KNOXVILLE, TN, 12 décembre 2025 /24-7PressRelease/ -- Les peptides antimicrobiens (PAM) présentent une activité antimicrobienne à large spectre, une faible propension à induire une résistance bactérienne et des propriétés multifonctionnelles incluant l'immunomodulation et la promotion de la régénération tissulaire. Cette étude passe en revue de manière exhaustive la classification, les mécanismes antimicrobiens et les applications thérapeutiques des PAM dans les principales maladies bucco-dentaires telles que les caries dentaires, les parodontites, le cancer buccal, la candidose buccale et les mucosites buccales. La recherche analyse également les principaux défis de la traduction clinique (stabilité, cytotoxicité, immunogénicité, coûts de production) et les solutions correspondantes, tout en explorant leurs applications dans les revêtements d'implants, les pansements buccaux, la thérapie combinée et les marqueurs diagnostiques, fournissant une base théorique solide pour faire progresser le traitement des maladies bucco-dentaires.

Les maladies bucco-dentaires, incluant les caries dentaires, les parodontites et le cancer buccal, affectent environ 3,5 milliards de personnes dans le monde. Les traitements traditionnels reposent principalement sur les antibiotiques, mais l'émergence généralisée de résistances bactériennes a considérablement réduit leur efficacité. D'où la nécessité de thérapies alternatives sûres et efficaces.

Les peptides antimicrobiens (PAM), composants clés du système immunitaire inné, sont de petites molécules polypeptidiques largement présentes dans la nature. Contrairement aux antibiotiques traditionnels qui ciblent des voies métaboliques spécifiques, les PAM agissent principalement en détruisant physiquement les membranes cellulaires microbiennes – un mécanisme unique qui minimise le risque d'induire une résistance. De plus, les PAM possèdent de multiples fonctions biologiques telles que la régulation des réponses immunitaires, la réduction de l'inflammation et la promotion de la réparation tissulaire, avec une haute biocompatibilité envers les cellules humaines.

Dans une nouvelle étude (doi : https://doi.org/10.1016/j.tdr.2025.100046) publiée dans Translational Dental Research, une équipe de chercheurs de Chine a examiné la classification des PAM, leurs mécanismes antimicrobiens et leurs rôles dans le traitement des maladies bucco-dentaires.

« Dans le traitement des caries dentaires, des PAM comme les dérivés de la Temporine-GHa, ZXR-2 et GH12 peuvent inhiber la croissance de bactéries cariogènes telles que Streptococcus mutans, interférer avec la formation de biofilm et même favoriser la reminéralisation dentaire », partage l'auteur principal et co-correspondant Qiang Feng. « Pour les parodontites, les PAM d'origine humaine (par exemple, les α-défensines, les β-défensines) et les peptides synthétiques (par exemple, Nal-P-113) tuent efficacement les pathogènes parodontaux, régulent les réponses inflammatoires en inhibant la sécrétion de cytokines pro-inflammatoires et améliorent la régénération tissulaire parodontale. »

Dans la thérapie du cancer buccal, des PAM tels que la Piscidine-1 et la LL-37 induisent la mort des cellules cancéreuses par perturbation membranaire et voies apoptotiques, tout en modulant les réponses immunitaires anti-tumorales. « Des PAM comme le P-113 et la Nisine A ont montré une efficacité significative dans le traitement de la candidose buccale, et des peptides tels que l'IB-367 et l'Histatine-5 atténuent les mucosites buccales en inhibant l'infection et en favorisant la cicatrisation », ajoute Feng.

Plusieurs PAM sont entrés dans des essais cliniques, notamment le C16G2 pour les caries dentaires, le Nal-P-113 pour les parodontites et le P-113 pour la candidose buccale, démontrant leur potentiel clinique. Au-delà de la thérapie directe, les PAM sont développés en revêtements d'implants pour prévenir les infections péri-implants, en pansements buccaux pour une libération prolongée, et combinés avec des antibiotiques ou des nanoparticules pour améliorer les effets thérapeutiques. Ils montrent également un potentiel en tant que marqueurs diagnostiques pour les maladies bucco-dentaires en détectant les changements de leurs niveaux d'expression.

Cependant, la traduction clinique des PAM fait face à des défis : les enzymes buccales, les fluctuations de pH et les concentrations élevées en sel affectent leur stabilité ; les propriétés cationiques et amphiphiles peuvent entraîner une cytotoxicité et une immunogénicité ; et la production à grande échelle est coûteuse. « Pour y remédier, les chercheurs ont développé des stratégies telles que la modification chimique (par exemple, N-acétylation, lipidation), les systèmes d'administration par nanovecteurs, l'optimisation de séquence avec des acides D-aminés, et l'expression hétérologue microbienne/végétale pour améliorer la stabilité, réduire la toxicité et abaisser les coûts de production », déclare Feng. « Les propriétés multifonctionnelles des PAM et leur faible potentiel de résistance en font un changement de paradigme en médecine bucco-dentaire. »

Les auteurs ont noté que les recherches futures devraient se concentrer sur la clarification de leurs mécanismes d'interaction avec le microbiote buccal et les cellules hôtes, l'accélération du criblage peptidique par l'intelligence artificielle, et le développement de formulations adaptées au microenvironnement buccal pour promouvoir l'application clinique.

Références
DOI
10.1016/j.tdr.2025.100046

URL de la source originale
https://doi.org/10.1016/j.tdr.2025.100046

Informations sur le financement
Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (82270980), Équipe d'innovation en parodontologie de Jinan (2021GXRC021), Projet d'innovation majeur de la province du Shandong (2021SFGC0502), Équipe d'innovation sur le microbiome buccal de la province du Shandong (2020KJK001).

À propos de Translational Dental Research (TDR)
Translational Dental Research (TDR) est la première revue internationale spécialisée dédiée à la médecine dentaire translationnelle. Elle vise à promouvoir la recherche scientifique avec une application clinique et une haute valeur translationnelle, et à construire une plateforme de premier plan pour faire progresser l'échange de connaissances entre les experts dentaires et cliniques et les scientifiques en médecine fondamentale, sciences, ingénierie, sciences humaines et sociales. TDR se concentre sur la recherche interdisciplinaire dans les domaines de la stomatologie, et des sciences et de l'ingénierie, incluant l'innovation théorique, les percées technologiques, la recherche et le développement, et les réalisations de transformation qui stimulent les avancées en science dentaire.

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