'être les principales causes de décès dans le monde, récemment alimentées aux États-Unis par l'augmentation des facteurs de risque et le vieillissement de la population. Pourtant, nous en apprenons chaque jour davantage sur les causes des maladies cardiovasculaires, sur la façon de les traiter et, plus important encore, sur la façon de les prévenir, ce qui peut être attribué en grande partie au travail acharné et à la persévérance des chercheurs scientifiques », a déclaré Mariell Jessup, M.D., FAHA, directrice médicale et scientifique de l'American Heart Association.

« La recherche scientifique est un pilier de l'American Heart Association et les contributions de la communauté scientifique, comme celles que nous mettons en lumière cette année, sont inestimables pour notre travail visant à aider chacun, partout, à vivre plus longtemps et en meilleure santé », a déclaré Stacey E. Rosen, M.D., FAHA, présidente bénévole de l'American Heart Association et vice-présidente principale de la santé des femmes et directrice exécutive du Katz Institute for Women's Health de Northwell Health à New York.

Dix thèmes généraux se sont démarqués parmi les remarquables progrès de la recherche de cette année. Un examen complet des principales recherches peut être trouvé ici. Voici les points clés :

Découvertes de nouveaux médicaments antihypertenseurs et bénéfices du contrôle de la pression artérielle

• Près de la moitié des adultes américains vivent avec une hypertension artérielle (hypertension), le facteur de risque principal et le plus évitable pour les maladies cardiaques, selon les directives 2025 de l'American Heart Association sur l'hypertension.

• Gérer la pression artérielle ne protège pas seulement le cœur - cela peut aussi réduire le risque de démence, selon une étude publiée dans Nature Medicine.

• Dans une autre percée, des chercheurs rapportent dans The New England Journal of Medicine que l'ajout d'un nouveau médicament, le baxdrostat, peut aider à contrôler l'hypertension difficile à traiter. Le baxdrostat agit en bloquant une enzyme qui produit l'aldostérone, une hormone qui influence la pression artérielle en régulant les niveaux de sel et de potassium.

Prise de conscience croissante de l'énormité des facteurs de risque cardiovasculaires à l'échelle mondiale et de leur contribution à la maladie cardiovasculaire rénale métabolique

• La recherche montre que cinq facteurs de risque modifiables - l'hypertension artérielle, un poids corporel malsain, un excès de cholestérol non-HDL, le tabagisme et le diabète - représentent environ la moitié du fardeau mondial des maladies cardiovasculaires. Ces mêmes facteurs augmentent également le risque de maladie rénale et de diabète et contribuent au syndrome cardiovasculaire-rénal-métabolique (CKM), une condition nouvellement définie touchant près de 90 % des adultes.

• Une étude récente du New England Journal of Medicine a examiné comment ces risques impactent les chances de maladie cardiaque et de décès toutes causes confondues au cours de la vie. Une autre étude dans le Journal of the American Society of Nephrology a révélé que les personnes atteintes d'une maladie CKM avancée avaient près de 10 % plus de risques de mourir de causes cardiovasculaires sur 15 ans que celles sans syndrome CKM.

Débat continu sur l'utilisation chronique des antiplaquettaires et des anticoagulants. Peut-être que moins, c'est plus ?

• Des chercheurs ont arrêté une étude prématurément après avoir découvert que l'ajout d'aspirine à un traitement anticoagulant augmentait les risques graves pour la santé chez les personnes atteintes d'un syndrome coronarien chronique et portant des stents. L'essai, publié dans The New England Journal of Medicine, incluait près de 900 adultes. Les participants prenant de l'aspirine plus des anticoagulants ont fait face à des taux plus élevés de décès cardiovasculaire, d'infarctus, d'AVC, de caillots sanguins et de saignements majeurs par rapport à ceux sous anticoagulants seuls. Ils étaient également plus susceptibles de mourir, toutes causes confondues.

Approfondissement de la prise en charge médicale dans la sténose carotidienne sans symptômes

• Dans deux essais cliniques mondiaux impliquant 2 485 participants, des chercheurs ont testé si l'ajout d'une procédure de revascularisation à un traitement médical intensif améliorait les résultats pour les personnes présentant un rétrécissement sévère mais asymptomatique de l'artère carotide. Les résultats, publiés dans The New England Journal of Medicine, suggèrent que la pose d'un stent pourrait offrir certains avantages au-delà des médicaments seuls, tandis que l'endartériectomie n'a pas montré le même avantage dans ce groupe.

Impact supplémentaire des GLP1 sur les maladies cardiovasculaires, de meilleurs médicaments et de meilleurs résultats ?

• Les agonistes des récepteurs du GLP-1 (GLP-1RA), largement utilisés pour abaisser la glycémie et favoriser la perte de poids, montrent également des promesses pour la santé cardiaque, selon de nouvelles recherches.

• Une étude internationale dans The New England Journal of Medicine a révélé que le tirzepatide, un GLP-1RA, pourrait aider les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée (IC-FEP). Une autre étude dans le même journal a rapporté que le sémaglutide oral (plutôt que sous-cutané), un GLP-1RA à action prolongée, a réduit le risque d'infarctus non fatal, d'AVC ou de décès cardiovasculaire chez les personnes atteintes de diabète de type 2 à haut risque cardiovasculaire.

Approches révolutionnaires pour traiter l'insuffisance cardiaque

• Les scientifiques travaillent sur des moyens de réparer et de « re-musculer » les cœurs défaillants au niveau cellulaire. Dans une étude publiée dans Nature, des chercheurs ont montré que ils pouvaient ré-ingénier de tels cœurs avec des cellules souches.

• Une autre étude, publiée dans Nature Cardiovascular Research, pourrait contribuer à de meilleurs médicaments pour prévenir l'insuffisance cardiaque.

• Dans une recherche publiée dans Circulation Research, une revue de l'American Heart Association, des chercheurs ont découvert qu'une microprotéine cardiaque nouvellement identifiée appelée DWORF pourrait être une cible thérapeutique prometteuse pour l'insuffisance cardiaque.

La tragédie de l'usage du tabac chez les enfants

• Une recherche utilisant les données de la cohorte de naissance de l'Avon Longitudinal Study of Parents and Children a suivi plus de 1 900 enfants en Angleterre de l'âge de 10 à 24 ans. L'analyse a révélé que le tabagisme persistant commençant dans l'enfance était lié à une probabilité de 33 % à 52 % plus élevée de lésions cardiaques structurelles et fonctionnelles prématurées, après contrôle des autres facteurs de risque. L'étude, décrite dans le Journal of the American College of Cardiology, souligne l'importance de prévenir le tabagisme ainsi que ses conséquences précoces chez les jeunes.

Sténose aortique : un traitement précoce meilleur qu'une simple surveillance

• Selon l'American Heart Association, environ 12 % des Américains de 75 ans et plus ont une sténose aortique, un rétrécissement de la valve aortique. Non traitée, elle peut conduire à une insuffisance cardiaque et à la mort.

• Les directives actuelles recommandent une surveillance de routine tous les six à douze mois pour les personnes atteintes de sténose aortique sévère asymptomatique et avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche préservée. Mais une étude publiée dans The New England Journal of Medicine suggère qu'une meilleure option pour de nombreuses personnes pourrait être une intervention précoce avec un remplacement valvulaire aortique par cathéter, connu sous le nom de TAVR, au cours duquel un cathéter est introduit à travers l'artère principale (l'aorte) dans le cœur, et une nouvelle valve est placée puis déployée à l'intérieur de l'ancienne valve.

Nouveaux raffinements dans l'utilisation des thrombolytiques pour l'AVC

Deux nouvelles études mettent en lumière comment les médicaments dissolvant les caillots peuvent améliorer la récupération des personnes victimes d'AVC par occlusion de gros vaisseaux (OGV).

• Dans The New England Journal of Medicine, des chercheurs ont rapporté que dans un essai de 550 patients en Chine, l'administration intraveineuse de ténectéplase - un activateur tissulaire du plasminogène (tPA) - avant la thrombectomie améliorait les résultats : 53 % des patients ont retrouvé une indépendance fonctionnelle après 90 jours, contre 44 % avec la thrombectomie seule.

• Une deuxième étude dans le Journal of the American Medical Association a révélé que l'administration d'altéplase directement dans l'artère après la thrombectomie améliorait encore la récupération, suggérant qu'une thérapie ciblée au tPA pourrait offrir un bénéfice supplémentaire.

Sommeil : comment il est essentiel pour la santé cardiaque

• Dormir suffisamment est essentiel pour la santé cardiaque, l'une des 8 mesures essentielles de l'American Heart Association pour une santé cardiovasculaire idéale™.

• Une nouvelle recherche publiée dans la revue Sleep suggère que rattraper le sommeil pendant le week-end peut réduire le risque d'accumulation de calcium dans les artères cardiaques, un signe précoce de maladie cardiaque. Dans une étude portant sur plus de 1 800 adultes, ceux qui ont ajouté plus de 90 minutes de sommeil le week-end avaient des scores de calcium plus bas sur cinq ans par rapport à ceux qui ne l'ont pas fait. Le « décalage horaire social », ou les horaires de sommeil irréguliers, ont montré peu d'impact.

• Également dans Sleep, une autre étude portant sur 360 adolescents a révélé que des habitudes de sommeil irrégulières étaient liées à des changements malsains dans la variabilité de la fréquence cardiaque, un marqueur de la santé cardiaque. Les chercheurs affirment qu'aborder les habitudes de sommeil tôt peut aider à prévenir de futurs problèmes cardiaques et métaboliques.

« Il est intéressant de noter que les chercheurs qui, à un moment donné de leur carrière, ont reçu un financement de recherche de l'American Heart Association figuraient parmi les auteurs de 12 des 17 études mises en lumière. C'est un témoignage fort de l'impact de l'Association en tant que plus grand bailleur de fonds non gouvernemental et à but non lucratif de recherche cardiovasculaire et cérébrovasculaire au niveau mondial », a déclaré Jessup.

Ressources supplémentaires :

• Le multimédia disponible se trouve dans la colonne de droite du communiqué lien.
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