By: NewMediaWire
April 23, 2026
Les Avantages de l'Activité Physique Pourraient L'Emporter sur les Risques pour les Enfants Atteints de Certaines Affections Cardiaques
Points saillants de la déclaration :
- Avec évaluation et suivi, certaines activités physiques pourraient être plus sûres qu'on ne le croyait auparavant pour les enfants et adolescents atteints de certaines cardiopathies, comme différents types de cardiomyopathies (troubles affectant la structure et la fonction du muscle cardiaque) ou ceux porteurs d'un défibrillateur automatique implantable.
- Des conseils personnalisés sur la quantité et le type d'activité physique appropriés pour les enfants atteints de cardiopathies reposent sur le diagnostic, le profil de risque individuel et les objectifs personnels et familiaux. Un suivi continu et une prise de décision partagée entre les patients, les familles et leur équipe soignante sont essentiels.
DALLAS - 23 avril 2026 (NEWMEDIAWIRE) - L'activité physique chez les enfants et adolescents atteints de cardiomyopathie (affections qui altèrent la structure et la fonction du muscle cardiaque, entravant sa capacité à pomper ou à se remplir efficacement), ainsi que chez les enfants porteurs de défibrillateurs automatiques implantables (DAI) pourrait être plus sûre que les recherches antérieures ne le suggéraient, selon une nouvelle déclaration scientifique de l'American Heart Association, publiée aujourd'hui dans la revue phare à comité de lecture de l'Association, Circulation.
Bien que l'activité physique et l'exercice soient essentiels au développement de l'enfant et à la santé à long terme, ils ont traditionnellement été déconseillés chez les enfants et adolescents atteints de cardiomyopathies et de DAI (dispositifs implantables qui détectent les arythmies cardiaques potentiellement mortelles et délivrent des chocs électriques) en raison de craintes qu'ils pourraient aggraver la fonction cardiaque ou entraîner une mort cardiaque subite.
« Bien que la sécurité soit toujours primordiale, l'arrêt de toute activité physique chez les enfants atteints de cardiomyopathie ou de DAI a parfois eu des conséquences imprévues. Les dernières recherches indiquent que la restriction des mouvements des enfants peut nuire à leur santé cardiaque, à leur condition physique, à leur bien-être mental, à leur développement social et à leur qualité de vie », a déclaré Jonathan B. Edelson, M.D., M.S.C.E., président du groupe de rédaction de la déclaration scientifique, professeur agrégé de pédiatrie et directeur médical du programme de cardiologie sportive et des programmes de transplantation cardiaque et d'assistance ventriculaire à la division de cardiologie de l'Hôpital pour enfants de Philadelphie.
Que doivent savoir les parents et les soignants ?
Assurer une participation sécuritaire à l'activité physique nécessite une planification réfléchie et individualisée ainsi qu'une collaboration continue entre cliniciens, familles et patients.
- Approche personnalisée : Des évaluations de risque adaptées basées sur le diagnostic, le profil de risque, le profil génétique et les évaluations cliniques sont essentielles pour mieux guider les décisions concernant la prescription d'activité physique pour les enfants atteints de différents types de cardiomyopathies. Divers outils de dépistage diagnostique, tels que les échocardiogrammes, l'imagerie cardiaque et les tests d'effort, peuvent être utilisés pour évaluer les symptômes au repos et à l'activité. Les tests génétiques et le dépistage familial peuvent également aider à évaluer le risque individuel.
- Prise de décision partagée : Les cliniciens, les familles et (lorsque cela est approprié sur le plan du développement) les enfants ou adolescents atteints de cardiomyopathie et/ou de DAI peuvent travailler ensemble pour équilibrer le risque du patient, les objectifs et les valeurs adaptés au patient et à la famille. Il est important que les cliniciens divulguent lorsque les preuves de risque sont basées sur des données adultes.
- Suivi étroit et réévaluation : Une surveillance continue est importante pour suivre les changements potentiels de risque, évaluer si les symptômes progressent et déterminer si la fonction cardiaque s'améliore ou se détériore. Les recommandations pour une activité physique sécuritaire doivent évoluer à mesure que l'enfant grandit, que les activités changent et que la maladie progresse.
Quels types d'activités peuvent être envisagés ?
La nouvelle déclaration scientifique vise à passer d'une approche unique de limitation de l'activité physique à l'examen de moyens permettant aux jeunes atteints de cardiopathies ou de DAI de participer en toute sécurité à des activités physiques - des activités quotidiennes de faible intensité à l'entraînement de haute intensité et aux sports dans certains cas - après une évaluation détaillée des risques individualisée.
L'exercice d'intensité légère à modérée (comme la marche, le cyclisme léger ou la natation) peut être approprié pour maintenir la condition physique, le développement social et la qualité de vie, avec un suivi régulier de leur état. L'activité physique structurée, comme les cours de fitness, la musculation, la course à pied, le vélo, la randonnée ou les programmes sportifs organisés, peut être raisonnable pour certains enfants et adolescents atteints de cardiopathies. Pour certains patients pédiatriques soigneusement sélectionnés atteints de certaines cardiomyopathies, la participation à une activité physique, y compris les sports de compétition, peut être raisonnable après une évaluation experte et une discussion de prise de décision partagée sur les risques et les avantages. Des plans d'action d'urgence, y compris l'accès à un DAE (défibrillateur externe automatisé) et des témoins formés à la RCP, sont essentiels lors des sports organisés. Des conseils supplémentaires pour des types spécifiques de cardiomyopathies sont détaillés dans le manuscrit.
« Les enfants atteints de cardiomyopathie ne devraient pas automatiquement être exclus de la participation à une activité physique, y compris les sports récréatifs ou de compétition », a déclaré Edelson. « La plupart des enfants devraient être physiquement actifs - avec une évaluation, un suivi et une planification individualisés. L'activité physique est importante pour leur santé à long terme, leur développement physique et social. »
La déclaration note que davantage de recherches sont nécessaires sur les cardiomyopathies infantiles car la plupart des résultats de la déclaration sont basés sur des études observationnelles chez les adultes ; par conséquent, les résultats doivent être appliqués avec prudence à une population pédiatrique. En outre, des questions en suspens subsistent, comme la façon dont l'exercice modéré ou vigoureux peut affecter la progression à long terme et comment le risque varie selon les différents types de cardiomyopathies.
Cette déclaration scientifique a été préparée par le groupe de rédaction bénévole au nom du Comité de l'insuffisance cardiaque pédiatrique et de la transplantation de l'American Heart Association du Conseil sur les cardiopathies congénitales tout au long de la vie et la santé cardiaque chez les jeunes ; du Conseil de cardiologie clinique ; du Conseil sur le mode de vie et la santé cardiométabolique ; et du Conseil de soins infirmiers cardiovasculaires et d'AVC. Les déclarations scientifiques de l'American Heart Association favorisent une meilleure sensibilisation aux maladies cardiovasculaires et aux accidents vasculaires cérébraux et aident à faciliter des décisions éclairées en matière de soins de santé. Les déclarations scientifiques décrivent ce qui est actuellement connu sur un sujet et les domaines nécessitant des recherches supplémentaires. Bien que les déclarations scientifiques éclairent l'élaboration de directives, elles ne formulent pas de recommandations de traitement. Les directives de l'American Heart Association fournissent les recommandations officielles de pratique clinique de l'Association.
Les co-auteurs sont la vice-présidente Jennifer Conway, M.D. ; Carissa Baker-Smith, M.D., FAHA ; Barbara Cifra, M.D. ; Melissa Cousino, Ph.D. ; Sharlene Day, M.D., FAHA ; Jonathan A. Drezner, M.D. ; Anne M. Dubin, M.D. ; Corey Gates, R.N. ; et David White, Ph.D. Les divulgations des auteurs sont listées dans le manuscrit.
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Ressources supplémentaires :
- Le multimédia disponible se trouve dans la colonne de droite du lien de publication.
- Après le 23 avril 2026, consultez le manuscrit en ligne.
- Communiqué de presse de la déclaration scientifique de l'American Heart Association : Les dernières recherches montrent que les personnes atteintes de certaines cardiopathies peuvent pratiquer des sports de compétition (fév. 2025)
- Communiqué de presse de l'American Heart Association : Le taux de mort cardiaque subite chez les athlètes de la NCAA a diminué en 20 ans, mais reste plus élevé chez certains athlètes (nov. 2023)
- Initiative santé de l'American Heart Association : NFL PLAY 60
- Information santé de l'American Heart Association : Symptômes et diagnostic de la cardiomyopathie
- Information santé de l'American Heart Association : CMH chez les jeunes adultes et les étudiants-athlètes
- Suivez les actualités de l'American Heart Association/American Stroke Association sur X @HeartNews
- Suivez les actualités du journal Circulation de l'American Heart Association @CircAHA
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