Points saillants de la recherche :

• Sur la base des huit indicateurs de santé essentiels de l'American Heart Association, la santé cardiovasculaire des adultes américains âgés atteints de certaines maladies cardiovasculaires était sous-optimale et en déclin.
• En utilisant les données de l'enquête nationale sur la santé de 2013 à 2018 pour 3 050 adultes de 65 ans et plus (avec et sans maladie cardiovasculaire), les chercheurs ont constaté que la santé cardiovasculaire a considérablement diminué chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque.
• L'écart de santé cardiovasculaire entre les personnes avec et sans maladie cardiovasculaire semble être largement expliqué par des différences de pression artérielle et d'activité physique, selon cette analyse.

Sous embargo jusqu'à 4 h CT/5 h ET mercredi 20 août 2025

(NewMediaWire) - 20 août 2025 - DALLAS — Les adultes américains de 65 ans et plus souffrant d'hypertension artérielle, d'insuffisance cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral ont connu des baisses significatives de leur santé cardiovasculaire, selon une nouvelle recherche publiée aujourd'hui dans le Journal of the American Heart Association, une revue en libre accès et évaluée par des pairs de l'American Heart Association.

Les scores cardiovasculaires calculés dans l'analyse étaient basés sur les données de santé des participants en relation avec les huit indicateurs de santé essentiels de l'American Heart Association pour une santé cardiovasculaire optimale. Les huit indicateurs essentiels mesurent huit composantes pour une santé cardiaque et cérébrale idéale — quatre comportements de santé et quatre facteurs de santé, notamment : l'alimentation, l'activité physique, le statut tabagique, le sommeil, l'indice de masse corporelle, le cholestérol, la glycémie et la pression artérielle.

« Pendant la pandémie de COVID-19, il est devenu évident que les personnes âgées étaient touchées de manière disproportionnée par les maladies cardiovasculaires. Nous avons cherché à examiner l'état de la santé cardiovasculaire des personnes âgées avant la pandémie, en établissant une base de référence qui nous permettrait d'évaluer les changements survenus pendant et après la pandémie », a déclaré le co-auteur de l'étude James M. Walker, B.A., étudiant en quatrième année de M.D./M.B.A. à la Feinberg School of Medicine et à la Kellogg School of Management de la Northwestern University à Chicago.

« Cette étude fournit de nouvelles informations sur la santé cardiovasculaire des personnes âgées avant la pandémie. Elle montre que les scores globaux de santé cardiaque se détérioraient, en particulier pour ceux souffrant d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'hypertension artérielle », a déclaré Walker.

Dans cette analyse des informations de santé de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition des États-Unis de 2013 à 2018, les chercheurs ont examiné les changements de la santé cardiovasculaire, mesurés par les huit indicateurs essentiels, chez les adultes de 65 ans et plus. L'analyse était basée sur un échantillon de 3 050 personnes âgées, avec des pondérations d'enquête appliquées pour générer des estimations au niveau de la population américaine représentant 37 908 305 adultes de 65 ans ou plus (54,7 % de femmes ; âge moyen de 72,6 ans).

L'analyse incluait des adultes avec et sans conditions cardiovasculaires auto-déclarées, y compris les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle, les douleurs thoraciques liées au cœur, les crises cardiaques ou l'absence de maladie cardiovasculaire. Chaque indicateur des huit essentiels était noté pour chaque personne sur une échelle de 0 à 100 points (plus élevé est meilleur). La santé cardiovasculaire était calculée pour chaque personne en additionnant les huit scores d'indicateurs et en divisant par huit. Les scores inférieurs à 50 indiquent une faible santé cardiovasculaire ; 50 à 79 est considéré comme modéré ; et les scores de 80 et plus signalent une santé cardiovasculaire élevée. Le changement de ces scores de 2013 à 2018 a été calculé pour chaque groupe.

Lorsque les scores des huit essentiels parmi les groupes ont été comparés, l'analyse a révélé :

• Les personnes sans maladie cardiovasculaire avaient un score moyen de santé cardiovasculaire de 68 sur 100.
• Les personnes ayant déclaré une ou plusieurs conditions cardiovasculaires avaient un score moyen de santé cardiovasculaire inférieur à 60, et les scores avaient tendance à diminuer avec chaque maladie cardiovasculaire supplémentaire.
• De 2013 à 2018, les scores de santé cardiovasculaire chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle ont diminué d'environ 4,1 % (de 59,6 à 57,1), de 11,5 % (de 60,6 à 53,6) chez les personnes ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral, et de 15,2 % (de 60,9 à 51,6) chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque.

« Les scores d'activité physique et de pression artérielle avaient tendance à être très bas pour les personnes atteintes de maladie cardiovasculaire », a déclaré Walker. « En moyenne, les participants atteints d'une maladie cardiovasculaire avaient un score des huit essentiels inférieur de 9 points à ceux sans maladie cardiovasculaire. Cet écart semblait être expliqué par des scores bas pour la pression artérielle et l'activité physique. »

« Les professionnels de la santé et les médecins devraient chercher à fournir un soutien plus tôt dans la vie pour aider notre population âgée à rester en meilleure santé plus longtemps », a-t-il déclaré.

Selon les chercheurs, ces résultats visent à jeter les bases de futures recherches sur la façon dont les tendances de la santé cardiovasculaire ont pu changer chez les adultes américains âgés atteints de conditions cardiovasculaires.

« Il est naturel qu'avec l'âge, votre santé puisse commencer à décliner, en particulier si vous développez des conditions telles que l'hypertension artérielle ou si vous subissez des événements cardiovasculaires majeurs comme un accident vasculaire cérébral. C'est pourquoi l'American Heart Association exhorte tout le monde à obtenir le meilleur départ possible pour une bonne santé en suivant les éléments des huit essentiels tôt dans la vie, même dès l'enfance », a déclaré Stacey E. Rosen, M.D., FAHA, présidente bénévole de l'American Heart Association et vice-présidente principale de la santé des femmes et directrice exécutive du Katz Institute for Women's Health de Northwell Health à New York. « Il est également crucial que nous reconnaissions que notre population vieillissante croît rapidement. Les derniers baby-boomers atteindront 65 ans dans les 5 prochaines années, et de plus en plus de personnes vivent plus longtemps, même après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, grâce, en partie, aux avancées médicales et à l'amélioration du diagnostic et du traitement. Nous devons identifier des moyens de soutenir ces personnes âgées avec des informations et des ressources pour maintenir un mode de vie sain de toutes les manières possibles, car une bonne santé est importante à tout âge. » Rosen ne faisait pas partie de cette étude.

Une limitation principale de l'étude est qu'elle est transversale (a analysé différents groupes sur la base de critères spécifiques), elle ne peut donc pas prouver la cause et l'effet. Les chercheurs n'ont également examiné que six types de maladies cardiovasculaires, donc si les participants avaient d'autres maladies cardiovasculaires (diagnostics de maladies cardiovasculaires moins courants), ils ont pu être manqués ou non inclus dans cette analyse.

Détails, contexte et conception de l'étude :

• Les chercheurs ont examiné les données de santé de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES), 2013-2018, pour examiner la santé cardiovasculaire des adultes américains de 65 ans et plus. NHANES collecte des données sur la santé et la nutrition des adultes et des enfants dans les communautés à travers les États-Unis.
• L'analyse incluait 3 050 adultes (pondérés pour représenter 37 908 305 adultes ; 54,7 % de femmes ; âge moyen de 72,6 ans) atteints de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque, d'hypertension artérielle, de douleurs thoraciques liées au cœur ou de crise cardiaque, ou sans maladie cardiovasculaire.
• Les participants se sont identifiés comme 79,9 % blancs, 7,2 % noirs, 3,4 % asiatiques, 3,9 % mexicains, 3,3 % autres hispaniques, et 2,4 % ont choisi une autre race, qui incluait les multiraciaux.

Les co-auteurs, les divulgations et les sources de financement sont listés dans le manuscrit.

Les études publiées dans les revues scientifiques de l'American Heart Association sont évaluées par des pairs. Les déclarations et conclusions de chaque manuscrit sont uniquement celles des auteurs de l'étude et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l'Association. L'Association ne fait aucune représentation ou garantie quant à leur exactitude ou fiabilité. L'Association reçoit plus de 85 % de ses revenus de sources autres que les entreprises. Ces sources incluent les contributions des particuliers, des fondations et des successions, ainsi que les revenus des investissements et la vente de nos matériels éducatifs. Les entreprises (y compris les sociétés pharmaceutiques, les fabricants de dispositifs et autres sociétés) font également des dons à l'Association. L'Association a des politiques strictes pour empêcher que tout don n'influence son contenu scientifique et ses positions politiques. Les informations financières globales sont disponibles ici.

Ressources supplémentaires :

• Des multimédias sont disponibles dans la colonne de droite du communiqué lien.
• Après le 20 août, consultez le manuscrit en ligne.
• Communiqué de presse de l'AHA : Toujours première cause de décès, les types de maladies cardiaques dont les gens meurent changent (25 juin 2025)
• Communiqué de presse de l'AHA Les maladies cardiaques restent la principale cause de décès alors que les principaux facteurs de risque pour la santé continuent d'augmenter (27 janvier 2025)
• Initiative de santé de l'AHA : Mode de vie sain
• Suivez les actualités de l'AHA/ASA sur X @HeartNews
• Suivez les actualités du Journal of the American Heart Association @JAHA_AHA

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